¿Cuáles son las clasificaciones de la tuberculosis cutánea?
La tuberculosis cutánea común incluye lupus vulgar, tuberculosis cutánea escrófula, tuberculosis cutánea verrugosa, úlcera tuberculosa oral, eritema duro, flebitis tuberculosa nodular, tuberculosis cutánea papular necrótica, etc.
( 1) La tuberculosis cutánea escrófula representa del 10 al 15% de toda la tuberculosis cutánea. Ocurre principalmente en niños y, a menudo, es secundaria a tuberculosis de los ganglios linfáticos, tuberculosis ósea o tuberculosis articular. Ocurre con mayor frecuencia en el cuello, seguido de las axilas, la ingle y la parte superior del pecho. Inicialmente aparece como un nódulo subcutáneo con límites claros, textura dura, libre movimiento, sin sensibilidad significativa y piel normal sobre él. Después de unos meses, los nódulos aumentaron de tamaño, se adhirieron a la piel, adquirieron un color rojo oscuro y se suavizaron gradualmente hasta producir una necrosis caseosa. Luego se perfora formando úlceras y fístulas, con descarga de material caseoso y pus fino. Las úlceras tienen forma de banda, son alargadas u ovaladas y algunas son redondas. La base es desigual, pálida, con tejido de granulación laxo, blando o ligeramente firme. La costra suele ser fina y dura, roja o marrón, y su borde está latente y muchas veces no cambia de color. El pus se hincha y aparece de color rojo o morado. El daño ocurre continuamente, algunos han sanado y otros son nuevos. A menudo se observan al mismo tiempo daños polimórficos como nódulos, abscesos, úlceras, fístulas y cicatrices. Las cicatrices también tienen forma de banda, irregulares, de haz o de puente y desiguales. La enfermedad progresa lentamente y es posible que no se cure durante muchos años. La prueba de tuberculosis fue positiva.
(2) La tuberculosis cutánea verrugosa representa del 4 al 5 de todas las tuberculosis cutáneas. La mayoría de ellos son adultos, especialmente hombres. Causado por el contacto directo con gérmenes. Es común en las partes expuestas, más comúnmente en el dorso de las manos y dedos, seguido de los pies, nalgas, pantorrillas, etc. El daño es mayormente único y algunos pueden ser de 2 a 3. Inicialmente apareció como una pápula de color rojo púrpura del tamaño de una semilla de soja, de textura dura, y no se detectó ningún fenómeno de puré de manzana al examinar el portaobjetos. Las pápulas se expanden gradualmente hacia la periferia y se convierten en placas. El estrato córneo central se vuelve engrosado y áspero, y luego se convierte en una hiperplasia similar a una verruga, con surcos profundos que se separan entre sí. A menudo, el pus fluye de los espacios cuando se aplica presión. En la periferia de la hiperplasia verrugosa hay una zona de infiltración, que es de color púrpura oscuro, cubierta con costras y escamas, y luego es un área roja lisa en la periferia. El curso de la enfermedad es extremadamente crónico y a menudo no se cura durante muchos años. Durante la curación, el centro de la lesión comienza primero, y la hiperplasia verrugosa se aplana gradualmente y las escamas y costras se caen, dejando una cicatriz lisa, suave y superficial. La prueba de nodulina fue débilmente positiva.
(3) Úlceras tuberculosas orales: para aquellos con tuberculosis visceral activa, cuando se reduce la resistencia del cuerpo, las bacterias pueden propagarse desde los orificios naturales hasta la piel y las membranas mucosas (como la boca y el ano). . Esta enfermedad es ahora extremadamente rara. Comienza como grandes nódulos granulares de color amarillo o rojo claro en forma de aguja, que aumentan gradualmente de tamaño y se rompen para formar úlceras. Las úlceras pueden alcanzar 1 cm de diámetro o más, pero rara vez superan los 2 cm, y son redondas, ovaladas o irregulares. en forma. En la base hay un tejido de granulación pálido, que a menudo no es liso, con pequeñas manchas amarillas. Los bordes son astutos, suaves y están rodeados de un rubor. La úlcera es poco profunda, pero hay muchos gérmenes y hay un dolor importante. El curso de la enfermedad es crónico y puede ir acompañado de linfadenopatía local. La mayoría de los pacientes con esta enfermedad padecen tuberculosis visceral grave, por lo que suelen ir acompañadas de fiebre y síntomas de intoxicación, y el pronóstico es malo. La prueba de tuberculosis fue negativa.
El contenido anterior es una introducción a las enfermedades de tuberculosis cutánea comunes que todos queremos saber. Podemos encontrarnos con muchas enfermedades en nuestras vidas, y estas enfermedades nos causarán grandes problemas. Para que todos podamos vivir una vida más saludable, debemos aprovechar nuestro tiempo para observar las enfermedades que nos rodean, lo que nos será de gran ayuda.