Red de conocimientos sobre prescripción popular - Conocimiento del confinamiento - ¿Qué método se puede utilizar para controlar con precisión el reumatismo? Existen muchos tipos de reumatismo. Éstos son algunos diagnósticos comunes de reumatismo: 1. Criterios de diagnóstico para la artritis reumatoide (criterios de diagnóstico del Colegio Americano de Reumatología (ARA) de 1987) 1. Rigidez matinal durante al menos 1 hora y que dura al menos 6 semanas. 2. 3 o más inflamaciones artríticas que duren al menos 6 semanas. 3. Hinchazón de la muñeca, articulación metacarpofalángica o articulación interfalángica proximal durante más de 6 semanas. 4. Inflamación simétrica de las articulaciones. 5. Las radiografías de la mano deben mostrar cambios típicos de las articulaciones reumatoides y deben incluir erosión y descalcificación ósea. 6. Nódulos reumatoides. 7. Factor reumatoide positivo. Los cuatro elementos anteriores pueden hacer el diagnóstico. Etapa: a. Etapa temprana: la mayoría de las articulaciones afectadas están inflamadas y dolorosas, con movimiento limitado, pero la radiografía solo muestra inflamación de los tejidos blandos. b. A medio plazo: la actividad funcional de algunas articulaciones afectadas es evidentemente limitada. Las radiografías muestran un estrechamiento del espacio articular y distintos grados de corrosión. c. Etapa tardía: las articulaciones del lado afectado suelen tener diversas deformidades, rigidez de las fibras y dificultad de movimiento. Las radiografías muestran daño, dislocación o fusión articular grave. 2. Criterios diagnósticos de espondilitis anquilosante (criterios de Nueva York revisados en 1984) 1. El dolor lumbar duró 3 meses y se alivió con el ejercicio pero no con el reposo. 2. La escoliosis lumbar y los movimientos hacia adelante y hacia atrás son limitados, y el agrandamiento del tórax es menor que el de los grupos de edad y género normales. 3. Sacroileítis bilateral II-III. 4. Sacroileitis unilateral II-IV. Diagnóstico: Sacroileitis unilateral II-IV o II-III y 1 de al menos 3 datos clínicos. 3. Criterios diagnósticos del lupus eritematoso sistémico (criterios de clasificación del LES revisados por el American College of Rheumatology (ARA) 1982) 1. Eritema bucal: eritema fijo que se extiende sobre la mejilla o por encima de la piel, a menudo sin afectar los pliegues nasolabiales. 2. Eritema discoide: el eritema elevado está cubierto de escamas de queratina y embolia de folículos pilosos, y las lesiones cutáneas antiguas pueden tener manchas atróficas. 3. Fotoalergia: La exposición al sol provoca alergias en la piel. 4. Úlceras orales: Úlceras indoloras en la boca o nasofaringe. 5. Artritis: Artritis no erosiva, que afecta a dos o más articulaciones periféricas, con hinchazón o sangrado en las articulaciones. 6. Serositis: (1) Pleuresía: dolor torácico, fricción pleural o derrame pleural. (2) Pericarditis: electrocardiograma anormal, roce pericárdico o derrame pericárdico. 7. Lesiones renales: (1) Proteinuria: mayor a 0,5 g/L o >; (2) Cilindros: pueden ser glóbulos rojos, hemoglobina, cilindros granulares o cilindros mixtos. 8. Anomalías del sistema nervioso: (1) Convulsiones: trastornos metabólicos o no farmacológicos, como uremia, cetoacidosis o trastornos electrolíticos. (2) Enfermedades psiquiátricas: trastornos metabólicos o no farmacológicos, como uremia, cetoacidosis o trastornos electrolíticos. 9. Anomalías hematológicas: (1) Anemia hemolítica con aumento de reticulocitos. (2) Los glóbulos blancos disminuyen, menos de 4×109/L. (3) El número de linfocitos es inferior a 1,5 × 109/L. (4) Trombocitopenia, inferior a 100 × 109/L (excluyendo los efectos de los medicamentos)10, anomalías inmunológicas: (1) Las células LE son positivas. (2) El anticuerpo anti-dsDNA es positivo. (3) El anticuerpo anti-Sm es positivo. (4) La prueba de suero de sífilis es falsamente positiva. 