¿Se puede tratar la opacidad del vítreo?
Sangrado de células o tejidos embrionarios, hemorragia retiniana o uveal que permanece en el vítreo, hipertensión, diabetes, sangrado o exudado de uveítis, vítreo en ancianos con miopía alta La desnaturalización puede provocar vítreo licuefacción y turbidez. Otros como traumatismos oculares, cuerpos extraños intraoculares persistentes, parásitos o tumores también pueden provocar opacidad vítrea. Hay muchos factores que causan la opacidad del vítreo y los más comunes son los siguientes.
1. Opacificación vítrea inflamatoria: El cuerpo vítreo es un tejido avascular, y la inflamación vítrea es causada por la inflamación y difusión de los tejidos circundantes. Los ejemplos incluyen iridociclitis y retinopatía. Los exudados del tejido inflamatorio, las células inflamatorias, el tejido necrótico, los gránulos de pigmento y los fagocitos se adhieren al tejido de fibra de vidrio, provocando diversos tipos de manifestaciones turbias.
2. Opacidad vítrea traumática: Los traumatismos cerrados y las lesiones penetrantes en el globo ocular suelen ir acompañados de hemorragia intraocular y provocan opacidad. Los cuerpos extraños en el ojo y las infecciones secundarias también pueden provocar opacidad.
3. Degeneración y turbidez del cuerpo vítreo: A medida que aumenta la edad, el cuerpo vítreo se degenera gradualmente y se condensa y licua. La parte concentrada tiene alta densidad y puede ser floculenta, filamentosa, incolora, transparente y turbia. La estructura vítrea en el sitio licuado se desintegra, creando vacíos llenos de líquido. Este tipo de opacidad vítrea es más común en personas con alta miopía y personas mayores, y permanecerá sin cambios durante mucho tiempo sin afectar la visión.
4. Licuefacción vítrea brillante: Los cristales son visibles en el vítreo, dando un aspecto brillante cuando se exponen a la luz. Los cristales son principalmente colesterol, además de fosfatos, tirosina, etc. Se desconoce la causa de esta turbidez.
5. Flash de nieve: Antiguamente se llamaba inflamación vítrea cuásar. En la cavidad vítrea flotan innumerables objetos blancos, esféricos o en forma de disco, como las estrellas en el cielo. Los cristales son ácidos grasos y fosfato cálcico. Más común en hiperlipidemia y diabetes.
6. Opacidad vítrea hemorrágica: el sangrado procedente de la rotura de vasos sanguíneos de la retina y la uveal entra y se acumula en la cavidad vítrea, provocando una hemorragia vítrea.
7. Enfermedades sistémicas y opacidad del vítreo: Algunas enfermedades febriles suelen complicarse con opacidad del vítreo. Como gripe, fiebre tifoidea, meningitis, etc. , también se ha informado que la malaria y la fiebre recurrente pueden causar opacidad del vítreo. La nefritis, la toxemia del embarazo y la diabetes también pueden causar opacificación del vítreo.
8. Otros: Los tumores intraoculares, las parasitosis vítreas y la degeneración vitreorretiniana también pueden provocar opacidad vítrea.
Síntomas de opacidad vítrea
1. Los pacientes leves ven conscientemente sombras flotando delante de sus ojos, como mosquitos y moscas volando. El inicio es repentino y se desarrolla rápidamente. El nivel de agudeza visual varía según la ubicación y el grado de opacidad del vítreo. La turbidez leve no afecta la visión y no puede detectarse con un oftalmoscopio.
2. Turbidez evidente, común en miopía degenerativa, uveítis y hemorragia vítrea. El paciente sintió que había una espesa sombra en bloque frente a sus ojos y su visión disminuyó en diversos grados. El examen del fondo del ojo puede revelar, por ejemplo, polvo o hilos gruesos flotando en grumos. En casos graves, el fondo de ojo no se puede ver y es posible que ni siquiera se refleje la luz roja en el fondo. Estaba oscuro.
3. Turbidez inflamatoria: Cuando los tejidos cercanos se inflaman, los glóbulos blancos nadan y las proteínas se aglutinan. Es la misma manifestación de diversas retinitis y uveítis. Como tuberculosis y coriorretinitis sifilítica, leptospira pigmentada y meningoencefalitis pigmentada, endoftalmitis migratoria.
4. Opacidad hemorrágica: común en traumatismos, cirugías, diversas enfermedades vasculares de la retina y trombos.
5. Opacidad desnaturalizada: se observa en miopía alta, desprendimiento de retina y depósito de calcio y colesterol en el vítreo.
6. Turbidez congénita: la mayoría de las hojas embrionarias permanecen en estado embrionario.
7. Otros: Cuerpos extraños en el ojo, cisticercosis, retinoblastoma, etc. pueden provocar opacidad del vítreo.
Examen diagnóstico de la opacidad vítrea
1. Síntomas ① Aparición repentina y, a menudo, repetida. (2) Aparecen sombras parecidas a humo o nubes oscuras frente a los ojos, y parte de ellas rápidamente se vuelve ciega, dejando solo la sensación de luz.
2. Signos ① Hay coágulos de sangre de color rojo brillante o sangrado marrón antiguo en el vítreo debajo de la lámpara de hendidura. ② Turbidez en forma de polvo, tiras o grumos flotando debajo del oftalmoscopio, o solo una luz roja débil, o ninguna luz roja.
③En pacientes con sangrado recurrente, se pueden observar cordones o membranas proliferativas en el cuerpo vítreo, acompañados de nuevos vasos sanguíneos.
Tratamiento de la opacidad vítrea
Las moscas volantes fisiológicas no requieren tratamiento. Las opacidades patológicas deben tratarse según la enfermedad subyacente. La hemorragia vítrea reciente debe requerir reposo en cama y el uso de fármacos hemostáticos. Para pacientes con sangrado antiguo, use medicamentos para promover la turbidez y la absorción, como gotas para los ojos Dionin, vitamina C oral, metimazol, etc. Inyección intramuscular de atropina o hialuronidasa. En casos graves, si el tratamiento general no es eficaz, se puede utilizar la vitrectomía.
Si tiene un impacto grave en la visión, lo mejor es acudir al hospital para recibir tratamiento.