¿Cuál es la importancia clínica de que los hombres controlen seis elementos de hormonas sexuales?
Prolactina (PRL para abreviar, también llamada prolactina). La determinación de la concentración de PRL es útil en el diagnóstico de disfunción hipotalámica-pituitaria. Los tumores hipofisarios pueden causar hiperprolactinemia, que a veces está relacionada con la impotencia masculina. Los niveles altos de PRL generalmente están relacionados con galactorrea y amenorrea. Después del tratamiento farmacológico, la PRL puede disminuir después de la menstruación. volver a la normalidad.
Hormona folículo estimulante (FSH, también llamada hormona folículo estimulante). La FSH y la LH están estrechamente relacionadas con el crecimiento del tejido gonadal y el control de la actividad reproductiva. La FSH aumenta durante la menopausia, después de la ooforectomía y en la insuficiencia ovárica precoz. La relación anormal entre la FSH y la LH y entre la FSH y el estrógeno está relacionada con factores neurológicos. la anorexia se asocia con la enfermedad de ovario poliquístico. Cuando la concentración de FSH medida aleatoriamente supera los 40 miu/ml, indica deterioro ovárico. En los hombres, el crecimiento de los conductos deferentes y el mantenimiento de la producción de espermatozoides a menudo están regulados por la FSH. Los niveles de FSH suelen estar elevados en hombres con azoospermia y oligozoospermia. La FSH elevada también se observa en la insuficiencia testicular primaria y la agenesia del tubo seminífero (es decir, síndrome de Klinefelter), hambre, insuficiencia renal, hipertiroidismo y cirrosis hepática, etc., mientras que los tumores testiculares generalmente tienen concentraciones reducidas de FSH.
Hormona luteinizante (LH). Se observan concentraciones elevadas de LH en hipogonadismo, insuficiencia testicular primaria e hipoplasia de las trompas seminíferas, insuficiencia renal, cirrosis hepática, hipertiroidismo y hambre intensa. La secreción insuficiente de hormonas de la glándula pituitaria anterior puede causar niveles bajos de LH. Los niveles bajos de LH pueden provocar infertilidad tanto en hombres como en mujeres. Los valores bajos de LH pueden indicar ciertas disfunciones de la glándula pituitaria o del hipotálamo. En el diagnóstico diferencial de disfunción hipotalámica, pituitaria o gonadal, la medición de la concentración de LH es de rutina y se mide junto con la FSH. Además, la LH se utiliza para determinar la menopausia, cuándo ocurre la ovulación y para controlar la terapia endocrina.
Estradiol (E2). La medición de E2 sérica es un indicador muy útil para evaluar diversas anomalías menstruales: como pubertad precoz o retrasada en niñas, amenorrea primaria o secundaria, fallo ovárico prematuro, etc. En los hombres, la E2 también aumentará si existe síndrome de feminización, feminización mamaria y cáncer testicular. La monitorización diferencial de E2 sérica en pacientes infértiles es muy útil para monitorizar la inducción de la ovulación y el tratamiento posterior. En la fertilización in vitro (FIV), cuando los ovarios están sobreestimulados, el uso de gonadotropina coriónica y la recolección de ovocitos generalmente se ajustan de manera óptima todos los días, y también es necesario medir la concentración de E2.
Testosterona (Testoserona, T) La medición de Testo sérico masculino es de ayuda en el diagnóstico de disfunción testicular. La determinación del Testo sérico en mujeres es útil en la evaluación del hirsutismo, la alopecia y las anomalías menstruales.
Progesterona (Prog, P) La concentración de Prog se utiliza para determinar si hay ovulación y la función lútea de mujeres no embarazadas.