¿Cuánto puede reembolsar la seguridad social de primer nivel de Shenzhen?
Medidas de seguro médico social para los empleados urbanos de Shenzhen;
Artículo 40: Las personas aseguradas que utilicen los siguientes artículos de diagnóstico y tratamiento y materiales médicos no disfrutan de los beneficios del seguro médico estipulados en estas Medidas:
(1) Servicios como registro, consulta extrahospitalaria y servicios médicos especiales;
(2) Proyectos de tratamiento no relacionado con enfermedades, como cosmetología, cosmética no funcional cirugía, experiencia de salud, consulta médica y atención médica preventiva;
(3) Tomografía por emisión de positrones (PET), bisturí de fotones y otros elementos de diagnóstico y tratamiento del seguro médico no básico;
(4) Materiales médicos desechables que no son pagados por el seguro médico básico;
(5) Equipos de rehabilitación como anteojos, dentaduras postizas y audífonos;
(6) Fuentes de órganos o fuentes de tejido para diversos tipos de trasplante de órganos o tejidos;
(7) Trasplante de órganos o tejidos distintos del riñón, la médula ósea y la córnea;
(8) Terapia de Qigong, imán terapia y otros elementos de tratamiento auxiliar;
(9) Diversos elementos de infertilidad (embarazo), diagnóstico y tratamiento de disfunción sexual;
(10) Diversas investigaciones científicas y diagnósticos y tratamientos clínicamente verificados artículos;
(11) Las normas nacionales, provinciales y municipales no permiten el reembolso de otros artículos médicos.
El alcance específico de los artículos y materiales médicos de diagnóstico y tratamiento enumerados en el párrafo anterior será estipulado por la agencia municipal de seguro social y se ajustará en consecuencia de acuerdo con las necesidades del seguro médico social y el desarrollo. de tecnología médica.
Datos ampliados
Las únicas enfermedades que generalmente se reembolsan son la pulpitis crónica, la periodontitis apical crónica y la periodontitis crónica, y la proporción de pago por cuenta propia llega al 55%.
Las dentaduras postizas y los implantes dentales no están incluidos en el reembolso, lo que sin duda añade una enorme carga a las personas mayores cuyos fondos de pensiones ya están al límite. La limpieza dental es un proyecto autofinanciado que excluye del cuidado dental preventivo al público en general que carece de conocimientos sobre higiene bucal.
La odontología cobra mucho y hay escasez de profesionales dentales. En Beijing, es difícil registrarse para la restauración dental en los hospitales públicos. La razón principal es que hay pocos dentistas y mucha gente acude a instituciones privadas para recibir tratamiento, lo cual es caro. Al mismo tiempo, los dispositivos médicos bucales dependen de las importaciones, lo que aumenta considerablemente los costos.
Enciclopedia Baidu - Medidas de seguro médico social para empleados urbanos en Shenzhen
People's Daily Online - Ampliar el alcance del reembolso del seguro médico dental