Monto del reembolso del seguro de maternidad
Los gastos de examen, los gastos de parto, los gastos de cirugía, los gastos de hospitalización y los gastos de medicamentos para el parto de las empleadas corren a cargo del fondo del seguro de maternidad. Los honorarios por servicios médicos y medicamentos (incluidos los medicamentos pagados por cuenta propia y los medicamentos nutricionales) que excedan las normas correrán a cargo de los propios empleados. ¿Cuánto reembolsa el seguro de maternidad? Esta es una preocupación para muchas personas que necesitan un reembolso. ¡Echemos un vistazo!
El importe de reembolso del seguro de maternidad es 1. Los gastos de examen, parto, cirugía, hospitalización y medicamentos de las empleadas corren a cargo del seguro de maternidad. Los honorarios por servicios médicos y medicamentos (incluidos los medicamentos pagados por cuenta propia y los medicamentos nutricionales) que excedan las normas correrán a cargo de los propios empleados.
Después de que las empleadas sean dadas de alta del hospital, los gastos médicos por enfermedades causadas por el parto serán pagados por el fondo del seguro de maternidad; los gastos médicos por otras enfermedades se manejarán de acuerdo con las disposiciones de las prestaciones del seguro médico; . Una vez finalizada la licencia de maternidad, si una empleada necesita tomar un descanso para recibir tratamiento debido a una enfermedad, se gestionará de conformidad con las normas pertinentes sobre licencia por enfermedad y prestaciones del seguro médico.
1. Base de pago: El empleador paga las primas del seguro de pensión urbano y el empleador paga las primas del seguro de maternidad urbano.
2. El seguro de maternidad se aplica a las mujeres empleadas o desempleadas que tengan registro de hogar urbano y participen en el seguro social urbano de la ciudad.
3. Periodo de subsidio por maternidad: Si estás embarazada de más de 7 meses (incluidos 7 meses), disfrutarás de 3 meses. Si tienes 7 meses de embarazo y das a luz prematuramente, podrás disfrutar de 3 meses. El embarazo de más de 3 meses (incluidos 3 meses) y el aborto espontáneo de menos de 7 meses se pueden disfrutar durante 1,5 meses. Si tienes menos de 3 meses de embarazo, podrás disfrutar de 1 mes.
4. Normas de pago: El empleador pagará las primas del seguro de maternidad urbano a razón del 0,8% de la base de pago mensual. Las personas no pagan primas de seguro de maternidad urbano.
Estándares del subsidio de vida por maternidad (si la prima del seguro social pagada por una mujer que da a luz se ha acumulado durante un año):
(1) Mujeres empleadas: basado en la prima del seguro de pensión urbana en el mes del parto o aborto La base de pago se calcula multiplicando el número de años de subsidio de subsistencia por maternidad que disfruta la persona según normativa.
(2) Hogares industriales y comerciales individuales y sus ayudantes y trabajadores independientes: el máximo no podrá exceder el salario mensual promedio de los empleados de esta ciudad en el año anterior.
(3) Mujeres desempleadas dentro del período de recepción de beneficios del seguro de desempleo: Calculado y pagado con base en el estándar del seguro de desempleo para el mes de parto o aborto espontáneo aprobado por la agencia del seguro de desempleo, multiplicado por el período de maternidad. Subsidio del que disfruta la persona según normativa. Por ejemplo, una mujer profesional de 25 años con un ingreso mensual de 2.500 yuanes puede disfrutar de un subsidio de subsistencia de unos 2.500 yuanes al mes durante tres meses, más un subsidio de 2.500 yuanes para gastos médicos de maternidad, que equivale a unos 10.000 yuanes.
