Examen de tumores oculares

(1) Preste atención al momento, ubicación, desarrollo y antecedentes familiares del tumor.

(2) Preste atención a la ubicación, tamaño, límite, color, forma y solidez del tumor, si hay sensibilidad, fluctuación, ruptura, adhesión a tejidos profundos o adyacentes, si puede moverse. y si los párpados y las órbitas se pueden mover. ¿Hay algún ruido cerca?

(3) Compruebe si hay metástasis locales y distantes, como en el cerebro, los huesos, el tórax y los órganos abdominales. Si es necesario, consulte a los departamentos pertinentes para distinguir entre el ojo original y el ojo transferido.

(4) Compruebe la agudeza visual, el campo visual, la dirección y el grado de proptosis, el movimiento ocular, la presión intraocular y el fondo de ojo. Si es necesario, realice una esclerografía o una medición del radionúclido P y un examen de ultrasonido B.

(5) Examen radiológico de los huesos orbitarios y el agujero del nervio óptico. La venografía orbitaria, la tomografía computarizada y la resonancia magnética (RM) se pueden realizar cuando las condiciones lo permitan.

(6) Comprobar el estado general, y comprobar la función hepática y renal si es necesario.

(7) Tome fotografías de frente y de lado antes y después del tratamiento.

(8) Si es posible, tomar una biopsia y enviarla para examen patológico.

2. Examen por TC

(1) Masa intraocular de alta densidad.

(2) Puntos de calcificación dentro de la masa, que pueden usarse como diagnóstico. para 30 a 90 casos Base;

(3) El nervio óptico se engrosa y el agujero óptico se agranda, lo que indica que el tumor se ha diseminado al cerebro. Angiografía del fondo de ojo con fluorescencia: los tumores muestran fluorescencia en la fase arterial temprana, que aumenta en la fase venosa y puede penetrar el tejido tumoral. Dado que la fluorescencia desaparece más tarde, es de gran valor en el diagnóstico.

3. Análisis de orina

La excreción urinaria de ácido vanililmandélico (VMA) y ácido homovanílico (HVA) aumenta en 24 horas. Por lo tanto, cuando VMA y HVa en orina son positivos, ayuda al diagnóstico, pero los negativos no pueden excluir tumores. Medición de la actividad de lactato deshidrogenasa (LDH): cuando el valor de LDH del humor acuoso es mayor que el valor medio sérico y la relación entre los dos es mayor que 1,5, indica fuertemente la posibilidad de retinoblastoma. Otros: exploración isotópica, fluoroscopia escleral, antígeno carcinoembrionario, etc.