Certificado de enfermedad
Paciente XX, mujer, 28 años, de Chengdu, Sichuan, certificado de enfermedad único 1.
Ingresó en el hospital a las 12:10 del mediodía del 10 de julio de 20xx debido a "dolor abdominal persistente con exacerbación paroxística durante más de 3 horas".
Condiciones de ingreso y proceso de tratamiento: El paciente sufrió dolor y malestar en el abdomen derecho 3+ horas antes del ingreso. El carácter del dolor era cólico, con agudizaciones paroxísticas que cambiaban de posición, sin alivio, y se acompañaba de náuseas, sin vómitos. Ingresó a urgencias a las 12:10 horas del n° 20xx-7-65438, e ingresó en el ambulatorio por "apendicitis aguda".
Cuando el paciente ingresó en el hospital, tenía la cara dolorida, sensibilidad evidente en la parte inferior derecha del abdomen, sensibilidad en el punto de Maxwell y sensibilidad de rebote (+).
Tras el ingreso, el servicio de urgencias le realizó una "apendicectomía" bajo anestesia de infiltración local, y la operación transcurrió sin problemas. Después de la operación, se administró tratamiento sintomático y de apoyo para detener el sangrado y combatir la infección.
Situación al alta: El paciente se encontraba en buen estado general, con buena energía y apetito, defecación normal, buen crecimiento de la herida, sin hinchazón ni supuración evidente y no se retiraron los puntos de la herida.
Si no le teme al resfriado ni a la fiebre, consulte con su médico superior y solicite el alta el mismo día.
Diagnóstico de alta: apendicitis aguda supurada
Secuencia de alta:
1. Continuar el tratamiento farmacológico pertinente fuera del hospital.
2. Regresar al hospital para retirar los puntos después de 3 días.
3. Evite el ejercicio extenuante en las 2 semanas siguientes.
4. Seguimiento ambulatorio
Firma del médico responsable: XXX
Hospital Chengdu XXX
14 de julio de 20xx
Nombre del certificado de enfermedad modelo 2:
Sexo:
Edad: años
Número de identificación:
Lugar de trabajo /Dirección familiar:
Resultados del examen:
Opinión diagnóstica:
Sugerencias de tratamiento:
Firma del médico:
Fecha de emisión: Año, Mes, Día
Nota:
1. Este certificado sólo refleja la condición del paciente cuando busca tratamiento médico (o durante el tratamiento médico).
2. Los artículos que hayan sido alterados o no sellados con certificados de enfermedad no son válidos.
Hay 3 certificados de enfermedad, que incluyen el nombre del paciente, sexo y diagnóstico actual.
El paciente fue tratado en nuestro hospital durante un período de tiempo (del 20 de octubre al 20 de abril), pero el efecto del tratamiento no fue obvio y la afección recurrió repetidamente. Ahora se recomienda que los pacientes acudan a hospitales de nivel superior para recibir tratamiento adicional.
¡Pruébalo por la presente!
Xx Hospital
Xx año x mes x día
Certificado de enfermedad formulario 4 nombre:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Diagnóstico:
Médico sugerencias y opiniones:
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Paciente:_ _ _ _ _ _ Sexo:_ _ _ _ _ _ _Edad :_ _ _ _ _ _ _ _
Por nuestro_ _ _ _ _ _ _ _ _ _Diagnóstico
Disposición:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Doctor:
XX Hospital
X, mes XX, 20XX
Certificado de Enfermedad Formulario 6 Nombre: XXX
Género: Masculino
Fecha de nacimiento: 4 de septiembre de 19XX.
Etnia: Han
Estado civil: Soltero
Unidad de trabajo: XX Metro Operation Co., Ltd.
Fecha de revisión: 20XX 65438+10 Mes 65438+4 meses.
Tema: Psiquiatría
Revisión del sistema mental: depresión leve
Resultados del reexamen: Después de dos ciclos de tratamiento, medicación y ajuste psicológico en el departamento de psiquiatría de En nuestro hospital, después de un nuevo examen, los indicadores mentales del paciente en todos los aspectos estaban a la altura, su depresión había vuelto a la normalidad y no tenía otros síntomas.
Médico tratante: xx
20XX 65438+octubre 65438+abril.