Manifestaciones clínicas de la obstrucción intestinal adhesiva.
(1) Dolor abdominal: En el caso de obstrucción intestinal, suelen producirse calambres abdominales paroxísticos debido al aumento de la peristalsis intestinal. Cuando experimentan dolor abdominal, los pacientes a menudo sienten que hay gas corriendo en el abdomen, pueden ver o sentir patrones intestinales y escuchar ruidos intestinales agudos, si se trata de una obstrucción intestinal incompleta, el dolor se reduce repentinamente o desaparece cuando el gas pasa; la obstrucción del mesenterio es excesiva, el dolor es continuo y paroxístico al final del curso, la intensidad y la frecuencia del dolor disminuyen debido a la expansión excesiva y la contracción débil del intestino por encima de la obstrucción; a distensión abdominal persistente.
(2) Vómitos: La frecuencia, cantidad y características de los vómitos varían con el grado de obstrucción. El vómito ocurre temprano, con frecuencia y en grandes cantidades en la obstrucción intestinal de posición alta; en el caso de la obstrucción intestinal de posición baja y la obstrucción del colon, el vómito ocurre más tarde, con menos frecuencia, en menor volumen y el vómito a menudo huele a heces.
(3) Distensión abdominal: Distensión abdominal provocada por la dilatación intestinal durante la obstrucción. El grado de distensión abdominal depende de si la obstrucción es completa y de dónde se encuentra. Cuanto más completa sea la obstrucción y más baja sea la ubicación, más obvia será la distensión abdominal. A veces la obstrucción es completa, pero debido a la pérdida de la función de almacenamiento intestinal, los vómitos ocurren temprano y con frecuencia, y es posible que no se produzca distensión abdominal. Si no presta atención a esta situación, puede llevar a un diagnóstico erróneo o erróneo. Si la obstrucción intestinal forma un circuito cerrado, a menudo se manifiesta como una distensión asimétrica del abdomen, donde a veces se puede encontrar intestino dilatado.
(4) Detener la evacuación y la defecación: La obstrucción intestinal se debe a que el transporte del contenido intestinal está bloqueado y no puede ser eliminado del cuerpo, por lo que el ano detiene la evacuación y la defecación. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el contenido intestinal distal al sitio de la obstrucción aún puede descender a través de la peristalsis. Por lo tanto, incluso si la obstrucción es completa, el paciente puede continuar teniendo flatulencias y defecación antes de que se descargue el contenido. Solo después de que se descargue el contenido, no habrá flatulencias ni defecación. Por supuesto, con una obstrucción incompleta, el fenómeno de la flatulencia y la defecación no desaparecerá por completo. Además, los síntomas clínicos de la obstrucción intestinal son trastornos del equilibrio hídrico, electrolítico y ácido-base. En caso de obstrucción estrangulada y necrosis intestinal, puede producirse shock, peritonitis y hemorragia gastrointestinal.