(4) Estándar de subvención para gastos médicos de maternidad: Embarazo de más de 7 meses (inclusive) o parto prematuro de menos de 7 meses disfrutarán de 2.500 yuanes. Las mujeres embarazadas de más de 3 meses (incluidos 3 meses) y que hayan tenido abortos espontáneos durante menos de 7 meses pueden disfrutar de 400 yuanes. Si tiene menos de 3 meses de embarazo, tiene un aborto espontáneo o un embarazo ectópico, recibirá 200 yuanes. Si no pagas un seguro de maternidad, no podrás disfrutar de los beneficios anteriores. Si tienes seguro de maternidad, debes obtenerlo en el centro de seguridad social local.
Condiciones de reembolso del seguro de maternidad
Como sistema de seguro social, el seguro de maternidad solo se aplica a las empleadas casadas que hayan alcanzado la edad legal para contraer matrimonio y también deben respetar y obedecer a la familia nacional. normas de urbanismo. Las empleadas casadas que no hayan cumplido la edad legal y tengan hijos que no cumplan ni obedezcan las normas nacionales de planificación familiar no pueden disfrutar de las prestaciones del seguro de maternidad.
1. El empleador ha participado en el seguro de maternidad de acuerdo con la normativa y ha pagado la totalidad de la empleada durante más de un año. Los empleados que todavía estén asegurados durante el parto (aborto) disfrutarán de los beneficios del seguro de maternidad de acuerdo con las regulaciones pertinentes.
2. Cumplir con la política nacional de planificación familiar o realizar una cirugía de planificación familiar.
3. El empleador deberá pagar primas del seguro de maternidad que no excedan el 0% del salario total de la unidad a la agencia de seguro social, y el estado proporcionará subsidios indirectos en forma de gastos antes de impuestos. Se puede observar que las primas del seguro social de maternidad todavía corren a cargo del empleador. En cuanto al seguro de maternidad para las empleadas de organismos e instituciones estatales, corre a cargo exclusivamente de las finanzas estatales y las personas no tienen que pagar ninguna tasa. Los empleadores que no hayan participado en la coordinación social del seguro de maternidad correrán con los gastos de maternidad de las empleadas.
Proceso de reembolso del seguro de maternidad
El proceso de reembolso del seguro de maternidad se refiere al proceso de reembolso por parte del empleador y la propia empleada al fondo regional coordinador del seguro de maternidad por los gastos médicos de maternidad, subsidios de maternidad y otros gastos durante el período de parto de las empleadas y empleados. Procedimientos para el subsidio de licencia para el cuidado del cónyuge de la empleada durante el parto.
1. Después de que una empleada queda embarazada, sufre un aborto espontáneo o se somete a una cirugía de planificación familiar, el empleador o el personal de la estación de servicio de trabajo y seguridad social de la calle o de la ciudad debe llevar los materiales de solicitud al servicio social del distrito. ventana de seguro de trabajo seguro de maternidad para su procesamiento.
2. El personal acepta la aprobación y emite un certificado de inspección física.
3. Dentro de los 30 días posteriores a la licencia de maternidad, el empleador o el personal de la estación de servicio de seguridad laboral de la calle o de la ciudad deben llevar los materiales de solicitud a la ventanilla del seguro de maternidad de la agencia de seguro social del trabajo del distrito para tramitar la liquidación. de beneficios.
4. Los empleados aceptan la aprobación y pagan los gastos médicos de maternidad y los subsidios de maternidad.
Las empleadas aseguradas que cumplan con las siguientes condiciones podrán disfrutar de los beneficios del seguro de maternidad de acuerdo con la normativa:
(1) Cumplir con las políticas de planificación familiar nacional, provincial y municipal;
(2) Al dar a luz o someterse a una cirugía de planificación familiar, el empleador ha participado en el seguro de maternidad y ha pagado las primas del seguro de maternidad en su totalidad durante 12 meses.
(3) Para los honorarios del examen prenatal y los honorarios de producción, las partes interesadas deben llevar su certificado de matrimonio, tarjeta de seguro social (tarjeta de ciudadano) y certificado de planificación familiar emitido por la calle al hospital de seguro de maternidad designado para liquidar directamente con tarjeta de crédito.
