¡El hombre orinó y su orina estaba muy roja, como sangre! ¿Cuál es la razón? ¿Es serio? Orina encontrada...
La hematuria superior al 95% es causada por una infección del sistema urinario, entre las cuales las más comunes son la enfermedad glomerular, los cálculos del quiste renal, la hiperplasia prostática, la infección del tracto urinario y otras enfermedades. La cistitis hemorrágica, los cálculos del tracto urinario, la tuberculosis renal, los tumores renales y las lesiones renales y uretrales también pueden causar hematuria. La hematuria es uno de los principales síntomas de estas enfermedades.
1. Cálculos en las vías urinarias: incluidos cálculos en el riñón, el uréter, la vejiga o la uretra.
2. Infecciones del tracto urogenital: como pielonefritis, tuberculosis renal, vesiculitis seminal, prostatitis, etc.
3. Nefritis: incluyendo nefritis aguda y crónica, nefritis focal y nefritis hemorrágica aguda benigna.
4. Tumores del aparato genitourinario: tumores de riñón, tumores de uréter, tumores de vejiga, tumores de próstata, etc.
5. Otras enfermedades del sistema urinario: como nefroptosis, riñón errante, riñón poliquístico congénito, etc.
6. Daño al sistema urinario: daño renal causado por diversos químicos o fármacos, hematuria causada por sulfas, etc.
(2) Diagnóstico diferencial de hematuria:
1. Cuando la hematuria comienza a aparecer durante la micción y luego se normaliza, suele ser una infección del tracto urinario y una enfermedad del tracto urinario;
2. Si la micción comienza normalmente, eventualmente aparecerá hematuria, principalmente debido a cistitis y enfermedad de la próstata;
3. Si es "hematuria completa" y la sangre es de color rojo oscuro, generalmente es causada por una enfermedad renal.
(3) Enfermedades comunes del sistema urinario que causan hematuria y sus opciones de tratamiento.
1. Cálculos en las vías urinarias: signo de alerta temprana de hematuria.
El daño que los cálculos del tracto urinario causan al cuerpo varía de "leve" a "grave" y suele ir acompañado de hematuria. En casos leves, sólo provoca síntomas parciales como hinchazón y malestar en la zona de los riñones o el abdomen. El movimiento de los cálculos suele provocar cólico renal y hematuria. En casos graves, debido a que los cálculos son grandes y múltiples, o debido a que permanecen en el tracto urinario durante demasiado tiempo, se bloquea la salida de orina, lo que provoca infección del tracto urinario, hidronefrosis y daño a la función renal.
Clínicamente, las principales causas de hematuria causada por cálculos en el tracto urinario son:
1) Los cálculos se desplazan en los riñones, uréteres o vejiga, provocando daño mecánico en la mucosa ureteral y vesical. Hinchazón y congestión, produciendo hematuria.
2) Los cálculos del tracto urinario provocan inflamación e infección de los riñones, uréteres o vejiga, provocando hinchazón inflamatoria y congestión de las mucosas y hematuria.
3) Cuando los cálculos del tracto urinario se combinan con tumores, debido a que los tumores tienen vasos sanguíneos anormalmente ricos, son fáciles de romper y causar hematuria.
2. Hiperplasia prostática: Un tratamiento inadecuado puede provocar fácilmente un sangrado traumático.
La hematuria es un síntoma común de la hiperplasia prostática benigna, que a menudo se manifiesta como aumento de la frecuencia urinaria, incontinencia urinaria, acortamiento del cordón urinario y, en ocasiones, hematuria. Esto se debe a que una vez que la próstata aumenta de tamaño, los capilares mucosos de la superficie de la próstata se congestionan, expanden y distorsionan. Cuando la próstata se estira por la contracción o expansión de la vejiga, estos capilares pueden romperse provocando hematuria. La causa fundamental de la hematuria en pacientes con hiperplasia prostática benigna son las complicaciones benignas. En casos graves, la hematuria también puede deberse a tumores del sistema urinario. Vale la pena señalar que el tratamiento no estándar a menudo causa daños al equipo, como cistoscopia, cateterismo, sangrado después de la dilatación uretral, etc.
3. Cistitis: tenga cuidado con la sangre en la orina.
La cistitis se produce principalmente en el epitelio de la mucosa de la vejiga, que crece rápidamente y es propenso a ulcerarse y sangrar en la superficie. Por lo tanto, el síntoma más común de la cistitis es la hematuria visible sin sensación alguna, que es una "señal anormal de micción" única del cáncer de vejiga. La hematuria a menudo ocurre durante todo el proceso de orinar y algunas solo aparecen al principio o al final de la micción. La hematuria suele ser indolora, intermitente y puede resolverse o detenerse por sí sola, provocando fácilmente la ilusión de que la enfermedad se ha curado. Además, un pequeño número de pacientes con cáncer de vejiga pueden experimentar síntomas como aumento de la micción, urgencia y dolor al orinar, como si tuvieran cistitis, pero el tratamiento con antibióticos es ineficaz. Los pacientes con hematuria o cistitis indolora que no se pueden curar deben buscar atención médica de inmediato y someterse a un examen de células exfoliadas en orina.
4. Infección del tracto urinario: La hematuria renal debe tratarse a tiempo.
La hematuria renal se refiere a la hematuria originada en el glomérulo. Las manifestaciones clínicas son hematuria simple o hematuria con proteinuria. Es más común en pacientes con infección del tracto urinario.
Si el tratamiento no es exhaustivo, la enfermedad recae o no se trata, la afección no se puede controlar de forma eficaz y, finalmente, conduce a la uremia. Los expertos en urología del Hospital Changsha Changhai señalaron que se debe descartar la causa de la hematuria renal, porque las lesiones prolongadas de la membrana basal glomerular también pueden provocar glomeruloesclerosis, provocando así daño renal. Por tanto, la hematuria renal debe tratarse tempranamente.
Los pacientes con hematuria deben guardar reposo en cama y minimizar las actividades extenuantes. Beber mucha agua acelera la excreción de drogas y cálculos. Las personas con nefritis y edema deberían beber menos agua. Puede utilizar medicamentos hemostáticos o vitamina C. Utilice con precaución los medicamentos que causan hematuria, especialmente en personas con enfermedad renal existente. La hematuria es causada por una infección del tracto urinario. Los antibióticos y los limpiadores del tracto urinario pueden tomarse por vía oral o inyectarse. Las causas de la hematuria son complejas y algunos casos son muy graves. Debe acudir a un hospital especializado para su examen y diagnóstico lo antes posible.