¿Por qué el mal uso de antibióticos produce resistencia bacteriana?
01 Para saber “por qué el mal uso de los antibióticos produce bacterias resistentes a los medicamentos”, primero se deben entender algunos conceptos básicos involucrados en este problema, como antibióticos, mal uso de antibióticos, bacterias resistentes a los medicamentos, etc.
1. ¿Qué son los antibióticos?
Los antibióticos son una clase de fármacos eficaces para el tratamiento de enfermedades infecciosas causadas por microorganismos patógenos como bacterias, hongos y micoplasmas. Los antibióticos se extraían originalmente de los metabolitos de bacterias, hongos u otros microorganismos y ahora se sintetizan principalmente mediante ingeniería genética o métodos químicos. Desde el descubrimiento del primer antibiótico, la penicilina, ha habido casi mil antibióticos y cientos de ellos se utilizan habitualmente en la práctica clínica.
2. ¿Qué son las bacterias resistentes a los medicamentos?
La resistencia bacteriana se refiere al fenómeno en el que las bacterias se vuelven menos sensibles a los antibióticos o incluso desaparecen después de una exposición repetida a los antibióticos, haciendo que los antibióticos que pueden matar o inhibir su crecimiento sean ineficaces. Las bacterias resistentes a los medicamentos se denominan bacterias resistentes a los medicamentos. En el caso de enfermedades infecciosas causadas por bacterias resistentes a los medicamentos, la eficacia de los antibióticos se reducirá o incluso será ineficaz. En otras palabras, los seres humanos pueden correr el peligro de no tener cura para las enfermedades infecciosas causadas por bacterias resistentes a los medicamentos.
En tercer lugar, los tipos de bacterias resistentes a los medicamentos
Hay dos tipos de bacterias resistentes a los medicamentos en la naturaleza, una es la bacteria resistente a los medicamentos natural y la otra es la resistente a los medicamentos adquirida. bacterias. Las bacterias naturalmente resistentes son sólo una minoría en la naturaleza y les resulta difícil competir con la mayoría de las bacterias comunes por la supervivencia. Sólo después de que los antibióticos matan estas bacterias comunes, las bacterias naturalmente resistentes pueden tener la oportunidad de multiplicarse y convertirse en bacterias dominantes. Debido a que las bacterias no sólo pueden transmitir sus genes de resistencia a la siguiente generación, también pueden transmitir sus genes de resistencia a otros tipos de bacterias en paralelo, e incluso pueden obtener genes de resistencia del ADN disperso del mismo tipo que ha muerto, lo cual es una buena manera de obtener La aparición de bacterias resistentes a los medicamentos ha creado condiciones.
En cuarto lugar, ¿cómo logran las bacterias resistencia a los medicamentos?
Los antibióticos primero deben unirse a partes específicas de la bacteria y luego destruir la estructura de las células bacterianas o dificultar sus funciones fisiológicas normales. el crecimiento y reproducción de bacterias. En respuesta a este proceso, las bacterias resistentes a los medicamentos tienen muchas formas de afrontarlo.
Una de ellas es "atacar" directamente el fármaco mediante la producción de enzimas bioactivas para destruir la estructura original del fármaco antes de que el antibiótico entre en contacto con las bacterias.
El segundo es la "remodelación", que evita que los antibióticos se unan a sus cuerpos cambiando la forma de las partes específicas donde se unen los antibióticos, lo que los vuelve ineficaces. En tercer lugar, a través del metabolismo, se aumenta considerablemente la producción de una sustancia en la célula para contrarrestar los efectos del antibiótico.
El cuarto es "cerrar la puerta", que evita que los antibióticos entren en las bacterias cambiando la permeabilidad de la membrana celular.
El quinto es "expulsar" los antibióticos y establecer un sistema de eflujo para descargar los antibióticos que han ingresado al cuerpo de modo que los antibióticos no tengan ninguna posibilidad de actuar.
En sexto lugar, "fortalecer la defensa", al secretar una sustancia compleja llamada proteína polisacárido extracelular, que se envuelve para formar una película, que no sólo puede reducir el contacto entre las bacterias y los antibióticos, sino que también absorbe más actividad biológica de las enzimas. que mejoran la hidrólisis y destrucción de los antibióticos. Además, la capacidad metabólica de las bacterias recubiertas por esta película se reduce, lo que las hace menos susceptibles a los efectos de los antibióticos.
verbo (abreviatura de verbo) la situación actual del abuso de antibióticos
Después de que cada antibiótico entra en la práctica clínica, va acompañado de la aparición de bacterias resistentes a los medicamentos. Esta es una ley universal. de la naturaleza. En otras palabras, el uso de antibióticos en sí mismo es la causa de la aparición de bacterias resistentes a los medicamentos, mientras que el mal uso de antibióticos inhibe efectivamente el crecimiento de bacterias comunes, reduciendo objetivamente la competencia en el mundo microbiano, pero promoviendo en gran medida el crecimiento de las bacterias resistentes a los medicamentos. bacterias resistentes. El abuso de antibióticos se refiere al uso descontrolado, indiscriminado y excesivo de antibióticos en nuestra producción y vida diaria, que se manifiesta principalmente en tres aspectos: médicos, pacientes y ganadería.