(4) Para solicitar el subsidio de maternidad y el subsidio nutricional único, es necesario completar el formulario de declaración de beneficios del seguro de maternidad y sellarlo con el sello oficial de la unidad, y presentar el certificado de matrimonio, únicamente. certificado de niño (para niños), resumen de alta y otros materiales Acudir al Departamento de Obstetricia del Centro de Seguro Médico Municipal los días hábiles entre el 1 y 10 de cada mes para realizar los trámites de declaración. (Los procedimientos pertinentes deben completarse dentro de un año después del parto)
¿Cuáles son los materiales de reembolso del seguro de maternidad?
Un original y una copia del certificado de matrimonio, y un original y una copia del certificado de servicio de maternidad (las empleadas que participan en el seguro de maternidad en otros lugares es mejor que proporcionen el certificado de servicio de maternidad de Beijing. Si no se puede aportar, se deberá aportar certificado formal del servicio de maternidad extranjero; original y copia del certificado médico de nacimiento, original y copia del plano médico, original y copia del certificado de diagnóstico expedido por. del hospital, documentos originales de todos los hospitales y un formulario de aprobación de reembolso por maternidad. Dos copias, selladas con sello oficial.
1. Original y copia de expediente médico hospitalario
2. Original y copia de certificado de diagnóstico hospitalario
3. servicios Original y copia del certificado.
4. Recibos o facturas especiales de gastos médicos impresos por los departamentos de finanzas e impuestos.
5. Una lista detallada de gastos médicos consistente con el monto del recibo (factura) (o estampado con el sello del hospital) Lista de registro manual)
Además, se deben tener en cuenta las siguientes situaciones:
1. Aborto de emergencia sin "Confirmación médica del seguro de maternidad para empleados de Guangzhou Enterprise". Certificado" (en adelante "Certificado Médico") O de dar a luz, si no existe certificado de nacimiento o certificado de servicio de planificación familiar, se deberá expedir un certificado por el departamento de planificación familiar de la calle donde vive la pareja.
2 Para la entrega fuera del sitio (la solicitud de entrega fuera del sitio y los procedimientos de presentación se han completado en el Centro Municipal de Seguro Médico), el "Formulario de solicitud de entrega fuera del sitio del seguro de maternidad para empleados de la empresa de Guangzhou" o. Se requiere el "Formulario de solicitud de seguro de maternidad para seleccionar un hospital designado".
3. Si ha obtenido un certificado médico y tiene un aborto o parto de emergencia en un hospital no designado: ① Original y copia del certificado médico (2) Informe escrito emitido por la asegurada o su persona; miembros de la familia.
4. Gastos médicos del seguro de maternidad en diversas circunstancias especiales reconocidas por el Centro Municipal de Seguro Médico, ① informes escritos emitidos por el asegurado o sus familiares ② información proporcionada por el Centro Municipal de Seguro Médico con base en diversas situaciones; .
Método de reembolso del seguro de maternidad
El hospital designado en Guangzhou que puede atender el parto es el hospital designado que usted elige después de tener 16 semanas de embarazo y haber adquirido un seguro de seguridad social (maternidad) para una año de maternidad. (Los hospitales designados de Guangzhou deben consultar la lista de hospitales de obstetricia y ginecología de Guangzhou)
Si necesita regresar a su ciudad natal para dar a luz, la unidad se encargará del parto en otro lugar. Si tiene 16 semanas de embarazo y ha adquirido un seguro de seguridad social (maternidad) durante más de un año y necesita realizarse un chequeo prenatal en Guangzhou, su empleador se encargará del chequeo en un hospital designado y solicitará un certificado de nacimiento. en otro lugar. Los hospitales que brindan partos en otros lugares deben tener el nivel de parto designado, y las pequeñas clínicas ambulatorias no pueden usarse como hospitales de parto designados.