11. Anticuerpos antinucleares: El título antinuclear fluorescente de la capa de algodón es anormal, o es equivalente al título de otros experimentos que utilizan este método, descartando el "síndrome de lupus" inducido por fármacos. Aquellos que cumplen cuatro o más de los 11 elementos anteriores pueden ser diagnosticados como LES. 4. Los criterios de diagnóstico para la esclerosis sistémica (esclerodermia) (Masi Diagnostic Criteria 1980) tienen los siguientes 1 criterio mayor o 2 menores para el diagnóstico: 1. Criterios mayores: esclerodermia proximal, dedos y metacarpianos La piel sobre las articulaciones está simétricamente engrosada y tensa y endurecido. Este cambio puede afectar a todas las extremidades, la cara, el cuello y el tronco (pecho y abdomen). 2. Criterios menores: (1) Esclerodermia digital: los cambios cutáneos anteriores se limitan a los dedos. (2) Desaparición de las manchas hundidas en los dedos o de los tejidos de las yemas de los dedos: las manchas hundidas en las puntas de los dedos o los tejidos de las yemas de los dedos (pulpa de los dedos) desaparecen debido a la isquemia. (3) Fibrosis pulmonar bilateral: una radiografía de tórax estándar muestra sombras nodulares lineales o lineales reticulares bilaterales, especialmente en la base del pulmón, puede tener una apariencia de parche difuso o de "panal", y estos cambios no pueden atribuirse a una enfermedad pulmonar primaria. 5. Criterios diagnósticos del síndrome de Sjogren (Criterios Diagnósticos Europeos 1992) 1. Síndrome de ojo seco durante más de 3 meses, o tracoma, o lágrimas artificiales más de 3 veces al día. Cualquiera de ellos es positivo.
¿Qué método se puede utilizar para controlar con precisión el reumatismo? Existen muchos tipos de reumatismo. Éstos son algunos diagnósticos comunes de reumatismo: 1. Criterios de diagnóstico para la artritis reumatoide (criterios de diagnóstico del Colegio Americano de Reumatología (ARA) de 1987) 1. Rigidez matinal durante al menos 1 hora y que dura al menos 6 semanas. 2. 3 o más inflamaciones artríticas que duren al menos 6 semanas. 3. Hinchazón de la muñeca, articulación metacarpofalángica o articulación interfalángica proximal durante más de 6 semanas. 4. Inflamación simétrica de las articulaciones. 5. Las radiografías de la mano deben mostrar cambios típicos de las articulaciones reumatoides y deben incluir erosión y descalcificación ósea. 6. Nódulos reumatoides. 7. Factor reumatoide positivo. Los cuatro elementos anteriores pueden hacer el diagnóstico. Etapa: a. Etapa temprana: la mayoría de las articulaciones afectadas están inflamadas y dolorosas, con movimiento limitado, pero la radiografía solo muestra inflamación de los tejidos blandos. b. A medio plazo: la actividad funcional de algunas articulaciones afectadas es evidentemente limitada. Las radiografías muestran un estrechamiento del espacio articular y distintos grados de corrosión. c. Etapa tardía: las articulaciones del lado afectado suelen tener diversas deformidades, rigidez de las fibras y dificultad de movimiento. Las radiografías muestran daño, dislocación o fusión articular grave. 2. Criterios diagnósticos de espondilitis anquilosante (criterios de Nueva York revisados en 1984) 1. El dolor lumbar duró 3 meses y se alivió con el ejercicio pero no con el reposo. 2. La escoliosis lumbar y los movimientos hacia adelante y hacia atrás son limitados, y el agrandamiento del tórax es menor que el de los grupos de edad y género normales. 3. Sacroileítis bilateral II-III. 4. Sacroileitis unilateral II-IV. Diagnóstico: Sacroileitis unilateral II-IV o II-III y 1 de al menos 3 datos clínicos. 3. Criterios diagnósticos del lupus eritematoso sistémico (criterios de clasificación del LES revisados por el American College of Rheumatology (ARA) 1982) 1. Eritema bucal: eritema fijo que se extiende sobre la mejilla o por encima de la piel, a menudo sin afectar los pliegues nasolabiales. 