¿Cómo tratar la angina estable?

(1) El principio de tratamiento de la angina de pecho es reducir el consumo de oxígeno del miocardio, aumentar el suministro de sangre del miocardio y mejorar la circulación colateral.

① Corregir los factores que predisponen a la enfermedad coronaria, como el tratamiento de la hipertensión, la dislipidemia, la diabetes, el abandono del hábito de fumar y la pérdida de peso, también corrigen los factores que aumentan el consumo de oxígeno del miocardio como la anemia, el hipertiroidismo y la insuficiencia cardíaca. .

②Ajustar el estilo de vida para reducir o evitar la aparición de isquemia miocárdica. Los pacientes con angina de pecho deben desarrollar buenos hábitos de vida y eliminar diversos factores predisponentes, como evitar la fatiga, la excitación emocional, las comidas completas, el frío y el frío. Fumar mucho, etc.

③Tratamiento farmacológico.

④Cirugía y tratamiento intervencionista.

(2) Tratamientos farmacológicos de uso común para la angina de pecho ① Nitratos. Incluyendo nitroglicerina, isosorbida, etc., son importantes fármacos contra la angina. Los nitratos son dilatadores venosos y arteriales. En dosis bajas, dilatan principalmente las venas. En dosis altas, dilatan las arterias y las venas al mismo tiempo. El uso prolongado puede causar diversos grados de efectos secundarios, como hinchazón de la cabeza, dolor de cabeza, enrojecimiento y frecuencia cardíaca acelerada.

②β-bloqueantes. Los betabloqueantes incluyen principalmente atenolol, metoprolol, etc. El mecanismo de tratamiento de la angina de pecho es reducir el consumo de oxígeno del miocardio reduciendo la frecuencia cardíaca, la contractilidad del miocardio y la tensión de la pared ventricular, por lo que son adecuados para la angina de esfuerzo. Se ha confirmado la eficacia del tratamiento de la angina estable, especialmente cuando se combina con nitratos. Sin embargo, el curso del tratamiento depende de la dosis y es necesario comenzar con una dosis baja.

③Antagonistas del calcio. Bloquea la entrada de iones de calcio a las células, reduce la contractilidad del miocardio y dilata los vasos sanguíneos; alivia el espasmo de las arterias coronarias; disminuye la frecuencia cardíaca y resiste la sobrecarga de calcio en las células del miocardio causada por la isquemia;

④Medicamentos antiplaquetarios, comúnmente se usa aspirina 75 ~ 100 mg, una vez al día.

⑤ Medicina tradicional china. Existen muchos medicamentos patentados chinos para el tratamiento de la angina, especialmente las diversas preparaciones de salvia miltiorrhiza compuesta, que se han utilizado ampliamente durante mucho tiempo.

(3) Cirugía y tratamiento intervencionista Para pacientes con angina de pecho, una vez controlados los síntomas clínicos, se debe realizar una angiografía coronaria si las condiciones lo permiten.

Según los resultados de la angiografía se puede optar por una angioplastia coronaria transluminal o un injerto de revascularización coronaria en función del alcance, grado y características de la lesión.