El importe de reembolso del seguro de maternidad es de 21. La caja del seguro de maternidad compensa a la unidad en forma de subsidio de maternidad.
El estándar de compensación es: Las empleadas que hayan estado embarazadas durante más de 7 meses (incluidos 7 meses) y hayan dado a luz de forma natural o que hayan tenido un parto prematuro durante menos de 7 meses disfrutarán de 3 meses de subsidio de maternidad; quienes tengan parto difícil o cesárea recibirán subsidio de maternidad. El subsidio se incrementa en medio mes. Para partos múltiples, el subsidio de maternidad se incrementa en medio mes por cada bebé adicional si el embarazo es superior a 3 meses. de 7 meses, el subsidio de maternidad se incrementa en 1,5 meses. Si se produce un aborto espontáneo por razones patológicas dentro de un período determinado, se proporcionará un mes de subsidio de maternidad.
El subsidio de maternidad se basa en el salario medio mensual pagado por el seguro de maternidad durante 12 meses a las empleadas antes del parto o de la cirugía de planificación familiar.
2. Subsidio de nutrición materna y subsidio de salud perinatal
Quienes cumplan con la normativa nacional y disfruten de licencia de maternidad por más de 90 días (90 días inclusive) podrán disfrutar de un subsidio de nutrición de maternidad de 300 yuanes y un subsidio de salud perinatal de 300 yuanes. El subsidio mensual de atención médica es de 700 yuanes.
3. Subsidio único por maternidad
Después de que las empleadas que participan en el seguro de maternidad en sus unidades pierden su empleo y cumplen con las normas de planificación familiar mientras reciben los beneficios del seguro de desempleo, pueden disfrutar Subsidio único por maternidad.
Subsidio único por maternidad: 400 yuanes por aborto espontáneo, 2.400 yuanes por parto normal y 4.000 yuanes por parto difícil y nacimientos múltiples. Los empleados varones que participan en el seguro de maternidad y sus cónyuges no están incluidos en el alcance del seguro de maternidad si cumplen con las normas de planificación familiar y dan a luz a su primer hijo, pueden disfrutar del 50% del subsidio único de maternidad.
4. Subsidio de licencia de maternidad para empleadas
El subsidio de maternidad es compensado por la unidad. Durante la licencia de maternidad de las empleadas aseguradas, su salario básico, bonificaciones y prestaciones sociales son pagados por la unidad. .
5. Honorarios de cirugía de planificación familiar
Incluyendo la inserción (extracción) de dispositivos intrauterinos, aborto artificial, inducción del parto, incrustación de piel, esterilización y recanalización por necesidades de planificación familiar. en el ámbito de liquidación de las cajas del seguro de maternidad.
De acuerdo con las disposiciones legales, el empleador correrá con el costo del seguro de maternidad de los empleados. No sólo las empleadas, sino también los cónyuges de los empleados deben pagar cuando quedan embarazadas. Por lo tanto, es bueno que tenga algunos conocimientos adecuados sobre el reembolso del seguro de maternidad. Si desea obtener más información sobre las pólizas de seguro de maternidad en su área, puede iniciar sesión en el sitio web para obtener más información.
Materiales de reembolso del seguro de maternidad de Chengdu 2017
1. Complete el "Formulario de aprobación de gastos médicos de cirugía de fertilidad y planificación familiar de Chengdu" por duplicado y séllelo con el sello oficial;
2. DNI;
3. Factura original de gastos de hospitalización;
4. Certificado de alta;
5. /p>
6. Certificado de nacimiento del bebé u otro certificado médico;
7. Certificado de matrimonio;
8. Los asegurados individuales también deben presentar libretas/tarjetas de liquidación personales;
9. Si se encomienda a otra persona, el fiduciario deberá aportar su DNI.
Observaciones:
1. La información anterior debe ser original y copia;
2. No se requiere registro prenatal para el parto en otros lugares. llenar el formulario "Tratamiento Médico del Parto a Distancia" Información básica de la institución";
3. La libreta/tarjeta de liquidación personal me pertenece en cualquier Banco Industrial, Agrícola y de la Construcción de esta ciudad;
4. Manejado por el distrito (ciudad) o condado. Puede haber algunas diferencias en los procedimientos y materiales de solicitud de la agencia. Para obtener más detalles, consulte con el distrito (ciudad) o la agencia del condado.
