¿Cuántos tipos de cáncer se clasifican patológicamente?
El adenocarcinoma representa aproximadamente el 95% de los cánceres gástricos y comúnmente se denomina adenocarcinoma gástrico. Actualmente, la clasificación del adenocarcinoma gástrico es la clasificación de la OMS.
1. Adenocarcinoma tubular
El adenocarcinoma tubular obviamente tiene conductos ramificados expandidos o en forma de hendidura, lúmenes de diferentes tamaños y también puede tener estructuras acinares.
2. Adenocarcinoma papilar
El adenocarcinoma papilar tiene protuberancias delgadas en forma de dedos, la superficie está cubierta por epitelio columnar o cuboide y el eje es tejido conectivo fibrovascular.
3. Adenocarcinoma mucinoso
El adenocarcinoma mucinoso de mayores de 50 años contiene depósitos de moco extracelular y existen dos métodos principales de crecimiento: uno es que las glándulas están compuestas de glándulas secretoras de moco columnares. células epiteliales compuestas de moco en la cavidad intersticial; las otras son células dispersas en cadenas o hilos que flotan en el lago de moco.
4. Carcinoma de células en anillo de sello
El carcinoma de células en anillo de sello de más de 50 años consiste en grupos pequeños o aislados de células malignas que contienen moco intracelular. También existe una clasificación de Lauren de uso común, que describe dos tipos histológicos de cáncer gástrico, a saber, el tipo intestinal y el tipo difuso. El tipo intestinal evoluciona principalmente a partir de lesiones precancerosas (que incluyen principalmente gastritis atrófica y metaplasia intestinal) y es más común en ancianos y hombres, lo que indica el papel principal de los factores ambientales en la aparición del cáncer gástrico. El tipo difuso generalmente no evoluciona a partir de lesiones precancerosas. Ocurre principalmente en áreas con baja incidencia de cáncer gástrico. Es más común en mujeres y pacientes jóvenes y está relacionado con factores familiares (como el tipo de sangre A). Aunque la nomenclatura de la clasificación de Lauren es algo confusa, esta clasificación nos ayuda a obtener una comprensión más profunda de la etiología y epidemiología del cáncer gástrico.
Además, aunque no hay tejido linfoide normal en la mucosa gástrica, el estómago es el sitio más común de linfoma gastrointestinal. La estrecha relación entre la infección por Helicobacter pylori y el linfoma asociado a la mucosa gástrica puede explicar este fenómeno. . El linfoma gástrico es otra enfermedad que difiere significativamente del adenocarcinoma gástrico en términos de estadificación, tratamiento y pronóstico. Otros tipos son raros e incluyen leiomiosarcoma, carcinoma de células escamosas, carcinoma de células adenoescamosas y carcinoide.