¿Cuáles son las causas del blefaroespasmo?

Hay dos tipos de blefaroespasmo y espasmo hemifacial: blefaroespasmo primario y espasmo hemifacial.

La medicina moderna cree que el blefaroespasmo es una enfermedad funcional del sistema nervioso, que puede ser causada por diversos factores. Sin embargo, su patogénesis exacta aún no está clara.

Con el nacimiento de las nuevas tecnologías, se han llevado a cabo investigaciones profundas sobre la patogénesis de la enfermedad en el extranjero. Una de las teorías más famosas y valiosas es el uso de la angiografía por resonancia magnética (ARM) para observar la relación entre las anomalías vasculares en el tronco del encéfalo y el tronco del encéfalo del nervio facial. A menudo se descubre que la causa es la compresión del nervio facial por vasos sanguíneos o tumores del ángulo pontocerebeloso, lo que revela su verdadera causa.

El segmento del tronco encefálico del nervio facial es la intersección de la mielina central (oligodendrocitos) y la mielina periférica (células de Schwann), y se estimula fácilmente mediante la compresión vascular. La compresión vascular del nervio facial y la desmielinización son dos condiciones necesarias para causar blefaroespasmo. El aumento de la excitabilidad motora del nervio facial juega un papel importante en la aparición del blefaroespasmo, lo que también respalda la hipótesis de que la base fisiopatológica del blefaroespasmo es el aumento de la excitabilidad del núcleo motor del nervio facial.

Manifestaciones clínicas

La duración del espasmo persistente puede ser larga o corta, y el espasmo se manifiesta por el cierre involuntario repetido de los ojos. Muchos pacientes con blefaroespasmo sufren durante mucho tiempo antes de ser diagnosticados y tratados claramente, y el tratamiento oportuno a menudo se retrasa debido a un diagnóstico erróneo.

(1) Blefaroespasmo primario: Es un cierre involuntario de los párpados provocado por la contracción espasmódica del músculo orbicular de los ojos. Suele ser una lesión bilateral y se desarrolla progresivamente. Dos tercios de ellos son mujeres y la mayoría tiene más de 60 años. Se desconoce la causa. La frecuencia y duración de las convulsiones varían. En casos leves, el músculo orbicular de los ojos presenta frecuentes contracciones paroxísticas, que no afectan la apertura de los ojos. En casos severos, las convulsiones son evidentes, dificultando la apertura de los ojos, afectando la visión y provocando ceguera funcional. Los síntomas de la mayoría de los pacientes se estabilizan al cabo de 3 a 5 años. Un tercio de los pacientes tienen anomalías del movimiento relacionadas, como el síndrome de Meiguet, el temblor esencial o la enfermedad de Parkinson. Se debe diagnosticar blefaroespasmo secundario debido a queratoconjuntivitis, triquiasis y blefaritis.

Los tratamientos farmacológicos y físicos para esta enfermedad incluyen clonazepam, Antam, acupuntura, terapia térmica transcutánea del nervio facial, etc. , pero con poco éxito. Los tratamientos quirúrgicos incluyen: resección muscular del orbicular de los ojos y de la frente combinada con cejaplastia y refuerzo del músculo elevador del párpado superior, y extracción selectiva del nervio facial combinada con disección muscular, pero estos métodos no son ideales. Los efectos secundarios del primero son entumecimiento de la frente y edema de los párpados, mientras que el segundo puede causar complicaciones graves de la parálisis facial, como ptosis de las cejas, ojo de conejo, exposición corneal y ectropión. La recurrencia ocurre en el 50% de los pacientes después de la cirugía.

(2) Espasmo hemifacial: Es una enfermedad unilateral que implica una contracción tensa periódica de los músculos faciales. Los espasmos generalmente comienzan en el músculo orbicular de los ojos y se extienden gradualmente a otras partes del área, y pueden ocurrir durante el sueño o la vigilia. Tiende a comenzar en la mediana edad y es más común en mujeres. Puede haber debilidad muscular unilateral. La causa suele ser la compresión de la raíz del séptimo par craneal por estructuras vasculares o tumores en el ángulo pontocerebeloso. La enfermedad vascular representa el 90% y menos del 1% de los casos se deben a tumores de la fosa posterior. Los tratamientos farmacológicos incluyen carbamazepina, diazepam, fenitoína, etc. y métodos de biorretroalimentación, mientras que el tratamiento quirúrgico implica la resección muscular. Resección selectiva del nervio facial. Sin embargo, puede causar complicaciones como pérdida de audición, otitis media y fuga de líquido cefalorraquídeo.

Entretenimiento

Para tratar el blefaroespasmo, primero debemos determinar la causa concreta. El blefaroespasmo ocasional es normal; el blefaroespasmo frecuente requiere tratamiento quirúrgico, como el tratamiento de cierre, que tiene cierto efecto.

Prescribir una dieta

Se deben evitar los alimentos picantes e irritantes, comer más verduras y frutas frescas y elegir más alimentos que nutran el qi y la sangre, lo cual es beneficioso tanto para el tratamiento como para la prevención. .

1. Coma más: verduras frescas, cereales integrales como frijoles, productos de soja, calabaza, maíz, cebolla, carne magra, espino, boj morado, algas marinas, azufaifa, melón amargo, esponja vegetal, melón de invierno, pepino, melón de invierno, plátano, ajedrez de morera.

2. No apto para el consumo: alimentos fríos, grasosos e irritantes, de difícil digestión, tónicos picantes, alimentos calientes, tabaco y alcohol, carne de oveja, perro, animales, cola de pelo, pimienta.