Tratamiento de la neurodermatitis
La neurodermatitis, también conocida como liquen simple crónico, es similar a la psoriasis y las llagas de clavícula en la medicina tradicional china. Es una inflamación crónica de la piel caracterizada por picazón episódica y liquenificación de la piel. La causa aún no está clara, pero en general se cree que está relacionada con el rascado prolongado, la fricción, factores neuropsiquiátricos y cierta estimulación externa.
Síntomas y signos:
1. Es más común en adultos jóvenes y menos común en ancianos y niños.
2. El curso de la enfermedad es crónico, a veces leve y a veces grave, empeorando habitualmente en verano y aliviando en invierno. El curso de la enfermedad se puede dividir en tres etapas:
(1) En reposo, la inflamación superficial es leve o ausente, y las lesiones están localizadas y tienen límites claros.
(2) En la etapa progresiva, la inflamación es evidente, la infiltración es evidente, las lesiones cutáneas se expanden y los bordes se vuelven borrosos.
(3) En la fase degenerativa, la infiltración es leve, las lesiones cutáneas se vuelven más finas y tienden a cicatrizar.
3. Desde el punto de vista de la distribución, la enfermedad se puede dividir en dos categorías, localizada y extensa. Las partes más comunes son el cuello (Figura 1), la nuca y la frente, seguidas de la fosa sacrococcígea, la fosa cubital y la fosa poplítea. Los lugares visibles incluyen la espalda, las nalgas, la vulva, el ano, la ingle, los párpados, el cuero cabelludo, las extremidades. etc. A menudo se distribuyen simétricamente y algunos pueden estar dispuestos linealmente a lo largo de pliegues cutáneos o nervios cutáneos.
4. Al principio sentí picazón local y la piel rápidamente se liquenizó debido al rascado. Las lesiones típicas son pápulas redondas o poligonales, duras y brillantes, la mayoría de las cuales son del tamaño de granos de arroz o arroz de sorgo, de color rojo a amarillo-marrón o consistentes con el color de la piel. La superficie está densamente cortada, con una pequeña cantidad de escamas. acompañado de rasguños y costras sangrientas. Las lesiones cutáneas son más evidentes en el centro y los bordes se vuelven menos claros más cerca de los bordes. El rascado prolongado estimula la infiltración e hipertrofia de la piel, con crestas y surcos evidentes. Si ocurre en la parte inferior de las piernas, puede haber verrugas en la superficie durante mucho tiempo. El rascado continuo de la piel o de la parte superior de la espalda puede provocar que se deposite almidón en la dermis, que puede convertirse en placas y liquen amiloide, respectivamente. Rascarse durante mucho tiempo puede causar infecciones como foliculitis y forúnculos.
5. Los pacientes experimentan picazón paroxística, especialmente por la noche, que puede afectar el sueño, el trabajo y la vida.
Causas:
1) Factores neuropsiquiátricos: Factores neuropsiquiátricos: excitación excesiva, depresión, tensión, ansiedad, terror o neurastenia debido a cambios de humor, que conducen a una disfunción reguladora de la corteza cerebral.
2) Factores irritantes: El consumo excesivo de alimentos picantes e irritantes como el alcohol y el café, o el consumo de algunos fármacos que actúan sobre el sistema nervioso, así como irritaciones locales como roces y rasguños en la ropa interior, son todos ellos factores predisponentes.
3) Factores de enfermedad: Las enfermedades del sistema digestivo y los trastornos endocrinos también son causas importantes.
Para tratar la neurodermatitis, asegúrese de elegir ungüentos de medicina china sin hormonas, como Kewangyan de Lujitang, que se extrae de la medicina china pura, no irrita la piel y tiene buenos efectos. También tiene los efectos de disipar el viento y la humedad, eliminar el calor y desintoxicar, activar la circulación sanguínea y eliminar la estasis sanguínea. Tenga cuidado de no agarrarlo con las manos ni quemarse con agua caliente. Use ropa holgada de algodón para evitar la fricción, que puede agravar la afección. Además, los altibajos emocionales no deben ser demasiado grandes y la dieta debe ser principalmente ligera.
Medicina tradicional china y occidental integrada para tratar la neurodermatitis:
Tratamiento de la neurodermatitis con medicina tradicional china
1. La terapia con acupuntura puede ser acupuntura o acupuntura en el oído y puntos de acupuntura. selección Se refiere a picazón.
