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En pacientes con absceso apical, básicamente no hay pulpa viable en el conducto radicular, por lo que básicamente no hay reacción de dolor durante la extracción de la pulpa. Ni siquiera se forma pulpa dental, por lo que no existe una acción como tirar del nervio del diente. La pulpa dental está licuada y degenerada, por lo que no se forma pulpa dental y el nervio dental necrótico y licuado prácticamente se ha limpiado durante el proceso de preparación del conducto radicular.
También se pueden utilizar soluciones de irrigación del conducto radicular como hipoclorito de sodio, peróxido de hidrógeno y suero fisiológico para enjuagar el conducto radicular. También puede limpiar muy bien el tejido pulpar infectado y necrótico, pero no producirá ninguna reacción dolorosa. Por lo tanto, el tratamiento de conducto para el absceso apical no causa dolor.