Monto del reembolso del seguro de maternidad Artículo 3 Monto del reembolso del seguro de maternidad de Beijing
El reembolso del seguro de maternidad de Beijing se divide en tres partes: gastos ambulatorios, gastos de hospitalización y subsidios de maternidad.
No tienes que preocuparte por el costo del parto en el hospital. El hospital tachará automáticamente los gastos de reembolso cuando realices el check out.
Parto normal: 1.700 para hospitales de primer nivel, 1.800 para hospitales de segundo nivel, 1.900 para hospitales de tercer nivel
Cesárea: 3.500 para hospitales de primer nivel, 3.700 para hospitales de segundo nivel, 3.800 para hospitales de tercer nivel;
Condiciones de reembolso del seguro de maternidad de Beijing
1 Cumplir con las normas nacionales o municipales de planificación familiar;
2. 9 meses consecutivos de pago antes del envío.
Explicación adicional: Si el pago continuo es inferior a 9 meses, los gastos médicos por el parto o la cirugía de planificación familiar serán pagados por el fondo del seguro de maternidad, pero el subsidio de maternidad será pagado por el empleador.
Para garantizar que las empleadas puedan disfrutar razonablemente de las prestaciones de maternidad, el seguro de maternidad también determina el principio de las prestaciones complementarias: si el pago prenatal de la empleada asegurada es inferior a 9 meses y el pago posparto es superior a 12 meses, se complementará con el subsidio de maternidad de la empleada. El estándar para los pagos atrasados es el salario mensual promedio de los empleados del empleador en el mes en que se declara el subsidio, dividido por 30 días y luego multiplicado por el número de días de licencia de maternidad.
Alcance del reembolso del seguro de maternidad de Beijing
El alcance del pago del seguro de maternidad de Beijing incluye:
(1) subsidio de maternidad;
(2) fertilidad gastos médicos;
(3) Gastos médicos por cirugía de planificación familiar;
(4) Otros gastos estipulados por el estado y esta ciudad.
1. El subsidio de maternidad es el salario de las empleadas durante su baja por maternidad. Si el subsidio de maternidad es inferior al salario estándar personal, la empresa cubrirá la diferencia. (Consulte a continuación los detalles sobre los subsidios de maternidad).
2. Las empleadas que den a luz o se sometan a una cirugía de planificación familiar deben acudir a una institución médica designada por el seguro médico básico con calificaciones para partería y cirugía de planificación familiar de acuerdo con el Reglamento de tratamiento médico del seguro médico básico de la ciudad. Al mismo tiempo, si los gastos médicos para las cirugías de parto y planificación familiar cumplen con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, los artículos de diagnóstico y tratamiento y las instalaciones de servicios médicos de la ciudad, serán pagados por el fondo del seguro de maternidad.
Póliza de seguro de maternidad de Beijing
1. Si una empleada asegurada ha pagado un seguro de maternidad durante menos de 9 meses antes de dar a luz y ha pagado un seguro de maternidad durante 12 meses después de dar a luz, el seguro de maternidad de la empleada. El subsidio de maternidad se calculará mediante la reposición del subsidio de maternidad.
2. Después de que los empleados participen en el seguro de maternidad, pagarán 3.000 yuanes por gastos médicos por parto natural en un hospital terciario.
3. Las empleadas que participan en el seguro de maternidad pueden recibir un reembolso de 4.200 yuanes por gastos médicos por dar a luz en un hospital secundario, cesárea y otras cirugías al mismo tiempo.
