¿Se puede reembolsar el seguro especial en caso de hospitalización?
Análisis legal: Sólo puedes hacerlo según la normativa. Si no reembolsas, no reembolsarás. El reembolso del seguro médico social se reembolsa tras el alta o el traslado a otro hospital. Procedimientos de liquidación de hospitalización y tratamiento ambulatorio de enfermedades especiales: Las instituciones médicas designadas deberán presentar las declaraciones de liquidación de costos, las declaraciones de liquidación de hospitalización y la información relevante de los pacientes dados de alta el mes pasado a la agencia de seguro médico antes del día 10 de cada mes después de la revisión por parte del seguro médico. agencia, como base para la preasignación mensual y las cuentas finales de fin de año; la agencia de seguro médico asigna previamente el costo total de hospitalización y tratamiento ambulatorio para enfermedades especiales que deben ir los asegurados que padecen enfermedades especiales; al departamento de trabajo y seguridad social Cuando compre medicamentos en una institución médica designada, los gastos médicos incurridos se registrarán directamente y se liquidarán de inmediato. Procedimiento de liquidación de emergencia: si una persona asegurada es hospitalizada en una institución médica no designada o en una institución médica externa debido a un rescate de emergencia, los gastos médicos incurridos serán pagados por adelantado por el individuo o la unidad primero después de que se realice el rescate de emergencia. Una vez completado, el asegurado recibirá el pago con los registros médicos de emergencia, los exámenes y las pruebas de laboratorio del hospital. Los formularios de informe, las facturas y las listas detalladas de cargos médicos esperarán hasta que la agencia de seguros médicos maneje los procedimientos de reembolso de acuerdo con las regulaciones.
Base jurídica: "Ley de Seguro Social de la República Popular China" Artículo 29 La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico correrá a cargo del seguro social. La agencia y la agencia de seguros médicos liquidan directamente las instituciones y unidades de negocio farmacéuticas. El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.