Precauciones con las tabletas de liberación controlada de nifedipina
1. Los pacientes con insuficiencia cardíaca y estenosis aórtica grave, cuando la presión arterial es muy baja (presión arterial sistólica [hipotensión grave de 90 mmHg]), deben tener mucho cuidado al tomar este producto. 2. Este producto contiene sustancias indeformables, por lo que los pacientes con estenosis gastrointestinal grave deben tener cuidado al utilizar este producto porque pueden producirse síntomas de obstrucción. Los cálculos estomacales son muy raros y pueden requerir cirugía si ocurren. 3. Ha habido informes de casos en los que pacientes sin enfermedades gastrointestinales desarrollaron síntomas de obstrucción. 4. Al realizar una angiografía con rayos X con harina de bario, este producto puede causar resultados falsos positivos (confundidos con pólipos debido a defectos de llenado). 5. Los pacientes con insuficiencia hepática deben ser monitoreados estrictamente cuando toman medicamentos y la dosis debe reducirse cuando la afección sea grave. 6. La nifedipina se metaboliza y elimina a través del sistema del citocromo P450 3A4. Por lo tanto, los fármacos que inhiben o inducen el sistema citocromo P450 3A4 pueden alterar el efecto de primer paso o la eliminación de la nifedipina (consulte Interacciones farmacológicas para obtener más detalles). Por lo tanto, las concentraciones plasmáticas de nifedipino pueden aumentar con inhibidores débiles a moderados del sistema citocromo P450 3A4, como: - antibióticos macrólidos (p. ej., eritromicina) - inhibidores de la proteasa anti-VIH (p. ej., ritol Navir) - antifúngicos azólicos (p. ej., ketoconazol) - los antidepresivos nefazodona y fluoxetina - quinupristina/dalfopristina - ácido valproico - cimetidina nifedipina y Cuando los fármacos anteriores se utilizan juntos, se debe controlar la presión arterial y, si es necesario, se debe considerar una reducción de la dosis de nifedipina. 7. Impacto en la capacidad para conducir y utilizar máquinas: La reacción a los medicamentos varía de persona a persona, por lo que puede afectar la capacidad para conducir y utilizar máquinas. Este efecto es especialmente evidente en las primeras etapas del tratamiento, al cambiar de medicamento y. bebiendo alcohol. 8. Este producto tiene una cubierta no absorbible, que permite que el medicamento se libere lentamente en el cuerpo humano para su absorción. Cuando se completa este proceso, se pueden encontrar comprimidos intactos y vacíos en las heces. 9. Las tabletas de liberación controlada de nifedipina contienen ingredientes activos fotosensibles, por lo que este producto debe almacenarse protegido de la luz. Las tabletas deben protegerse de la humedad y tomarse inmediatamente después de retirarlas del tablero de aluminio y plástico.