Catálogo de seguros médicos para enfermedades graves de la provincia de Hunan

La asistencia médica por enfermedades críticas para residentes urbanos y rurales necesitados se refiere a brindar cierta asistencia financiera a residentes urbanos y rurales que tienen dificultades en el tratamiento médico y la vida familiar debido a enfermedades graves, para que puedan disfrutar de atención médica preferencial. las políticas para grupos especialmente necesitados (incluidos los beneficiarios de subsidios de subsistencia urbanos, los beneficiarios rurales de bajos ingresos, los beneficiarios rurales de cinco garantías, los empleados urbanos extremadamente pobres y sus familiares) recibirán asistencia médica previa y se financiarán para participar en las actividades de los residentes urbanos; seguro médico o el nuevo sistema médico cooperativo rural.

Métodos/Pasos

1. Condiciones de aplicación

1. Beneficiarios de seguridad mínima de vida urbana y rural

2. beneficiarios de la garantía, residentes urbanos Tres personas sin gente;

3. Huérfanos discapacitados apoyados por el gobierno;

4. Aquellos cuyo gasto real de consumo básico diario es inferior al mínimo de seguridad vital. estándar debido a una enfermedad;

4. Familias pobres cuyo gasto real de consumo básico diario debido a una enfermedad es inferior al estándar mínimo de seguridad de vida local debido a una enfermedad;

5. el gasto de consumo básico debido a una enfermedad es inferior al nivel de vida mínimo local; el gasto de consumo es inferior al nivel mínimo de seguridad de vida local;

6. nivel de seguridad de vida debido a una enfermedad;

7. El gasto de consumo de vida básico real es menor que el nivel de seguridad de vida mínimo local debido a una enfermedad; el gasto de consumo de vida básico es menor que el nivel de seguridad de vida mínimo local; Los sujetos mencionados anteriormente deben tener un registro de hogar local, participar en un seguro médico urbano (empleado, residente) o en una nueva atención médica cooperativa rural, y ser tratados en instituciones médicas designadas y reembolsados ​​por el seguro médico.

2.

3. Información requerida

1. Rellenar el “Formulario de Solicitud de Ayuda Caritativa para Pacientes Gravemente Enfermos”

>2.Básico El original y copia del recibo médico formal emitido por la institución médica designada para el seguro médico y el formulario de liquidación de reembolso emitido por el departamento de gestión del seguro médico básico

3. y libro de registro del hogar;

4. Copias de los certificados de subsidio de subsistencia urbano y rural y de seguro médico básico. p>

4. Las prestaciones mínimas de subsistencia urbanas y rurales, cinco garantías rurales, tres nadas urbanas, orfandad, etc. deberán aportar certificados o certificados válidos como el “Certificado de Seguridad Mínima de Vida para Residentes” y el “Rural”. Certificado de Apoyo a las Cinco Garantías”;

5. Las familias con dificultades sociales necesitan un certificado de ingresos emitido por la unidad o junta vecinal;

6. Otros materiales de solicitud.

3. Procedimientos de solicitud y aprobación

4. Procedimientos de solicitud y aprobación de asistencia médica por enfermedades graves para residentes urbanos y rurales

Los procedimientos de solicitud y aprobación para zonas urbanas y residentes rurales para asistencia médica por enfermedades graves son:

(1) Procedimientos de revisión y aprobación de la solicitud:

(1) El destinatario del rescate presenta una solicitud por escrito al comité (de residentes) de la aldea donde se encuentra el registro del hogar;

(2) La aldea (residente) ) Después de recibir la solicitud, el Comité Popular investigará y verificará la autenticidad de los materiales de la solicitud presentados por el solicitante y los ingresos familiares del solicitante. y presentar las opiniones de investigación y verificación a la reunión de representantes del pueblo (residentes) para su revisión democrática;

(3) Deliberación democrática por la reunión de representantes del pueblo (residentes) Opiniones presentadas por la deliberación democrática de. la reunión de representantes de la aldea (residentes) y los solicitantes calificados se publicarán en la columna de divulgación de asuntos de la aldea (residentes). El período de publicidad es ilimitado. Menos de 3 días;

(4) Solicitantes que no tengan objeciones. el anuncio público presente una solicitud por escrito;

(4) Si no hay objeciones al anuncio público, el comité de la aldea (residente) presentará opiniones de revisión preliminar y presentará otros materiales al municipio (ciudad ) el gobierno popular y la oficina del subdistrito para su revisión;

(5) El gobierno popular del municipio y la oficina del subdistrito revisarán las opiniones reportadas por el comité de la aldea (residente) Los materiales serán revisados y las opiniones de revisión y otros materiales se enviarán al departamento de asuntos civiles del condado (ciudad, distrito) para su revisión y aprobación. Se revisarán los materiales enviados; Para aquellos que cumplan con las condiciones de asistencia, completen las opiniones de aprobación y el monto de la asistencia, emitan el "Certificado de asistencia médica para enfermedades graves de residentes urbanos y rurales necesitados" impreso uniformemente por la Oficina de Asuntos Civiles y la Oficina de Salud. y presentarlo al departamento financiero del mismo nivel para su revisión, para aquellos que no cumplan con las condiciones de asistencia, notificar oportunamente al solicitante y exponer los motivos;

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Nota: Cualquiera de las siguientes circunstancias no entra dentro del ámbito de la asistencia médica por enfermedades mayores:

(1) Sin la aprobación de un hospital designado, en los gastos no médicos incurridos por hospitalización en hospitales designados;

(2) Gastos médicos incluidos en el catálogo de conceptos de diagnóstico y tratamiento estipulados en el Seguro Médico Básico de Empleado Urbano o Nueva Atención Médica Cooperativa Rural y Seguro Médico para Residentes Urbanos;

(6) Gastos médicos tales como juego, abuso de drogas, alcoholismo, peleas, suicidio, automutilación, accidentes de tránsito, accidentes médicos, etc. que no estén dentro del alcance del asistencia bajo este método;

(7) Debido a factores como fuerza mayor, desastres naturales, el rescate y tratamiento de emergencias a gran escala, pacientes críticos y graves, así como los gastos médicos causados ​​por epidemias y enfermedades infecciosas a gran escala;

(8) Otros incumplimientos identificados por los gobiernos municipal, de condado (ciudad) y de distrito (9) Otros determinados por los gobiernos municipal, de condado (ciudad) y de distrito no ser elegible para recibir asistencia.

Otras situaciones en las que no se otorga asistencia según lo determinado por el gobierno (distrito)

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