¿Pueden los tumores ulcerosos metastatizarse? ¿Duele?
Sí, el cáncer gástrico es un tumor maligno que se origina en el epitelio de la mucosa gástrica. Es el segundo tumor maligno del tracto digestivo más común en mi país y también el tumor maligno del tracto digestivo con mayor tasa de letalidad.
En mi país, cada año se diagnostican una media de 480.000 nuevos pacientes con cáncer gástrico y 370.000 pacientes mueren a causa de este cáncer. El cáncer gástrico ocurre en personas mayores de 50 años y la tasa de incidencia en los hombres es significativamente mayor que en las mujeres.
Sin embargo, en los últimos años, debido a los cambios en la dieta, el aumento de la presión laboral y la infección por Helicobacter pylori, el cáncer gástrico ha ido mostrando una tendencia cada vez más joven.
Lo que es aún más preocupante es que los primeros síntomas del cáncer gástrico son atípicos y la mayoría de los pacientes no presentan síntomas evidentes. Sólo unas pocas personas presentan síntomas similares a las úlceras del tracto péptico y a los pacientes les resulta difícil prestarles atención.
E incluso si hay síntomas dolorosos, debido a la alta incidencia de enfermedades gástricas crónicas en nuestro país, muchas personas a menudo piensan erróneamente que se trata solo de una enfermedad gástrica crónica y luego ignoran el examen.
Entonces viene la pregunta. Tanto la enfermedad estomacal crónica como el cáncer de estómago pueden causar dolor. ¿Hay alguna diferencia entre los dos?
En primer lugar, el dolor provocado por la enfermedad gástrica crónica es regular. Tomando como ejemplo las úlceras gástricas, que son muy frecuentes en mi país, el dolor suele aparecer aproximadamente 1 hora después de una comida y se manifiesta principalmente como un dolor sordo, sordo o ardiente en la parte media y superior derecha del abdomen, que dura aproximadamente 1- 2 horas. El dolor disminuirá gradualmente y desaparecerá después de tomar medicamentos o comer la próxima vez.
Sin embargo, el dolor que provoca el cáncer gástrico es diferente. El dolor causado por el cáncer gástrico es irregular. La presentación inicial es malestar epigástrico irregular y paroxístico y plenitud después de comer. A medida que avanza la enfermedad, el dolor abdominal superior empeorará gradualmente.
Debido a que la ubicación específica del cáncer gástrico es diferente, la ubicación del dolor también es diferente. Por ejemplo, el cáncer del fondo de ojo cardíaco y gástrico se manifiesta como dolor retroesternal y el cáncer cerca del píloro se manifiesta como obstrucción pilórica. Una vez que el cáncer gástrico se complica con dolor, incluso si el paciente toma medicamentos gástricos y analgésicos relacionados, el dolor no se puede aliviar por completo. Cuanto más progrese la enfermedad, más intenso será el dolor.
En segundo lugar, el dolor causado por la enfermedad gástrica crónica se concentra principalmente en la zona del estómago, pero el dolor causado por el cáncer gástrico se verá afectado por la compresión, metástasis e infiltración del cáncer, y se combinará con otros órganos o tejidos.
Por ejemplo, después de que un tumor invade la cápsula pancreática, puede aparecer dolor persistente en la espalda causado por la radiación. Si la úlcera tumoral se perfora, puede provocar un dolor intenso e incluso irritación peritoneal.
Finalmente, los síntomas de la enfermedad gástrica crónica son principalmente digestivos, como pérdida de apetito, náuseas y vómitos, dolor abdominal y diarrea, etc.
Pero las manifestaciones del cáncer gástrico en etapa tardía son realmente diversas. Además de los síntomas gastrointestinales superiores claros, los pacientes también pueden tener otros síntomas a medida que la afección empeora, como pérdida gradual de peso, fatiga y debilidad progresivas, pérdida de apetito, disfagia progresiva, hemorragia gastrointestinal, agrandamiento de los ganglios linfáticos, etc.
Por tanto, es fácil distinguir entre el dolor causado por el cáncer gástrico y el dolor causado por la enfermedad gástrica crónica. Generalmente, cuando se produce dolor en el cáncer gástrico, la enfermedad ha entrado en las etapas media y tardía y el paciente se ha combinado con una variedad de síntomas físicos anormales.
Sin embargo, después de todo, los síntomas del cáncer gástrico temprano no son lo suficientemente típicos, por lo que es necesario que las personas con alto riesgo de cáncer gástrico, como aquellas con antecedentes familiares de cáncer gástrico, tengan antecedentes de cáncer gástrico crónico, y los mayores de 50 años, a someterse a exámenes periódicos de detección de cáncer gástrico.