2. Eritema discoide: el eritema elevado está cubierto de escamas de queratina y embolia de folículos pilosos, y las lesiones cutáneas antiguas pueden tener manchas atróficas. 3. Fotoalergia: La exposición al sol provoca alergias en la piel. 4. Úlceras orales: Úlceras indoloras en la boca o nasofaringe. 5. Artritis: Artritis no erosiva, que afecta a dos o más articulaciones periféricas, con hinchazón o sangrado en las articulaciones. 6. Serositis: (1) Pleuresía: dolor torácico, fricción pleural o derrame pleural. (2) Pericarditis: electrocardiograma anormal, roce pericárdico o derrame pericárdico. 7. Lesiones renales: (1) Proteinuria: mayor a 0,5 g/L o >; (2) Cilindros: pueden ser glóbulos rojos, hemoglobina, cilindros granulares o cilindros mixtos. 8. Anomalías del sistema nervioso: (1) Convulsiones: trastornos metabólicos o no farmacológicos, como uremia, cetoacidosis o trastornos electrolíticos. (2) Enfermedades psiquiátricas: trastornos metabólicos o no farmacológicos, como uremia, cetoacidosis o trastornos electrolíticos. 9. Anomalías hematológicas: (1) Anemia hemolítica con aumento de reticulocitos. (2) Los glóbulos blancos disminuyen, menos de 4×109/L. (3) El número de linfocitos es inferior a 1,5 × 109/L. (4) Trombocitopenia, inferior a 100 × 109/L (excluyendo los efectos de los medicamentos)10, anomalías inmunológicas: (1) Las células LE son positivas. (2) El anticuerpo anti-dsDNA es positivo. (3) El anticuerpo anti-Sm es positivo. (4) La prueba de suero de sífilis es falsamente positiva. 11. Anticuerpos antinucleares: El título antinuclear fluorescente de la capa de algodón es anormal, o es equivalente al título de otros experimentos que utilizan este método, descartando el "síndrome de lupus" inducido por fármacos. Aquellos que cumplen cuatro o más de los 11 elementos anteriores pueden ser diagnosticados como LES. 4. Los criterios de diagnóstico para la esclerosis sistémica (esclerodermia) (Masi Diagnostic Criteria 1980) tienen los siguientes 1 criterio mayor o 2 menores para el diagnóstico: 1. Criterios mayores: esclerodermia proximal, dedos y metacarpianos La piel sobre las articulaciones está simétricamente engrosada y tensa y endurecido. Este cambio puede afectar a todas las extremidades, la cara, el cuello y el tronco (pecho y abdomen). 2. Criterios menores: (1) Esclerodermia digital: los cambios cutáneos anteriores se limitan a los dedos. (2) Desaparición de las manchas hundidas en los dedos o de los tejidos de las yemas de los dedos: las manchas hundidas en las puntas de los dedos o los tejidos de las yemas de los dedos (pulpa de los dedos) desaparecen debido a la isquemia. (3) Fibrosis pulmonar bilateral: una radiografía de tórax estándar muestra sombras nodulares lineales o lineales reticulares bilaterales, especialmente en la base del pulmón, puede tener una apariencia de parche difuso o de "panal", y estos cambios no pueden atribuirse a una enfermedad pulmonar primaria. 5. Criterios diagnósticos del síndrome de Sjogren (Criterios Diagnósticos Europeos 1992) 1. Síndrome de ojo seco durante más de 3 meses, o tracoma, o lágrimas artificiales más de 3 veces al día. Cualquiera de ellos es positivo.
2. Boca seca durante más de 3 meses, o beber agua al comer alimentos secos, o agrandamiento recurrente o persistente de la glándula parótida. Cualquiera de ellos es positivo. 3. Prueba de papel de filtro; O =4 es positivo. 4. La biopsia de la mucosa del labio inferior muestra lesiones de infiltración de células mononucleares >: O = 1/4 mm2 como positivo. 5. Cualquiera de las parotidografías, exploración de isótopos de la glándula parótida y tasa de flujo de saliva es positiva. 6. Los anticuerpos séricos anti-SSA y anti-SSB son positivos. Al menos 4 de los 6 elementos anteriores pueden diagnosticarse como síndrome de Sjögren primario, excepto otra enfermedad del tejido articular del casco, como linfoma, SIDA, sarcoidosis, enfermedad de injerto contra huésped, etc. Si hay una enfermedad clara del tejido de la articulación del casco, punto 1 o punto 2 anterior, y los puntos 3, 4 y 5 son positivos, se puede diagnosticar como síndrome de Sjögren secundario. 