Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de las drogas - ¿Cómo solicitar un seguro de maternidad en Shenzhen y qué información se necesita?

¿Cómo solicitar un seguro de maternidad en Shenzhen y qué información se necesita?

Materiales necesarios:

1. Formulario de solicitud de gastos médicos del seguro de maternidad de Shenzhen (original)

2. Tarjeta de identidad de la persona asegurada

3.

4. Relación detallada de gastos (original)

5. Resumen de alta (original)

6. p>Si una madre que se queda en casa utiliza el seguro de maternidad de su marido para obtener reembolso, también debe proporcionar estos materiales:

Dé de identidad del cónyuge del asegurado desempleado

8. Certificado de matrimonio

9. Certificado de registro de desempleo del cónyuge desempleado

Normas de reembolso

Gastos médicos de maternidad

1. Examen prenatal: proporcione el certificado de nacimiento del bebé por un pago único de 2.000 yuanes, y el resto será revisado y reembolsado de acuerdo con los elementos del examen prenatal y los estándares de tarifas estipulados por esta ciudad. La parte que exceda los 2.000 yuanes no se pagará.

2. Nacimiento único: 2.700 yuanes;

3. Distocia por nacimiento único (incluida la cesárea): 5.200 yuanes.

4. De acuerdo con los estándares de parto correspondientes, se agregarán 1000 RMB adicionales por cada nacimiento adicional;

Gastos médicos de planificación familiar

1 Inserción y extracción de dispositivos intrauterinos: 36 yuanes por caso. , incluida la tarifa del DIU;

2. Aborto (aspiración uterina): 102 yuanes por caso;

3. Aborto (legrado uterino): 180 yuanes por caso;

4. Inducción del parto en el segundo trimestre: 600 yuanes;

5. Aborto con medicamentos: 96 yuanes, incluida la medicación

6. incluyendo la tarifa de los medicamentos;

7. Ligadura de las trompas de Falopio: 240 yuanes por caso, incluidos los gastos de hospitalización;

8. Vasectomía: 120 yuanes por caso;

9 .Recanalización de las trompas de Falopio: 2.400 yuanes por caso;

10. Vasectomía: 1.860 yuanes por caso.

Proceso:

El seguro médico de maternidad asegurado en otras ciudades nacionales (excepto Hong Kong, Macao y Taiwán) lo pagará la persona por adelantado. Dentro de los 12 meses a partir de la fecha del gasto, los datos preparados se presentarán a la oficina de seguridad social afiliada para su revisión y reembolso, y la agencia de seguridad social afiliada revisará y aprobará el reembolso de acuerdo con las regulaciones.

Proceso de reembolso del seguro de maternidad: Los participantes del seguro de maternidad deben solicitar el reembolso dentro del año siguiente a la fecha de los gastos médicos del parto.

1. Los participantes del seguro de maternidad deberán acudir a la sucursal donde están aseguradas para obtener el reembolso.

2. El personal de la sucursal revisará la información de reembolso proporcionada por el asegurado y decidirá si hacerlo. aceptar la solicitud; si la información está incompleta, se emitirá un aviso de material complementario por única vez;

3. El personal clasificará los materiales de aceptación y los revisará paso a paso de acuerdo con las regulaciones pertinentes. sobre el pago del fondo del seguro médico;

4. Después de la revisión paso a paso, el asegurado firma para confirmar el monto del reembolso y lo envía al departamento financiero para su revisión paso a paso.

Base jurídica:

Ley de Seguro Social de la República Popular China

¿Artículo 53?

Los empleados deben participar en el seguro de maternidad. El empleador deberá pagar las primas del seguro de maternidad de acuerdo con las regulaciones nacionales.