Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de las drogas - ¡Concéntrese en 20 problemas que las enfermeras suelen plantear en la práctica! 1. ¿Por qué no se puede comprobar el pulso de la arteria carótida al mismo tiempo? Respuesta: Me desmayaría. 2. ¿Cuál es la enfermedad causada por la presión del pulso baja? Respuesta: Afectar el volumen sistólico reducirá la presión del pulso: estenosis aórtica, insuficiencia cardíaca, hipotensión, derrame pericárdico, pericarditis constrictiva, etc. 3. ¿Cuáles son las características del soplo vascular abdominal, cómo auscultarlo y qué enfermedades se pueden detectar? Los soplos arteriales son más comunes en el abdomen o en un lado del abdomen: el soplo sistólico abdominal (eyección) a menudo indica un aneurisma aórtico abdominal o estenosis abdominal activa, si el soplo sistólico está en la parte superior izquierda y derecha del abdomen, a menudo indica estenosis de la arteria renal; que se puede observar en pacientes jóvenes con hipertensión. Si el soplo está en ambos lados de la parte inferior del abdomen, se debe considerar la estenosis de la arteria ilíaca; cuando el carcinoma hepatocelular del lóbulo izquierdo comprime la arteria hepática o la aorta abdominal, se puede escuchar un soplo en la masa o un soplo leve en el sitio del tumor ( cuando es superficial) Ruido continuo. Un soplo venoso es un zumbido continuo que no tiene cualidad sistólica ni diastólica. A menudo aparece alrededor del ombligo o la parte superior del abdomen, especialmente cuando las venas varicosas de la pared abdominal son graves. Este sonido indica el desarrollo de circulación colateral cuando se produce hipertensión portal (a menudo causada por cirrosis hepática). 4. Tratamiento de primeros auxilios para fracturas de pantorrilla. ¿Qué se necesita en el botiquín de primeros auxilios? ¿Dónde se coloca la férula? ¿Tiempo de sujeción y tiempo de relajación de la férula? Donde se unen los vasos sanguíneos. Elementos que deben prepararse en el botiquín de primeros auxilios: pinzas esterilizadas, portaagujas, pinzas, suturas, agujas de tres filos, tijeras, solución salina tópica, alcohol al 75%, agua oxigenada, paño esterilizado, algodones, vendas, toallas triangulares, cubierta de yeso, etc. La férula se fija fuera de la articulación de la rodilla y el torniquete se inserta desde abajo hasta el talón en el tercio medio e inferior del muslo. El tiempo de relajación es de 1 hora y 3 minutos seguidos. 5. Cambie los apósitos en las heridas con abscesos. Póngase guantes, abra la gasa que cubre la herida, inspeccione la herida y calcule el alcance de la lesión. Cubra la herida con una gasa esterilizada, limpie la piel alrededor de la herida con agua y jabón y prepare la piel. Después de lavarse las manos, quítese los guantes y reemplácelos con guantes esterilizados. Utilice yodo activo diluido y solución salina estéril para enjuagar la herida alternativamente para eliminar el tejido necrótico y la materia extraña en la herida, y asegúrese de que la Red Global la limpie a fondo. Si es necesario, la herida se puede ampliar adecuadamente. Se ligan los vasos sanguíneos pequeños y se anastomosan los vasos sanguíneos grandes y los nervios. Suture la piel según el estado de la herida. Las heridas gravemente contaminadas se pueden cerrar con sutura retardada. Método de anudado de instrumentos: anudar con fórceps vasculares o portaagujas es simple y fácil de aprender, y es adecuado para la ligadura de campos quirúrgicos profundos y estrechos o para anudar manualmente cuando las suturas son demasiado cortas. La ventaja es que puede ahorrar suturas, ahorrar tiempo de enhebrado y no bloquea la línea de visión. Su desventaja es que al suturar bajo tensión, el primer nudo se afloja fácilmente y requiere la ayuda de un asistente para atarlo firmemente. Las formas de evitar que se afloje son cambiar la dirección del nudo o contar con la ayuda de un asistente. 6. ¿Cuál es el concepto de neuronas motoras y las manifestaciones de lesión? Neuronas motoras inferiores: se refiere a las células del asta anterior de la médula espinal, núcleos motores de los nervios craneales y sus axones. Es la última * misma vía que recibe los impulsos del tracto piramidal, sistema extrapiramidal y sistema cerebeloso. Características posteriores a la lesión: disminución del tono muscular (parálisis flácida), reflejos tendinosos debilitados o desaparecidos, atrofia muscular, ausencia de reflejos patológicos, velocidad de conducción nerviosa electromiográfica anormal y potencial de denervación. 7. ¿Dónde se realiza la toracocentesis y la aspiración? En decúbito supino o semirecostado, el paciente sostiene la cabeza con los brazos. Según el pecho 8. Métodos de escape para el neumotórax a tensión: ① Método de bombeo manual: puede conectar una aguja gruesa o una jeringa de 100 ml a la caja del neumotórax y bombear aire directamente desde el segundo espacio intercostal en la línea medioclavicular del lado afectado o el sonido del tambor de percusión. Dependiendo de la cantidad de aire en la cavidad torácica, el aire se puede bombear cada dos días o varios días. La cantidad de aire bombeada cada vez no debe ser superior a 800 ml. Si no se puede lograr una presión negativa en el tórax, se debe utilizar un drenaje cerrado. ② Drenaje cerrado: elija una incisión en el segundo espacio intercostal en la línea medioclavicular del lado afectado o en el sonido del tambor de percusión, o perfore el tórax con una cánula, inserte un tubo de drenaje y conecte una botella externa sellada con agua o un Botella sellada con agua de succión de presión negativa para descargar continuamente el gas. Cuando ya no se descarga aire, una radiografía de tórax confirma que los pulmones se han expandido y se pueden usar pinzas hemostáticas para sujetar el tubo de drenaje y el tubo se puede extubar después de 2 a 3 días de observación. Cabe señalar que una presión negativa prematura o excesiva puede provocar la reapertura de las grietas. Un fallo excesivo puede provocar edema pulmonar por reclutamiento. Dentro de las 24 horas posteriores a la extubación se debe prestar atención a la respiración del paciente y a si hay fugas, sangrado, enfisema subcutáneo, etc. Si hay alguna anomalía, se debe solucionar con prontitud. Conecte el extremo exterior del tubo de drenaje con un tubo de goma de látex de 30 cm de largo y luego conéctelo al dispositivo de válvula unidireccional.