6. Criterios de diagnóstico para dermatomiositis y polimiositis (criterios de diagnóstico de Maddin de 1982) 1. Debilidad simétrica de los músculos de la cintura de las extremidades (cintura escapular, cintura pélvica y músculos proximales de las extremidades) y flexores del cuello, a veces acompañada de dificultad para tragar o respirar Impotencia. 2. La biopsia muscular muestra degeneración, necrosis, fagocitosis, regeneración e infiltración de células mononucleares en fibras musculares estriadas. 3. Aumento del espectro de enzimas miocárdicas séricas (CK, aspartato aminotransferasa, lactato deshidrogenasa, ALD, etc.). 4. La electromiografía muestra daño miógeno. 5. Erupciones cutáneas características, que incluyen manchas de color rojo púrpura en los párpados superiores y manchas edematosas de color rojo púrpura alrededor de las órbitas; pápulas de Gottron en las superficies extendidas de las articulaciones metacarpofalángicas y las articulaciones de las falanges en los pliegues de las raíces de las uñas; Erupción eritematosa escamosa y cambios metacromáticos algodonosos en la zona "V" extendida. Criterios: (1) Diagnóstico de dermatomiositis: Cumple con los primeros 3-4 criterios y el quinto criterio. (2) Diagnóstico de polimiositis: se cumplen los primeros cuatro criterios, pero el quinto criterio no está disponible. (3) Posible dermatomiositis: se cumplen dos de los primeros cuatro criterios y el quinto criterio. (4) Posible polimiositis: cumple tres de los primeros cuatro criterios, pero no tiene la quinta manifestación. Siete. Criterios de diagnóstico para la enfermedad mixta del tejido articular de las pezuñas (criterios de diagnóstico de Godon Sharp de 1986) 1. Criterios principales (1), miositis (grave) (2), lesiones pulmonares: (1) Función de difusión de CO >70 (b) Hipertensión pulmonar (c) La biopsia pulmonar muestra daño vascular proliferativo (3) y síndrome de Raynaud. (4) Hinchazón de las manos o endurecimiento de los dedos. ⑤ENA gt; Or = 1:10000, anti-U1 RNP ( ) y anti-SM (-). 2. Criterios secundarios: (1), alopecia (2), leucopenia (3), anemia (4), pleuresía (5), pericarditis (6), artritis (7), neuropatía del trigémino (8), eritema de mejillas (9). y trombocitopenia (65438) O = 1: 4000, excepto anticuerpos anti-SM ( ). 3. Posible diagnóstico: (1), tres criterios mayores (2), dos criterios mayores (1 o más de los criterios 1-3), dos criterios menores y anti-U1 RNP ( ) y anti-ENA >; 100004. Diagnóstico sospechoso: (1), tres criterios principales (2), dos criterios principales y anti-U1RNP ( ) y anti-ENA O = 1: 10000 (3), un estándar grande y tres estándares pequeños, anti-U1RNP ( ) y Anti-ENA > O = 1: 10000 VIII. Criterios diagnósticos del síndrome de superposición: dos o más enfermedades del tejido articular del casco ocurren simultánea o sucesivamente, y ambas cumplen con sus respectivas condiciones diagnósticas. El LES y el PSS pueden superponerse; el PSS se superpone con la PM o la DM; el LES y la PM se superponen; También puede haber una superposición entre las seis enfermedades de las articulaciones de los cascos anteriores y sus enfermedades relacionadas, como la enfermedad de Behcet, el síndrome de Sjögren, la paniculitis nodular o la granulomatosis de Wegener, o con la tiroiditis de Hashimoto, las enfermedades hemolíticas autoinmunes como la anemia se superponen. A veces se produce migración o transformación entre las enfermedades anteriores. Los criterios de Jons 1 guían el diagnóstico de fiebre reumática, manifestaciones principales: (1), carditis (2), poliartritis (3), corea (4), eritema circulante (5), nódulos subcutáneos (2), desempeño menor: (1) , ya existentes o que padecen fiebre reumática. Velocidad de sedimentación globular acelerada o proteína C reactiva positiva o aumento del recuento de glóbulos blancos (5) e intervalo P-R prolongado.