Diagnóstico diferencial de colitis ulcerosa

Diagnóstico diferencial

1. Disentería bacilar crónica

A menudo hay antecedentes de disentería bacilar aguda, se puede aislar Shigella disenteriae en el examen de las heces y se detecta moco. tomado durante la colonoscopia La tasa positiva de cultivo de secreciones purulentas es alta y el tratamiento con antibióticos es eficaz.

2. Enteritis amebiana

Las lesiones invaden principalmente el colon derecho y también pueden afectar el colon izquierdo. Las úlceras del colon son profundas y tienen bordes furtivos. La mucosa entre las úlceras es mayoritariamente. normal. El examen de los exudados de úlceras de las heces o la colonoscopia pueden revelar trofozoítos o quistes de Entamoeba histolytica. El tratamiento antiamebiano es eficaz.

3. Enteropatía por esquistosomiasis

Tiene antecedentes de contacto con agua infectada, a menudo tiene hepatoesplenomegalia, el examen fecal puede detectar huevos de esquistosomiasis, los miraci eclosionados son positivos y la proctoscopia puede mostrar membranas mucosas en la fase aguda Se encontraron gránulos de color marrón amarillento y huevos de esquistosomiasis en cortes de mucosa de biopsia o en el examen histopatológico.

4. Enfermedad de Crohn

Ver Enfermedad de Crohn para más detalles.

5. Cáncer colorrectal

Es más común después de la mediana edad. La colonoscopia y el examen con enema de bario con rayos X son valiosos en el diagnóstico diferencial. la diferencia.

6. Síndrome del intestino irritable

Hay moco en las heces pero no pus ni sangre, el examen microscópico es normal y la colonoscopia no muestra ninguna enfermedad orgánica.

7. Otras

Otras enteritis infecciosas (como tuberculosis intestinal, colitis por Salmonella, enteritis por Yersinia, enteritis por Campylobacter jejuni,

enteritis relacionada con medicamentos antibacterianos, hongos enteritis, etc.), colitis isquémica, enteritis por radiación, etc. deben diferenciarse de esta enfermedad.