Última póliza de seguro médico de Zhuhai 2022
El seguro médico básico para los residentes urbanos y rurales es una garantía importante para una vida feliz. Los ajustes a las pólizas de seguro médico para residentes están relacionados con su reembolso médico. Se ajusta la política de reembolso del Seguro Médico Básico para Residentes Urbanos y Rurales en 2022. ¡Echemos un vistazo!
Servicios ambulatorios
El umbral de pago mínimo para clínicas ambulatorias generales es de 50 yuanes, la tasa de reembolso es del 50 % y el límite de pago máximo anual es de 65 yuanes.
La línea de pago mínimo para enfermedades crónicas ambulatorias (Clase I y Clase II) es de 100 yuanes y la tasa de reembolso es del 80%. El límite máximo de pago anual combinado por persona para la Categoría I es de 800 yuanes; el límite de pago máximo combinado por persona para la Categoría II es de 2.400 yuanes por año para quienes padecen enfermedades crónicas ambulatorias de las Categorías I y II al mismo tiempo; , el límite máximo de pago por persona y año es de 2.400 RMB.
El deducible y la proporción de reembolso para enfermedades especiales ambulatorias (diálisis, trasplante de órganos, tumores malignos, leucemia, hemofilia, anemia aplásica, enfermedad mental grave, hipertensión pulmonar) se basan en estándares de hospitalización, un año. El pago mínimo El estándar solo se puede pagar una vez, y el estándar de pago mínimo lo determina la institución médica designada con el nivel más alto de tratamiento médico.
Hospitalización
Para pacientes comunes, el deducible para hospitales secundarios es de 500 yuanes y la tasa de reembolso es del 75%; el deducible para hospitales terciarios es de 1500 yuanes y la tasa de reembolso es del 60%; , la tasa de reembolso por tratamiento médico externo en instituciones médicas designadas fuera de la provincia es del 60% para los hospitales de segundo nivel y del 50% para los hospitales de tercer nivel. Los gastos médicos que cumplen con la política se clasifican y gestionan de acuerdo con la Categoría A y la Categoría B, donde la Categoría A representa el 100% y la Categoría B representa el 95%, incluidos en el alcance de pago del fondo, respectivamente. Si lo hospitalizan varias veces dentro de un año, el deducible será el mismo. Residentes asegurados