4. Una vez que el empleador reciba los gastos médicos de maternidad pagados por la agencia de seguro social, deberá pagarlos a los empleados dentro de los 7 días hábiles.
5. Si el pago prenatal continuo de la empleada asegurada es inferior a 9 meses y el pago posparto es inferior a 12 meses, el subsidio de maternidad de la empleada se cubrirá con cargo al fondo del seguro de maternidad. El estándar para los pagos atrasados es el salario mensual promedio de los empleados del empleador en el mes en que se declara el subsidio, dividido por 30 días y luego multiplicado por el número de días de licencia de maternidad.
4. Cálculo del importe del reembolso del seguro de maternidad
El subsidio de maternidad para las empleadas es el salario mensual promedio de las empleadas en el año anterior dividido por 30 días multiplicado por el número de licencias por maternidad. días. El número de días de licencia de maternidad se determina de acuerdo con las siguientes normas
Licencia de maternidad
La licencia de maternidad para una empleada por parto normal es de 90 días, incluidos 15 días de licencia prenatal; 15 días adicionales para partos difíciles, por cada parto adicional Dar a luz a un bebé suma 15 días tener un bebé retrasado suma 60 días;
Si una empleada sufre un aborto dentro de los 2 meses de embarazo, la licencia por maternidad es de 15 días; si el embarazo es mayor a 2 meses pero menor a 3 meses, la licencia por maternidad es de 20 días; más de 3 meses pero menos de 4 meses, la licencia de maternidad es de 30 días; si el embarazo es de más de 4 meses, la licencia de maternidad es de 42 días;
Estándares de gastos médicos de maternidad
Tarifa del examen prenatal, el límite es 800 yuanes
Nacimiento normal, el límite es 1500 yuanes;
Producción de cesárea, la cuota es de 3.500 yuanes.
Estándares de honorarios médicos para la cirugía de planificación familiar
Si el embarazo es de menos de 4 meses, la cuota es de 400 yuanes
Si el embarazo es de más de 4 meses; meses, la cuota es de 900 yuanes;
La cuota para insertar (quitar) un dispositivo intrauterino es de 180 yuanes;
La cuota para implantación subcutánea y pelado e implantación es de 120 yuanes;
La cuota de esterilización es de 1.200 yuanes;
Para aquellos que regresan a la cirugía, el monto es de 1.500 yuanes.
Condiciones de reembolso
Las empleadas que disfruten de los beneficios del seguro de maternidad deben cumplir las siguientes condiciones:
1. El empleador ha pagado por la empleada durante más de un año y continúa pagando;
2. Cumplir con las normas nacionales y provinciales de población y planificación familiar.
El seguro de maternidad no reembolsará en seis circunstancias.
1. Gastos fuera del alcance del catálogo de medicamentos del seguro de maternidad, artículos de diagnóstico y tratamiento y catálogo de instalaciones de servicios.
2. Gastos médicos incurridos durante la cirugía de reproducción humana asistida (excepto el parto).
3. Gastos relacionados con el tratamiento médico, cuidados, asistencia sanitaria y necesidades diarias del lactante.
4. Gastos por accidentes médicos, accidentes de drogas y accidentes de tráfico con responsabilidad civil.
5. Dar a luz o realizar una cirugía de planificación familiar en instituciones médicas fuera del área coordinada de Yantai o en instituciones médicas no designadas sin aprobación.
6. Gastos de parto en el extranjero o en Hong Kong, Macao y Taiwán
Materiales de reembolso
Materiales de reembolso del seguro de maternidad de Yantai
1. , cédula de identidad original, acta de matrimonio y certificado de gastos médicos;
2 Para parto normal, presentar el “Manual de Servicio de Planificación Familiar” o “Certificado Médico de Nacimiento”, certificado médico de nacimiento o defunción;
3. Si se realiza una operación de planificación familiar o cesárea, se deben presentar los certificados médicos pertinentes;
4. Si el cónyuge de un empleado que participa en el seguro de maternidad no tiene empleador, presentar el certificado del empleador y el pueblo donde se encuentra el registro del hogar del cónyuge (certificación del comité de vecinos).
