¿Qué debo hacer si mis ojos se hinchan?

Pregunta:

¿Qué debo hacer si mis globos oculares sobresalen?

Respuesta:

Por diversos motivos, el globo ocular avanza y el ápice corneal sobrepasa el borde orbitario, lo que se denomina exoftalmos. El exoftalmos de las personas normales es generalmente de 12 a 14 mm, y la diferencia de exoftalmos es inferior a 12 a 14 mm.

2 mm Si el exoftalmos supera los 16 mm y la diferencia entre ambos ojos es de 1002 mm, se puede considerar como exoftalmos. Hay muchas causas de exoftalmos. Si descubre que sus globos oculares sobresalen, debe buscar activamente la causa para obtener un tratamiento eficaz. Las causas comunes son las siguientes:

(1) Exoftalmos inflamatorio

Causado principalmente por tejido local adyacente e inflamación sistémica, como fascitis del globo ocular, celulitis orbitaria, formación de trombosis del seno cavernoso, panoftalmitis. , etc. Además del exoftalmos, también existen síntomas de inflamación local, como enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor.

(2) Tumor intraorbitario

Es una de las causas comunes de proptosis del ojo la mayoría son benignas, en su mayoría hemangioma, la aparición es lenta y las principales manifestaciones son exoftalmos y mala agudeza visual normal o disminuida, sin alteración del movimiento ocular. Existen hemangiomas, meningiomas, tumores de glándulas lagrimales, schwannomas, etc. Los tumores malignos incluyen leiomiomas.

(3) Exoftalmos vascular

Más frecuente en fístulas del seno carótido-cavernoso; El primero es más común después de un traumatismo, cuando uno o ambos ojos sobresalen, hay una sensación de pulsación en el ojo y se puede escuchar un sonido sordo a la auscultación, que comprime la arteria carótida interna, por lo que el exoftalmos y la pulsación pueden desaparecer, por lo que. Puede denominarse exoftalmos pulsátil. Puede ser congénito o adquirido. Cuando bajas la cabeza o aguantas la respiración, el globo ocular puede recuperarse, por eso se llama proptosis intermitente. Es causada principalmente por congestión y congestión de las venas intraorbitarias.

(4) Exoftalmos óseo orbitario anormal

Debido a diversas razones, la deformidad del hueso orbitario da como resultado un volumen orbitario pequeño y exoftalmos. Es más común en deformidad congénita del ápice, ectopia congénita del ala esfenoidal, hidrocefalia, etc.

(5) Exoftalmos traumático

Se produce por hemorragia intraorbitaria, edema tisular y enfisema tras lesión local ocular y orbitaria.

(6) Exoftalmos tiroideo

Ocurre principalmente en mujeres, con protrusión moderada de ojos y globos oculares, que puede ir acompañada de aumento de la ptosis y disminución del parpadeo. Al mismo tiempo, hay hipertiroidismo en todo el cuerpo.

(7) Exoftalmos hipofisario

Es más común en hombres de mediana edad. Los ojos pueden presentarse uno tras otro y mostrar exoftalmos progresivo, por lo que también se le llama exoftalmos maligno, del párpado. edema y bola. El edema conjuntival está expuesto, trastornos del movimiento ocular, los párpados no se pueden cerrar y es probable que se produzca daño corneal.

(8) Otros exoftalmos

Exoftalmos parasitario intraorbitario, accidente de parálisis retrobulbar local, exoftalmos, enfermedad de Hodgkin, etc.

(9) Pseudoproptosis

Es más común en miopías altas, estafiloma corneal, ojo de buey, etc. , debido a que la longitud axial del ojo es demasiado larga, parece exoftalmos. Después de que se produce el exoftalmos, primero se debe realizar un examen sistémico para descartar el exoftalmos causado por todo el cuerpo. Al mismo tiempo, se deben realizar más exámenes de imágenes como ecografía B, tomografía computarizada y resonancia magnética para confirmar el diagnóstico; tratamiento del exoftalmos inflamatorio, terapia antibiótica local y sistémica para resolver la inflamación. Cuando los tumores locales sobresalen significativamente y afectan la visión, se puede considerar la cirugía. El exoftalmos vascular se puede tratar con embolización vascular, que puede lograr buenos resultados. El exoftalmos endocrino se puede tratar con medicamentos orales para el hipertiroidismo. En resumen, el tratamiento del exoftalmos debe ser específico y eliminar fundamentalmente la causa de la enfermedad para aliviar los síntomas del exoftalmos.