Causas y tratamientos del sangrado ocular
La hemorragia del fondo de ojo no es una enfermedad ocular independiente, sino un síntoma de muchas enfermedades oculares y de algunas enfermedades sistémicas. La enfermedad capilar es la causa más común de hemorragia del fondo de ojo, principalmente debido a daño a la íntima capilar, aumento de la permeabilidad y fuga de sangre, seguida de hemorragia venosa, que es más común en lesiones locales o sistémicas, cambios en la hemodinámica y aumento de la viscosidad de la sangre; flujo sanguíneo, flujo sanguíneo venoso lento o estancado, trombosis venosa, inflamación de la pared de la vena, etc. El sangrado arterial es raro y ocurre principalmente debido a aterosclerosis localizada o embolia vascular. Hay muchas enfermedades oculares que causan hemorragia del fondo de ojo, como oclusión de la vena retiniana, hemorragia perirretiniana, vasculitis del disco óptico, degeneración macular relacionada con la edad, coriorretinitis exudativa central, hemorragia macular altamente miope, hemorragia traumática del fondo de ojo, retinopatía diabética, retinopatía hipertensiva, retinopatía renal. , leucemia, anemia, etc.
Debido a las diferentes causas y localizaciones del sangrado del fondo de ojo, el pronóstico y el impacto en la visión también son diferentes. Una pequeña cantidad de sangrado en la cabeza del nervio óptico y la retina se puede absorber por completo sin afectar la visión. Si el sangrado se localiza en la mácula o la involucra, o si el sangrado es abundante, la visión se verá gravemente dañada y el pronóstico será malo. Por lo tanto, si encuentra sangrado debajo de los ojos, debe acudir al hospital para un examen cuidadoso que confirme cuál es la enfermedad y pueda recibir tratamiento sintomático.
La hemorragia del fondo de ojo es causada principalmente por hipertensión, diabetes, oclusión vascular retiniana o disfunción inmune, y es común en la retinopatía hipertensiva, la retinopatía diabética, la oclusión de la vena retiniana y la enfermedad inflamatoria perirretiniana. La enfermedad tiene un curso prolongado y es fácil de recaer, causando a menudo complicaciones oculares graves, como retinopatía proliferativa y glaucoma neovascular. Si no recibe un tratamiento oportuno y eficaz, a menudo conduce a la ceguera.
Las arterias retinianas son arterias terminales, y los capilares son continuos. Las conexiones entre las células endoteliales son tiras muy cerradas, que impiden que el contenido de los vasos sanguíneos entre en la retina, formando una barrera hematorretiniana y sangre retiniana. Los vasos se ajustan automáticamente. Independientemente de las lesiones sistémicas u oculares, cuando se destruye la función de ajuste automático de los vasos sanguíneos de la retina, se producirán reacciones vasculares anormales que dañarán los vasos sanguíneos y sus funciones de barrera y provocarán lesiones.
Actualmente se cree que las causas del sangrado del fondo de ojo son (1) obstrucción mecánica, como la trombosis (2) enfermedades inflamatorias o complejos inmunes que invaden la pared de los vasos sanguíneos, como la periflebitis retiniana y la vasculitis del disco óptico. . (3) Enfermedades vasculares sistémicas y enfermedades del sistema sanguíneo, como hipertensión, diabetes y otras retinopatías. (4) Anormalidades de los vasos sanguíneos de la retina, diversas causas conducen al mismo daño patológico, como hemorragia retiniana, exudación, hemangioma, nuevos vasos sanguíneos, etc.
La medicina tradicional china cree que la temperatura provoca la circulación sanguínea y la congestión del aire provoca la coagulación de la sangre. Clínicamente, la deficiencia insatisfactoria de Qi o la deficiencia prolongada de Qi, o el estancamiento de Qi y la obstrucción del flujo sanguíneo, pueden causar fácilmente sangrado en el fondo de ojo, estasis sanguínea que bloquea los ojos, lo que a menudo conduce a nubes flotantes frente a los ojos, visión oscura, ataques repetidos y hinchazón de los ojos y dolor hasta la ceguera.
Para el tratamiento de la hemorragia vascular retiniana, actualmente se utilizan ampliamente la terapia con láser, agentes hemostáticos, fibrinolíticos, agentes antiagregantes plaquetarios y otros fármacos que tienen ciertos efectos, pero que están lejos de ser ideales.
¿Pueden los remedios dietéticos curar el "sangrado del fondo de ojo"?
El sangrado del fondo de ojo es un síntoma de muchas enfermedades del fondo de ojo o de ciertas enfermedades sistémicas, y no es una enfermedad ocular independiente. Como oclusión vascular central de la retina, inflamación de la vena perirretiniana, vasculitis del disco óptico, degeneración discoide macular relacionada con la edad, coriorretinitis exudativa central, hemorragia macular miope alta, retinopatía hipertensiva, retinopatía diabética, enfermedad renal de la retina, etc. , a menudo acompañado de cambios en el sangrado del fondo de ojo. En la práctica clínica, además del tratamiento específico de la causa, también se pueden adaptar las prescripciones dietéticas adecuadas. Los remedios dietéticos más utilizados son los siguientes.