Si se encomienda, se deberá presentar el poder emitido por el solicitante y el certificado de identidad del encomendado.
Materiales de reembolso por parto, inducción del parto o aborto en otro lugar
1. Historial médico
2 Factura de gastos
3. Listado
4. Historial médico ambulatorio
5. Muestra de papel de prueba
6. Manual de servicio de planificación familiar. o certificado de nacimiento
p>8. Certificado médico de nacimiento (o certificado de defunción infantil)
9. Proceso de reembolso del seguro de maternidad de Yantai
p>
Las empleadas aseguradas deben traer información relevante al recibir las primas del seguro de maternidad. El empleador deberá llenar el “Formulario de Alta de Beneficios del Seguro de Maternidad para Trabajadoras”, sellarlo con el sello oficial de la unidad y acudir a la Caja Municipal de Seguros Médicos dentro de los primeros 15 días hábiles de cada mes para revisar el mismo. pago a tiempo.
Proceso de reembolso por trabajar en otro lugar, dar a luz, inducir el parto o abortar.
Si las empleadas aseguradas que trabajan en otros lugares dan a luz, inducen el parto o abortan, el empleador recogerá los materiales pertinentes. y reembolsarlos en el momento prescrito cada mes. Acuda a la agencia de seguro médico municipal para completar los trámites de desembolso.
Artículo 5 Normas de reembolso para el monto de reembolso del seguro de maternidad
Los subsidios de maternidad de las empleadas se calculan y pagan en función del salario mensual promedio de los empleados del empleador durante el año anterior.
Licencia de maternidad para empleadas
La licencia de maternidad para empleadas por parto normal es de 90 días, incluidos 15 días de licencia prenatal adicionales para partos difíciles; , por cada bebé adicional Se agregarán 15 días adicionales; el parto tardío se incrementará en 60 días;
(2) Si una empleada sufre un aborto espontáneo dentro de los 2 meses posteriores al embarazo, la licencia de maternidad es de 15 días. días si el embarazo es de más de 2 meses pero menos de 3 meses, la licencia de maternidad es de 20 días; si el embarazo es de más de 3 meses pero menos de 4 meses, la licencia de maternidad es de 30 días; 4 meses, la baja por maternidad es de 42 días.
Estándares para compartir gastos médicos
Los gastos médicos por cesárea sin otras operaciones se dividen en 5.000 yuanes para hospitales de tercer nivel, 4.700 yuanes para hospitales de segundo nivel y 4.400 yuanes. para hospitales de primer nivel.
Los gastos médicos por cesárea y otras cirugías: 5.200 yuanes para un hospital de tercer nivel, 4.900 yuanes para un hospital de segundo nivel y 4.600 yuanes para un hospital de primer nivel.
Los gastos médicos por parto natural se dividen en 2.600 yuanes para hospitales de tercer nivel, 2.300 yuanes para hospitales de segundo nivel y 2.000 yuanes para hospitales de primer nivel.
El costo médico de la intervención artificial en el parto es de 3.000 yuanes en un hospital de tercer nivel, 2.700 yuanes en un hospital de segundo nivel y 2.400 yuanes en un hospital de primer nivel.
Por cada niño adicional nacido en los métodos de entrega anteriores, el costo aumentará en un 10% según el estándar de pago de entrega.
La tarifa estándar del examen prenatal es de 550 yuanes por caso.
Honorarios de cirugía de planificación familiar
Incluyendo la inserción (extracción) de dispositivos intrauterinos, aborto artificial, inducción del parto, incrustación de piel, esterilización y recanalización por necesidades de planificación familiar, incluidos en el parto. Alcance de la liquidación del fondo de seguros.
