Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento de las drogas - Cómo escribir registros de enfermería después del enfriamiento físico
Cómo escribir registros de enfermería después del enfriamiento físico
1. Requisitos generales
Objetivo, exacto, oportuno, completo, continuo y legal. Requisitos de contenido: detalles apropiados, organización clara y redacción adecuada.
En segundo lugar, la objetividad
Requiere recordar lo que ves, lo que haces, lo que tienes, los hechos objetivos y no limitarte a encontrar problemas. No haga un análisis subjetivo del estado del paciente, sino registre los datos objetivos del paciente.
En tercer lugar, precisión
Los datos deben ser precisos, incluyendo la cantidad de medicamento, el color del líquido de drenaje y los signos vitales.
Qué se debe registrar con precisión