¿Qué causa la linfadenitis?

Los ganglios linfáticos se encuentran en todo el cuerpo y son órganos inmunológicos importantes del cuerpo humano. Hay ganglios linfáticos superficiales y ganglios linfáticos profundos. Se pueden dividir en ganglios linfáticos superficiales y ganglios linfáticos profundos según su ubicación. El tamaño normal de los ganglios linfáticos es de 2 a 5 mm. Si el diámetro de un ganglio linfático supera 1 cm, lo llamamos linfadenopatía. Cuando los ganglios linfáticos superficiales están inflamados, podemos palparlos con las manos, mientras que los ganglios linfáticos profundos generalmente requieren una ecografía B y un examen por tomografía computarizada.

Existen muchas causas de linfadenopatía. El linfoma puede manifestarse como linfadenopatía, pero eso no significa que la linfadenopatía se convierta en linfoma. Las causas comunes de linfadenopatía incluyen:

1. La mayoría de las linfadenopatías inflamatorias tienen lesiones infecciosas obvias. Los ganglios linfáticos agrandados causan dolor y sensibilidad y generalmente tienen menos de 2 a 3 cm de diámetro. Se reducirán después del tratamiento antiinflamatorio. Suele ser una inflamación aguda o crónica producida por microorganismos patógenos, como bacterias, virus, rickettsias, etc., como por ejemplo celulitis aguda, amigdalitis supurativa, gingivitis, faringitis, forúnculos, ántrax, enfermedad inflamatoria pélvica, mastitis, etc.

2. La tuberculosis de los ganglios linfáticos causada por una infección tuberculosa también es muy común. La linfadenopatía superficial se observa principalmente en el cuello y la linfadenopatía hiliar se observa principalmente en la tuberculosis primaria. Puede ir acompañado de síntomas como fiebre baja, sudores nocturnos, pérdida de peso y fatiga. La prueba de tuberculina y los anticuerpos contra la tuberculosis en la sangre de estos pacientes pueden ser positivos. Los ganglios linfáticos se reducirán gradualmente después del tratamiento antituberculoso sistémico.

3. El linfoma incluye la enfermedad de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin. El linfoma maligno puede causar agrandamiento de los ganglios linfáticos en múltiples áreas de drenaje de ganglios linfáticos en todo el cuerpo. Incluyendo ganglios linfáticos cervicales, ganglios linfáticos mediastínicos, ganglios linfáticos retroperitoneales, ganglios linfáticos axilares, ganglios linfáticos inguinales, etc. Además del agrandamiento de los ganglios linfáticos, el linfoma también puede infiltrarse en el hígado, el bazo y la médula ósea.

4. Otras enfermedades de la sangre, como la leucemia aguda y crónica, el mieloma múltiple y la macroglobulinemia primaria, pueden causar linfadenopatía.

5. Metástasis a los ganglios linfáticos de tumores malignos Cuando se produce metástasis a los ganglios linfáticos en tumores malignos, se producirá un agrandamiento indoloro de los ganglios linfáticos y los nervios comprimidos pueden causar dolor, que puede continuar empeorando. Con el tiempo, se producirá fusión y fijación, e incluso puede producirse necrosis y ulceración debido a lesiones excesivas. Por ejemplo, la linfadenopatía supraclavicular puede ser el resultado de metástasis de cánceres de nasofaringe, cabeza y cuello, gástrico, esofágico y de pulmón. El cáncer de pulmón también puede causar agrandamiento de los ganglios linfáticos hiliares, los ganglios linfáticos mediastínicos y los ganglios linfáticos retroperitoneales. Los ganglios linfáticos axilares agrandados se observan a menudo en el cáncer de mama.

6. Enfermedades del tejido conectivo, como lupus eritematoso sistémico, síndrome de Sjogren, artritis reumatoide, sarcoidosis, etc. , el agrandamiento de los ganglios linfáticos puede ser causado por una hiperplasia reactiva de los ganglios linfáticos o por una proliferación y metabolismo celular anormales.

7. Otras: enfermedades infecciosas como la brucelosis y la rubéola; infecciones parasitarias: como el tifus de los matorrales y la leptospirosis pueden provocar linfadenopatía. La linfadenitis necrotizante, la histiocitosis, la enfermedad del suero y las reacciones similares a la enfermedad del suero también pueden causar hiperplasia reactiva de los ganglios linfáticos.

Cuando se produce linfadenopatía, la inflamación es la más común, seguida de los tumores. La carcinogénesis causa linfadenopatía, no la linfadenopatía que causa cáncer. El agrandamiento de los ganglios linfáticos causado por factores no tumorales generalmente no se vuelve canceroso.