Condiciones de reembolso
1. Tener un hijo de conformidad con la política nacional de planificación familiar o someterse a una cirugía de planificación familiar
2 Al dar a luz, el empleador deberá. participar en el seguro de maternidad de acuerdo con la normativa y pagar a los trabajadores el importe total durante más de un año.
Método de cálculo del subsidio de maternidad en la ciudad de Linyi
Empleadas y trabajadoras
1. Subsidio de maternidad
Subsidio de maternidad = el promedio. pago mensual de la unidad Salario ÷ 30 (días) × número de días de licencia por maternidad.
(Nota: el número de días festivos varía de una región a otra. El número de días festivos depende de la región).
2. Gastos médicos de fertilidad
( 1) Busque tratamiento médico después de confirmar el tratamiento médico de fertilidad. Los gastos médicos serán liquidados por la Oficina Municipal de Trabajo y Seguridad Social y el hospital (la parte que exceda los 10.000 yuanes se liquidará según la cantidad aprobada).
(2) Si los gastos médicos por parto en otro lugar son inferiores a la cuota, serán reembolsados según la situación real; si son superiores a la cuota, serán reembolsados según la situación real; cuota.
3. Subsidio nutricional único por parto
Parto normal y aborto espontáneo durante más de 7 meses; el salario mensual promedio de los empleados de la ciudad el año pasado × 25%.
Parto difícil y parto múltiple: salario medio mensual de los empleados del año anterior × 50%.
4. Subsidio único
En los hospitales primarios y secundarios, cada persona recibirá un subsidio adicional único de 300 yuanes.
Trabajadores varones
Los cónyuges varones que reciben el “Certificado de Trato Preferencial por Hijo Único” tienen derecho a 10 días de licencia, la cual se calcula y paga en base al salario unificado de la unidad en el mes en que nace el niño.
Salario de vacaciones para cónyuge masculino = salario unificado pagado por la unidad durante el mes ÷ 30 (días) × 10 (días).
Monto del reembolso del seguro de maternidad 6 I. Subsidio de maternidad
El subsidio de maternidad son los gastos de manutención que se pagan a las mujeres trabajadoras cuando dejan su trabajo debido al parto, es decir, el salario de la licencia de maternidad. Las empleadas que participan en el seguro de maternidad en esta ciudad pueden disfrutar de la licencia de maternidad por parto o planificación familiar, y pueden disfrutar de subsidios de maternidad durante la licencia de maternidad. Durante la licencia de maternidad, las empleadas ven suspendido su salario y disfrutan de subsidios de maternidad. El subsidio de maternidad se calcula y paga sobre la base del salario mensual promedio de los empleados del empleador durante el año anterior dividido por 30 días y luego multiplicado por el número de días de licencia de maternidad. Si el subsidio de maternidad es inferior al salario real de la persona, el empleador cubrirá el importe.
2. Tarifas de control prenatal
Fines de semana de embarazo del 1 al 12: 300 yuanes, fines de semana de embarazo del 1 al 27: 867 yuanes, fines de semana de embarazo del 1 al 35: 1027 yuanes , fines de semana de embarazo 1 hasta antes del parto: 1.297 yuanes.
En tercer lugar, el costo médico del parto
Parto natural: 2.600 yuanes para un hospital de primer nivel, 2.275 yuanes para un hospital de segundo nivel y 1.945 yuanes para uno de tercer nivel. hospital.
Cesárea sin otras cirugías: 4.600 yuanes para un hospital de primer nivel, 4.000 yuanes para un hospital de segundo nivel y 3.400 yuanes para un hospital de tercer nivel.
4. Pago del proyecto según proyecto
Anemia severa, trombocitopenia severa, hemorragia obstétrica, patología obstétrica y complicaciones obstétricas. Gastos de hospitalización de un año por rotura, deformación, recanalización de ligadura de trompas de Falopio ectópica o posmenopáusica y extracción de dispositivo intrauterino.
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