Como tomadores de decisiones en materia de medicación clínica, el uso irracional de antibióticos por parte de los médicos es la causa más importante y directa del abuso de antibióticos en mi país.
Pero, en términos generales, las bacterias con mutaciones resistentes a los medicamentos pertenecen a un número muy pequeño de individuos en toda la comunidad bacteriana. El crecimiento de bacterias resistentes a los medicamentos en toda la comunidad bacteriana generalmente está en desventaja debido al crecimiento competitivo y otros factores. Por lo tanto, la tasa de resistencia de las bacterias a los fármacos antibacterianos recientemente desarrollados es muy baja.
El impacto de los fármacos antibacterianos sobre la resistencia bacteriana se debe principalmente a la presión de selección. El uso excesivo de antimicrobianos puede matar las bacterias sensibles. Las bacterias resistentes a los medicamentos que originalmente pertenecían a un grupo minoritario dieron la vuelta y comenzaron a multiplicarse, multiplicarse y transmitirse de generación en generación. Con el tiempo, la comunidad bacteriana dominada por bacterias sensibles se convirtió en una comunidad bacteriana dominada por bacterias resistentes a los medicamentos. Además, diferentes tipos de bacterias generalmente se encuentran en un ambiente * * y varias bacterias se restringen entre sí. El uso excesivo de medicamentos antimicrobianos de amplio espectro provoca la muerte de la mayoría de las bacterias, mientras que las especies bacterianas resistentes a los medicamentos sobreviven y comienzan a crecer salvajemente en el medio ambiente sin otra contención bacteriana.
El problema de la resistencia a los antibióticos es en realidad simple cuando se dice que es simple, y complicado cuando se dice que es complejo. Me gusta explicar los "problemas complejos" a todos de una manera fácil de entender. Entonces, ¿por qué el mal uso de los antibióticos genera resistencia? Déjame darte una analogía y lo entenderás.
1. La llamada relación entre antibióticos y bacterias (o micoplasmas, clamidia y otros patógenos) es como la relación entre herbicidas y malas hierbas. Al principio, las malas hierbas no habían sido tratadas con herbicidas. Una vez que aparecen los herbicidas, inmediatamente se convierten en "pollos de pasto" y se marchitan, por lo que los antibióticos toman una posición fuerte en este momento;
2 Sin embargo, sabemos que ningún herbicida puede limpiar el pasto 65,438 0,000, y según. Según la teoría de la evolución de Darwin, una parte de la "hierba" rebelde se escapará y se volverá más fuerte, de modo que el herbicida original no pueda matar la maleza. Esta situación se llama "resistencia";
3. Si usamos herbicidas de manera racional, si no los necesitamos, si es necesario, aún podemos mantener el equilibrio ecológico en los pastizales, es decir, podemos. seguir garantizando que los antibióticos sean eficaces en caso de enfermedades;
4 Sin embargo, si utilizamos mal los antibióticos, es decir, los herbicidas, fácilmente podemos producir especies de pastos más "resistentes". En ese momento, si realmente necesitamos "tratar" una enfermedad, encontraremos que casi todos los antibióticos son inútiles, porque esos gérmenes, como las bacterias, ya han "visto" estos antibióticos y son "resistentes" y "no temen". ellos." "de.
Por eso actualmente hemos estado abogando por usar los antibióticos lo menos posible y no usarlos si es posible. Si debe usarlo, considere usar solo 1 antibiótico, comenzando con un antibiótico de bajo nivel. Este es nuestro principio básico actual.
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La "supervivencia del más fuerte" es una ley universal en biología y también se aplica a las bacterias en microbiología.
Desde el descubrimiento de los antibióticos ha comenzado la guerra entre bacterias y antibióticos. Con la aparición continua de diversos antibióticos (incluidos los fármacos antibacterianos sintéticos generalizados), las bacterias resistentes a los medicamentos se están eliminando bajo la presión de la selectividad de los antibióticos y el problema de la resistencia a los medicamentos se está volviendo cada vez más grave. Entonces, ¿por qué el mal uso de los antibióticos genera resistencia bacteriana?
