¿Cómo diagnosticar cálculos urinarios en perros?

La urolitiasis canina es una enfermedad común en los perros. La urolitiasis canina incluye cálculos renales, ureterales, vesicales y uretrales. Los cálculos en la vejiga y la uretra son los dos cálculos más comunes, mientras que los cálculos renales y ureterales son relativamente poco comunes. La urolitiasis canina se observa principalmente en perros de mediana edad y mayores. Los cálculos en la vejiga y la uretra ocurren principalmente en perros machos, mientras que los cálculos en la vejiga se observan principalmente en perras. Los cálculos causan irritación mecánica de la vejiga y la uretra, y los perros se complican con cistitis y uretritis. Con el aumento de cálculos, a menudo se produce obstrucción del tracto urinario, con síntomas clínicos evidentes, como micción frecuente, hematuria, goteo de orina e incluso incontinencia urinaria. Si la obstrucción uretral no se trata a tiempo, los perros pueden sufrir rotura de vejiga, uremia e incluso la muerte. El autor ha realizado recientemente algunas investigaciones sobre el diagnóstico y examen de cálculos caninos, que me gustaría compartir con ustedes.

Figura 1 Examen radiológico de cálculos del tracto urinario canino

1. Síntomas clínicos

Entre los perros con cálculos del tracto urinario, los perros machos presentan principalmente dificultad para orinar. , Micción frecuente, micción deficiente, gemidos, etc. A veces se encuentra hematuria y se puede excretar una pequeña cantidad de orina en la etapa inicial, pero la orina no se puede excretar cuando está completamente bloqueada. En algunos casos, aparecen piedras finas parecidas a la arena en el prepucio y algunos perros presentan distensión abdominal. Al tocarla, es posible que la vejiga esté llena e hinchada. Las perras presentan micción frecuente, orina turbia, celulosa o flóculos espesos u orina con vetas de sangre. En casos graves, se produce hematuria y algunos perros enfermos contienen pequeñas partículas o piedras finas parecidas a arena en la orina.

Figura 2 Cálculos uretrales en perros machos

2. Observación de imágenes

El examen radiológico se realiza principalmente en dos direcciones: decúbito lateral y decúbito dorsal. la línea con el centro del área irradiada. Observado principalmente en la espalda y el abdomen. Una vez documentados los síntomas en detalle, se realiza una radiografía al perro. Los cálculos renales se observan en posición supina del abdomen y la imagen del cálculo se superpone con las vértebras lumbares. Las piedras pequeñas pasan desapercibidas fácilmente, así que tenga cuidado al observarlas. Vistos desde un lado, los cálculos ureterales suelen estar situados debajo de la columna lumbar, entre la segunda vértebra lumbar y la pelvis. Observe los cálculos vesicales en localización dorsal y abdominal, donde suelen localizarse por encima de la sínfisis púbica y al nivel de la línea media de la pelvis. Los cálculos uretrales se pueden observar tanto en posición dorsal como lateral, y son más comunes en la uretra curva de los perros machos. Cuando no se pueden diagnosticar cálculos sospechosos, se puede utilizar diatrizoato de meglumina para la uretrografía excretora y la uretrografía retrógrada, y se puede utilizar tecnología de contraste para el diagnóstico diferencial.

Foto 3 Cálculos en la vejiga en perros machos

Foto 4 Cálculos en la vejiga en perros hembras.

3. En las radiografías laterales, los cálculos ureterales suelen localizarse debajo de la columna lumbar, entre la segunda vértebra lumbar y la cavidad pélvica. Suelen ser sombras densas del tamaño de lentejas o granos de arroz, de densidad desigual y de forma alargada y plana, con sus puntas largas. Eje consistente con la dirección del uréter. Los cálculos en la vejiga son en su mayoría únicos o múltiples en las ubicaciones dorsal y abdominal, a menudo a través de la sínfisis púbica y ubicados en la línea media de la cavidad pélvica. Las piedras pueden ser redondas u ovaladas, con bordes lisos o rugosos, densidad uniforme y las piedras pueden medir hasta 5 centímetros o más. Si hay retención urinaria en la vejiga, los cálculos pueden seguir rodando en la vejiga. Algunos cálculos no ruedan, pero siempre se encuentran en el punto más bajo de la vejiga. Los cálculos uretrales provienen principalmente de la vejiga y se encuentran en la parte curva de la uretra en los perros machos. Las piedras se encuentran en su mayoría bajo la densa sombra de largas lentejas y varían en número. Cuando solo hay cálculos en la vejiga pero no hay obstrucción uretral, la vejiga no está lo suficientemente llena; en perros enfermos con obstrucción uretral, la vejiga está extremadamente llena. Los cálculos del tracto urinario masculino son graves y el examen de rayos X revela muchas sombras de alta densidad en forma de cuentas en la curvatura de la uretra.

Figura 5 Cálculos en la vejiga en perros machos

6. Diagnóstico diferencial

No se puede juzgar que un perro tiene cálculos sólo por ver hematuria. Otras enfermedades también pueden provocar hematuria en perros, como cálculos en el tracto urinario, cistitis, tumores de vejiga, lesiones del sistema urinario, etc., por lo que el diagnóstico diferencial es especialmente importante. Los perros con cistitis aguda tienen una producción de orina pequeña y frecuente, un olor turbio y fétido, dificultad para orinar y, especialmente, hematuria intensa al final de la micción. Hubo una reacción de contracción dolorosa a la palpación, la pared de la vejiga estaba engrosada y no se encontraron partículas parecidas a piedras en el examen de rayos X. La cistitis crónica se caracteriza por una reducción del volumen de la vejiga y bordes de la vejiga ásperos e irregulares. Las lesiones del sistema urinario tendrán una historia importante de traumatismo. La hematuria causada por parásitos suele ir acompañada de síntomas como pérdida de peso, dolor abdominal, estreñimiento y vómitos.