La diferencia entre neurofibromas y schwannoma. ¿Qué opinas?
Aproximadamente el 10% de los pacientes desarrollan transformaciones malignas, especialmente aquellas que crecen rápidamente y causan daños extensos, y se convierten en neurofibrosarcoma. Las manchas marrones son comunes en el tronco, especialmente en la cintura y la espalda. Son manchas marrones de varios centímetros de tamaño, de forma ovalada y de bordes claros. Unos pocos pacientes tienen papiloma intraoral y macroglosia. Casi la mitad de ellos padece retraso mental, tumores intracraneales y epilepsia. Los pacientes adultos con progresión rápida de la enfermedad y lesiones cutáneas grandes tienen un mal pronóstico debido a la transformación maligna.
El tumor de Schwann, también conocido como tumor de Schwann, se origina en la vaina nerviosa. Los tumores son dispersos, blandos y generalmente asintomáticos, pero a veces van acompañados de dolor y sensibilidad. Si el tumor afecta al tejido nervioso, pueden producirse alteraciones sensoriales, especialmente dolor y entumecimiento en las partes correspondientes. Los trastornos del movimiento son raros y se manifiestan con mayor frecuencia como debilidad en el área afectada. Este tumor crece lentamente, es benigno y rara vez reaparece después de la extirpación quirúrgica.
El schwannoma maligno es causado principalmente por células de Schwann en la vaina del nervio periférico, y algunos pueden ser causados por schwannoma o neurofibroma. La incidencia es alta en las extremidades y el cuello, y es rara en el área maxilofacial. Su comportamiento biológico es una malignidad de bajo grado y, a menudo, es difícil de diagnosticar antes de la cirugía. Es propenso a recurrencia después de la cirugía, especialmente metástasis en la circulación sanguínea.
Es difícil diferenciar entre schwannomas malignos y tumores de células fusiformes de tejidos blandos, y la inmunohistoquímica es útil en el diagnóstico diferencial. S-100 es un marcador sensible y específico de schwannoma maligno. La literatura nacional y extranjera informa que su tasa positiva llega al 70% y puede usarse como marcador de primera elección. El tratamiento principal es la cirugía. El schwannoma maligno es insensible a la radioterapia y la quimioterapia y tiene un mal pronóstico.
Existen muchas formas de tratar este tipo de neurofibroma, y en la mayoría de ellas se pueden conseguir buenos resultados. Al igual que la extirpación quirúrgica ordinaria de partes enfermas, puede tratar eficazmente el tejido enfermo en etapa temprana y media y no reaparecerá después de la extirpación. La ausencia de recurrencia sigue asociada con causas benignas comunes.
Si encuentra tejido tumoral más grande, también puede utilizar láser de dióxido de carbono para cauterizarlo o puede extirpar el tejido tumoral desde la raíz. Por lo tanto, los pacientes con esta enfermedad no necesitan preocuparse por su condición. Si la resección quirúrgica no logra el efecto terapéutico, también se puede utilizar un tratamiento conservador con quimioterapia o medicina tradicional china. El conocido polvo de rehabilitación de fibra de la medicina tradicional china tiene un buen efecto en la inhibición del neurofibroma.
Debido a que el schwannoma y el neurofibroma son dos enfermedades diferentes, los tratamientos deberían ser muy diferentes. Cuando descubras estas enfermedades, debes acudir al hospital lo antes posible. Distinga la diferencia entre neurofibromas y schwannoma y encuentre el tratamiento adecuado.