Existen muchos malentendidos sobre la aplicación de antibióticos en la vida real, por ejemplo, se equipara a los antibióticos con "medicamentos antiinflamatorios" y se cree erróneamente que los antibióticos pueden tratar todas las inflamaciones cuando se tiene un resfriado o; fiebre, es necesario "inyectarse" o tomar algunos antibióticos por vía oral, pensando que los antibióticos pueden tratar todas las inflamaciones y mejorará más rápido. Otros buscan ciegamente medicamentos nuevos y costosos, creyendo siempre que los medicamentos nuevos son mejores que los viejos y que los caros son mejores que los baratos. Pero no saben que la elección de los antibióticos en las infecciones bacterianas es “la mejor, sólo que mejor”. Cada antibiótico debe individualizarse según la enfermedad y el tratamiento individualizado según sus propias características. Además, bajo la premisa de identificar los microorganismos patógenos, el uso irracional de antibióticos de amplio espectro todavía se utiliza ampliamente, lo que exacerba aún más la aparición de resistencia bacteriana.
Como todos sabemos, los antibióticos necesitan alcanzar una determinada concentración en sangre y mantenerla durante mucho tiempo para poder matar o inhibir las bacterias inhibiendo la síntesis de las paredes celulares bacterianas y afectando la síntesis de proteínas o ácidos nucleicos. ácidos.
Por lo tanto, el uso irracional de antibióticos tópicos, el reemplazo frecuente de antibióticos o ciclos cortos de tratamiento para lograr resultados rápidos a menudo causarán infección bacteriana a través de mecanismos tales como la producción de enzimas que inactivan los fármacos, cambios en los objetivos de los fármacos, cambios en la permeabilidad de la pared celular, Se puede desarrollar resistencia a diversos antibióticos o la enfermedad puede reaparecer debido a que las bacterias residuales continúan multiplicándose.
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Los antibióticos se utilizan contra bacterias, hongos, espiroquetas y otros microorganismos. El uso excesivo de antibióticos conduce a la resistencia. Quiero saber esta pregunta. Te lo explicamos paso a paso:
Primero, los microorganismos están ampliamente distribuidos.
Cada persona tiene cientos de millones de microorganismos en su cuerpo, especialmente en el tracto gastrointestinal, donde se acumula una gran cantidad de bacterias. La mayoría de estas bacterias son inofensivas y algunas son patógenos oportunistas, lo que significa que estas bacterias no causarán enfermedades cuando la inmunidad del cuerpo sea normal. Por lo tanto, los humanos siempre hemos vivido en paz con los microorganismos y no debemos intentar eliminarlos todos.
En segundo lugar, las bacterias resistentes a los medicamentos siempre han existido y cada uso de un antibiótico puede acelerar la resistencia bacteriana.
Las bacterias resistentes siempre han existido y el mal uso de los antibióticos acelerará la aparición de bacterias resistentes a los medicamentos. Por ejemplo, en el cuerpo humano hay 6.543.800 estafilococos, de los cuales 9.900.000 son sensibles a las cefalosporinas y 6.543.800 son insensibles a las cefalosporinas. Los antibióticos matan 9,9 millones de bacterias, lo que da como resultado que las bacterias restantes resistentes a los medicamentos que originalmente no eran dominantes tengan la oportunidad de reproducirse en grandes cantidades, lo que lleva al predominio de las bacterias resistentes a los medicamentos. El uso prolongado de antibióticos puede acelerar la mutación bacteriana, adquirir genes de resistencia y promover la proliferación de bacterias resistentes a los medicamentos. Estos genes de resistencia seguirán transmitiéndose e incluso surgirán superbacterias resistentes a múltiples fármacos. Para entonces no habrá antibióticos disponibles, lo que pondrá en grave peligro la salud humana.
En tercer lugar, no sólo los antibióticos humanos, sino también los veterinarios son muy dañinos.
Hoy en día, muchos agricultores utilizan antibióticos en secreto para evitar que sus pollos, patos y peces enfermen. Estos antibióticos en animales pueden permanecer en el cuerpo humano después de ser ingeridos. Un estudio reciente encontró que se detectaron antibióticos en la orina de casi el 60% de los niños. La ingesta prolongada de antibióticos en dosis bajas puede inducir la evolución bacteriana y producir bacterias resistentes a los medicamentos.
Por lo tanto, por el bien de la salud humana, se debe pensar dos veces antes de usar antibióticos a menos que haya signos claros de infección, y tratar de usar antibióticos de espectro reducido según los resultados de sensibilidad a los medicamentos. Además, se deben entender estrictamente las indicaciones para suspender los antibióticos, y los antibióticos deben suspenderse cuando llegue el momento de hacerlo.