¿Cuál es la tasa de reembolso por enfermedad oncológica por parte del seguro médico?
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Cuánto puede reembolsar el seguro médico contra el cáncer: 1. Reembolso del 85% por menos de 0-40.000 yuanes; 2. Reembolso del 90% por menos de 40.000-80.000 yuanes; 3. Reembolso del 95% por más de 80.000; yuan.
12 tipos de enfermedades graves están incluidas en la cobertura del seguro de enfermedades críticas: 1. Cáncer de pulmón; 2. Cáncer de esófago; 3. Cáncer gástrico; 5. Cáncer de recto; leucemia; 7. Infarto agudo de miocardio; 8. Infarto cerebral; 9. Hemofilia; 10. Diabetes tipo 1; Hipertiroidismo;
Alcance del reembolso del seguro médico para residentes: 1. Gastos médicos por hospitalización; 2. Gastos médicos dentro de los 7 días anteriores a la estancia de emergencia para observación y traslado a hospitalización; 3. Tratamiento médico que cumpla con las normas especiales de enfermedad para zonas urbanas; Gastos de consultas externas de residentes; 4. Otros gastos que cumplan con la normativa.
Cuánto reembolsa el seguro médico infantil: Después de contratar el seguro médico infantil, podrás disfrutar de cuatro beneficios: seguro complementario de hospitalización, ambulatorio y urgencias, ambulatorio de enfermedades especiales y accidentes. 1. Prestaciones del seguro médico de hospitalización. Para gastos médicos de hospitalización de menos de 180.000 yuanes en un año, los hospitales de primer nivel (centros de servicios de salud comunitarios) no tienen deducible y reembolsan el 65%; los hospitales de segundo nivel tienen un deducible de 300 yuanes y reembolsan el 60%; El umbral mínimo de pago es de 500 yuanes y el reembolso es del 55%. 2. Prestaciones de reembolso por enfermedades especiales ambulatorias. El límite de pago mínimo para enfermedades especiales para pacientes ambulatorios es de 300 yuanes al año, y el límite de pago máximo y la tasa de reembolso se basan en los estándares de reembolso de hospitalización. Las enfermedades ambulatorias especiales incluyen: diálisis renal, antirrechazo después del trasplante de riñón, radioterapia, quimioterapia y tratamiento analgésico para el cáncer, diabetes, cor pulmonale, lupus eritematoso, hemiplejía, enfermedad mental, hemofilia, antirrechazo después del trasplante de hígado, epilepsia, anemia aplásica. , púrpura trombocitopénica crónica. 3. Beneficios de reembolso para pacientes ambulatorios y de emergencia. En un año, para los gastos médicos ambulatorios y de emergencia incurridos por residentes urbanos y rurales en hospitales de primer nivel (incluidos los centros de servicios de salud comunitarios), la línea de pago mínimo es de 800 yuanes, el límite de pago máximo es de 3000 yuanes y el subsidio es de 30 %. 4. Beneficios adicionales del seguro por lesiones accidentales para estudiantes. Sobre la base del seguro médico básico para los residentes urbanos y rurales, se debe establecer un seguro adicional unificado contra lesiones accidentales para estudiantes y niños para resolver los problemas de compensación de gastos médicos y prestaciones por invalidez y muerte para estudiantes y niños debido a lesiones accidentales.
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