Tasa de reembolso del seguro médico de Zhuhai 2022
1 Los gastos médicos ambulatorios que cumplan con la normativa se reembolsarán de acuerdo con las siguientes proporciones y el resto correrá a cargo del individuo: p>
(1) Menos de 1000 yuanes, se reembolsa el 35% de los gastos médicos;
(2) Se reembolsan los gastos médicos superiores a 1000 yuanes (incluidos 1000 yuanes) y el 45% de la parte inferior a 5000 yuanes.
(3) Gastos médicos Para gastos superiores a 5.000 yuanes (incluidos 5.000 yuanes), se reembolsará el 55 % de la parte inferior a 10.000 yuanes;
(4) Gastos médicos superiores. Se reembolsarán 10.000 yuanes (inclusive) al 65%.
2. Los gastos médicos de hospitalización que cumplan con la normativa se reembolsarán según las siguientes proporciones, y el resto será a cargo del individuo. Los gastos médicos por hospitalizaciones múltiples dentro del año serán acumulados:
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(1) Gastos médicos Para gastos médicos inferiores a 10.000 yuanes, los porcentajes de reembolso en las instituciones médicas de tercer, segundo y primer nivel son del 55%, 65% y 75% respectivamente;
(2) Gastos médicos de más de 10.000 yuanes (incluidos 10.000 yuanes)) de menos de 20.000 yuanes, las tasas de reembolso en instituciones médicas de tercer, segundo y primer nivel son del 60%, 70% y 80% respectivamente;
(3) Gastos médicos de más de 20.000 yuanes (inclusive) 20.000 yuanes), las tasas de reembolso en las instituciones médicas de tercer, segundo y primer nivel son 65 %, 75% y 85% respectivamente.
Base jurídica: Artículo 23 de la “Ley de Seguro Social de la República Popular China”.
Los empleados deben participar en un seguro médico básico para empleados, y los empleadores y los empleados deben pagar las primas del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.
Los hogares industriales y comerciales individuales sin empleados, los empleados a tiempo parcial que no hayan participado en el seguro médico básico para empleados del empleador y otro personal de empleo flexible pueden participar en el seguro médico básico para empleados, y Las personas deben pagar un seguro médico básico de acuerdo con la tarifa reglamentaria nacional.