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Cómo reembolsar medicación ambulatoria para enfermedades especiales 2022

El método de reembolso para el seguro médico de enfermedades especiales es el siguiente:

1. El solicitante lleva la información al centro de seguro médico del distrito donde se encuentra la unidad asegurada para solicitarla directamente; el centro de seguro médico del distrito donde se encuentra la unidad asegurada para presentar la solicitud. Los gastos médicos incurridos por los asegurados por tratamiento médico en instituciones médicas designadas dentro de la jurisdicción se liquidarán directamente con sus tarjetas de seguro social

2. Gastos médicos incurridos por los asegurados por tratamiento médico en instituciones médicas no designadas o. instituciones médicas designadas fuera de la ciudad, primero adelantaré el pago y luego iré a la Institución Municipal de Seguridad Social de Jinan para gestionar los procedimientos de reembolso con la información requerida.

Base legal: Artículo 28 de la Ley de Seguro Social de la República Popular China

Tratamiento médico que cumple con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, elementos de diagnóstico y tratamiento, establecimiento de servicio médico normas y reglamentos de emergencia y rescate. El costo se pagará con cargo al fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales. Para obtener el reembolso del seguro médico por los gastos médicos incurridos por los asegurados, estos primero deben alcanzar el umbral estipulado por la seguridad social. La parte que exceda el umbral y esté dentro del límite será reembolsada y pagada uniformemente por el fondo médico básico. En este sentido, el editor recuerda a todos los asegurados que cuando incurran en gastos médicos, deberán pagarlos por adelantado para evitar "la pobreza por enfermedad".