(1) Sopa de orejas: Tomar 10 g de hongos blancos y negros, 30 g de azúcar de roca, lavar y remojar los hongos, ponerlos en un bol, agregar azúcar de roca y agua, cocinar al vapor durante 1 hora, cocinar y comer. Tiene los efectos de nutrir el yin y nutrir el riñón, promover la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea. Puede utilizarse para tratar la arteriosclerosis, la hipertensión, la hemorragia del fondo de ojo, etc.
(2) Decocción de Gujinglian Tremella: 10 g de Tremella fuciformis, 9 g de Muscle Herba y Eclipta Herba de cada uno. Decocción en agua, tomar 1 dosis al día, 2 veces por toma, una por la mañana y otra por la noche. Tiene el efecto de enfriar la sangre y detener el sangrado.
Puede utilizarse como tratamiento auxiliar para la hemorragia del fondo de ojo y la pérdida de visión.
(3) Sopa de crisantemo y semillas de casia: 10g de crisantemo camelia, 6g de flor de sófora, 10g de semilla de casia. Decocción en agua, 1, tres veces al día. Tiene el efecto de limpiar el hígado y enfriar la sangre. Especialmente indicado para el sangrado del fondo de ojo provocado por la hipertensión arterial.
(4) 1 ~ 2 tomates frescos, blanqueados en agua tibia, pelados y cortados en rodajas, mezclados con un poco de azúcar, comer con el estómago vacío todas las mañanas, 15 días es un tratamiento. Indicado para el sangrado del fondo de ojo causado por la hipertensión arterial.
(5) Carne de melón amargo: use 250 g de melón amargo, lave y retire las cabezas, retire la pulpa, agregue 250 g de carne de cerdo, envuélvala bien, cocine al vapor en una jaula y cómala con la comida. Puede eliminar el calor, enfriar el hígado, mejorar la vista e hidratar el bazo. Es adecuado para la estasis sanguínea y el sangrado intraocular causado por una lesión térmica.
(6) Apio y conejo en dados: Utiliza 50 gramos de nopal para quitarle las espinas, selecciona 150 gramos de apio fresco, lávalo y ponlo a hervir en agua hirviendo un rato. Retirar los nopales y cortarlos en tiras, y cortar el apio en trozos pequeños. Cuece 500 gramos de carne de conejo y córtala en cubos. Mezclar las tres verduras, agregar el vinagre de arroz y los condimentos, mezclar bien y servir. Puede limpiar el hígado y purgar el fuego, nutrir el yin y enfriar la sangre. Es adecuado para el sangrado del fondo de ojo causado por un fuego excesivo del hígado.
(7) Tres tipos de té perfumado: 10 g de crisantemo, 10 g de flor densa y 3 g de cártamo. Hierva agua, agregue la cantidad adecuada de azúcar de roca y beba té en su lugar. Puede eliminar el calor, enfriar la sangre y detener el sangrado. Es adecuado para el sangrado del fondo de ojo, enrojecimiento, hinchazón y dolor en los ojos.
(8) Comprimidos de tallo morado: 20 gramos de Huang Jingzi, 20 gramos de Qinghuzi y 15 gramos de Gardenia. Remojar en agua tibia durante 30 minutos y decocción para extraer el jugo. Luego lave 250 g de hígado de cerdo, córtelo en rodajas finas, hierva en el brebaje durante 15 minutos, agregue los condimentos y beba caliente. Puede limpiar el hígado y purgar el fuego, enfriar la sangre y mejorar la vista. Es adecuado para el sangrado del fondo de ojo, enrojecimiento, hinchazón y dolor, astringencia, hinchazón y ojos borrosos causados por el calor del hígado.
(9) Bebida de Maogen: 500 gramos de raíz de Maogen fresca, cantidad adecuada de azúcar de roca. Lavar el rizoma de la hierba, aplastarlo con un mazo, agregar agua y hervir por 30 minutos, luego tomar el jugo y disolverlo en azúcar de roca. Beba té durante 10 a 15 días. Tiene los efectos de enfriar la sangre y detener el sangrado, eliminar el calor y la diuresis. Es adecuado para pacientes con sangrado del fondo de ojo debido a deficiencia de yin y fuego excesivo, así como para aquellos con sed y fiebre.
(10) Sopa de raíz de loto: Lavar un segmento de raíz de loto fresca, cortarlo en rodajas finas, agregar agua y hervir para hacer una sopa espesa, tomar una vez al día durante 7 a 10 días. Puede fortalecer el bazo y la sangre, nutrir el yin y detener el sangrado. Esta receta no sólo es una buena terapia alimentaria, sino también una buena medicina.
(11) Raíz de loto cruda con arroz glutinoso: Lave la raíz de loto vieja 1, corte menos en el extremo pequeño y más en el extremo grande para exponer el agujero de la raíz de loto. A partir de este extremo, poner 200 gramos de arroz glutinoso y 15 gramos de raíz de loto cruda en el tapón, cocinarlo al vapor, cortarlo en rodajas y comérselo. Una vez al día durante 10 a 15 días. Puede reponer el qi, nutrir el corazón, nutrir el yin y eliminar el calor, y se utiliza para diversas enfermedades como el sangrado del fondo de ojo.