Base de pago de la seguridad social de la ciudad de Puyang
1. Dentro de un año de liquidación, si se incurre en gastos médicos de menos de 100.000 yuanes que cumplan con el alcance del reembolso: el porcentaje de reembolso por hospitalización al deslizar el dedo. La tarjeta de seguridad social es: 90% para hospitales de primer nivel, 90% para hospitales de segundo nivel, 87% eran de hospitales y 85% eran de hospitales terciarios, con una hospitalización total de 300.000 yuanes. Deducible de hospitalización: el deducible por la primera hospitalización dentro de un año calendario es de 1300 yuanes y el deducible por cada hospitalización posterior es de 650 yuanes
3. El pago continuo está vinculado al índice de reembolso y después de 2 consecutivas. años de cobertura de seguro La tasa de reembolso aumenta al 71%, y después de 4 años consecutivos de participación, la tasa de reembolso aumenta al 72%, y así sucesivamente. Cabe recordar que la tasa de reembolso del tratamiento médico con tarjetas de seguridad social es diferente en diferentes ciudades, lo que se relaciona principalmente con las prestaciones del seguro médico local.
Base legal: Artículo 28 de la Ley Nacional de Seguridad Social de la República Popular China
Cumplir con el catálogo de medicamentos del seguro médico básico, artículos de diagnóstico y tratamiento, estándares de las instalaciones de servicios médicos, y emergencia. Los gastos médicos prescritos, como primeros auxilios, se pagarán con cargo al fondo del seguro médico básico de conformidad con las reglamentaciones nacionales.
Artículo 29
La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo del seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y unidad de negocio farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.