¿El seguro médico puede reembolsar el tratamiento dental?

1. Tratamiento dental terapéutico, como empaste dental, extracción dental, tratamiento de enfermedades periodontales, gingivitis, etc. , se puede reembolsar a través de un seguro médico;

2. Restauración y belleza dental, como dientes de porcelana, implantes dentales, ortodoncia, limpieza dental, blanqueamiento dental, etc. , actualmente no se puede reembolsar en su totalidad;

3. El tratamiento debe realizarse en el departamento dental de un hospital designado, los elementos del tratamiento están dentro del alcance del reembolso del seguro médico y se pueden utilizar tarjetas de seguridad social. para liquidación;

4. Cosmetología médica Los implantes dentales no están cubiertos por el seguro médico.

Cobertura del seguro para el tratamiento dental:

1. Tratamiento dental básico: suele incluir servicios básicos como empastes, extracciones, limpiezas, tratamientos de conducto, etc.;

2. Tratamiento dental especial: como ortodoncia, implantes dentales, restauración de coronas, etc. Puede considerarse un tratamiento especial;

3. Servicios dentales preventivos: suelen incluir tratamientos preventivos como chequeos periódicos, limpieza dental y sellado de fisuras;

4. Proporción: las compañías de seguros pueden establecer límites anuales y proporciones de desembolso para el reembolso del tratamiento dental;

5. Restricciones del período de espera: algunos seguros pueden tener un período de espera, lo que significa que debe esperar un período de espera. determinado período de tiempo antes de poder disfrutar del seguro se le reembolsará el tratamiento dental final;

6. Exclusiones: Ciertos tratamientos estéticos dentales, como blanqueamientos y carillas, podrán no ser reembolsados.

En resumen, el alcance del reembolso por tratamiento dental incluye el tratamiento dental terapéutico, pero no incluye la restauración dental ni el tratamiento estético. El tratamiento debe realizarse en el departamento de odontología de un hospital designado y sólo puede liquidarse con una tarjeta de seguro social. Los cosméticos médicos y los implantes dentales no están cubiertos por el seguro médico.

Base legal:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

Artículo 28

Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.