¿Cómo solucionar los tumores trofoblásticos?

Los métodos de tratamiento para los tumores trofoblásticos incluyen quimioterapia, cirugía y radioterapia, pero la quimioterapia es actualmente la principal opción de tratamiento en la práctica clínica. Se adoptan diferentes estrategias de quimioterapia según las diferentes condiciones de los tumores trofoblásticos. Para los tumores trofoblásticos no metastásicos o de bajo riesgo, se puede utilizar quimioterapia como agente único. Los medicamentos disponibles son etopósido y metotrexato. Para casos con alto riesgo de recurrencia o resistencia a los medicamentos, se utiliza quimioterapia combinada. Para pacientes con tumores trofoblásticos resistentes a los medicamentos y pacientes con coriocarcinoma primario combinado con tumores de células germinales de ovario, se utiliza el régimen de quimioterapia con PVB.

Si se trata de un tumor trofoblástico de bajo riesgo y puntuación baja, se puede utilizar quimioterapia con un solo agente, como metotrexato, gentamicina y 5-fluorouracilo. Si el grado es alto y la etapa es tardía, es posible que se necesite un régimen de quimioterapia combinada. Si hay lesiones rebeldes en el útero, después de múltiples ciclos de quimioterapia, si las lesiones aún existen y la HCG aún se mantiene en niveles bajos, podemos realizar una escisión parcial de las lesiones y una histerectomía total. Si hay lesiones localizadas que requieran fertilidad, podemos realizar la enucleación de las lesiones.

Clínicamente, los tumores trofoblásticos se desarrollan mayoritariamente a partir de un embarazo molar. Los tumores trofoblásticos deben considerarse cuando ocurren los siguientes factores de alto riesgo: valor muy alto de HCG en la sangre, embarazo molar en el primer embarazo, útero significativamente más grande que la edad gestacional correspondiente, quiste luteinizado ovárico grande, edad joven y antecedentes de tumores trofoblásticos. embarazo molar, espera de uva. Por lo tanto, el nivel de HCG en sangre debe controlarse estrechamente después del tratamiento de la mola. Si la disminución de HCG en sangre no es satisfactoria, se debe estar muy atento a la posibilidad de un tumor trofoblástico. En términos generales, el coriocarcinoma es un cambio maligno de la mola que ocurre durante más de 1 año, y la mola erosiva es un cambio maligno de menos de 1 año.

Tumor trofoblástico, también conocido como enfermedad trofoblástica y tumor trofoblástico. Los tumores trofoblásticos se refieren a tumores formados por la transformación maligna de células trofoblásticas embrionarias. Primero se dividió en dos tipos: lunar benigno y coriocarcinoma maligno. Los principales síntomas son amenorrea, reacciones al embarazo y sangrado vaginal irregular. Una vez diagnosticada esta enfermedad, se utilizan principalmente métodos intrauterinos o métodos quirúrgicos para tratarla, pero el efecto no es muy bueno y la tasa de mortalidad es alta.