2. Tratamiento con medicina tradicional china:
⑴Tipo fiebre reumática: Las lesiones cutáneas son escamosas, de color marrón claro, espesas, con picor paroxístico, especialmente de noche, y la saburra de la lengua es fina. Pulso lento, blanco o graso. El tratamiento debe consistir en eliminar el calor y la humedad, disipar el viento y aliviar la picazón. Se utiliza comúnmente el polvo Xiaofeng o la bebida Shufeng Qingre.
⑵ Deficiencia sanguínea y tipo de sequedad por el viento: las lesiones cutáneas son pálidas o blanquecinas, espesas y ásperas, a menudo acompañadas de palpitaciones, dificultad para respirar y fatiga, menorragia en mujeres, lengua pálida y pesadez. y pulso filiforme. El tratamiento debe nutrir la sangre e hidratar la sequedad, disipar el viento y aliviar la picazón. Se utiliza comúnmente la decocción de Siwuxiaofeng o una mezcla antipruriginosa.
⑶ Deficiencia del bazo y tipo de humedad: lesiones cutáneas de color gris oscuro, gruesas y resbaladizas, acompañadas de distensión abdominal, falta de apetito y heces blandas, lengua grasa con marcas de dientes en el borde, saburra blanca y espesa, y lentitud. legumbres. Para tratar la deficiencia del bazo y el exceso de humedad, se utiliza comúnmente la decocción Chushi Lingwei.
⑷ Tipo de estancamiento del hígado que se convierte en fuego: erupción roja, fácil malestar o depresión, insomnio y ensoñaciones, mareos y palpitaciones, boca amarga, punta roja en el borde de la lengua, pelaje fino y blanco, resbaladizo. pulso, es adecuado para calmar el hígado, eliminar el calor y nutrir la sangre, puede usar píldoras Xiegan Anshen o polvo Danzhi Xiaoyao para agregar o restar, o decoctarlos en agua.
El tratamiento de la neurodermatitis en la medicina occidental
El principio es aliviar el picor, prohibir rascarse, evitar todo tipo de estimulación mecánica, física y emocional, regular la función del sistema nervioso y calmar.
1. El tratamiento general debe reducir la carga mental, esforzarse por llevar una vida normal, evitar el estrés excesivo y la estimulación mental y limitar el consumo de alcohol, té fuerte, café y comidas picantes.
Evite la estimulación física y mecánica térmica, como la exposición al sol y el rascado, para prevenir la sudoración excesiva local.
2. Terapia sistémica
(1) En pacientes neurológicos y con insomnio, administrar fármacos sedantes-hipnóticos como diazepam y clorazol.
(2) Para los pacientes con picazón intensa, se administran antihistamínicos y antidepresivos tricíclicos (como doxepina, amitriptilina).
(3) Para pacientes con neurodermatitis generalizada acompañada de picazón severa, se puede usar procaína (100 ~ 300 ml/día), más 500 ml de solución de glucosa al 5% para el tratamiento de sellado de venas para aliviar la picazón. El tratamiento es de 10 días. o para corticosteroides orales o inyectables.
3. Tratamiento local
(1) Los pacientes con lesiones leves y áreas limitadas pueden usar crema o ungüento con corticosteroides tópicos, o agregar corticosteroides hidrogenados al 0,5% a la emulsión de corticosteroides. , o 5% ~ 10% de aceite destilado de frijol negro, 10% de tintura de aceite destilado de pino, ungüento Wilkinson o polvo desintoxicante de rejalgar se utilizan junto con 650 g de vino Baibu.
(2) Si las lesiones cutáneas están claramente liquenificadas o la piel es correosa, puede elegir los siguientes métodos: ① Aplicación tópica de ácido salicílico al 5%, ungüento destilado de frijol negro al 10%, crema con esteroides, triamcinolona. crema de acetónido, extracto de Aroid, aplicación tópica parcial de ácido salicílico al 5%, tintura de aceite de pino al 10% y luego la crema anterior. (2) Después de recubrir el destilado puro de frijol negro o el destilado de salvado, agregue un soplador eléctrico. ③ Aplique un parche con corticosteroides (Fugenin) o un ungüento destilado de frijol negro (el parche para dermatitis crónica disponible comercialmente contiene un 10% de ungüento destilado de frijol negro). ④ Aplique una fina crema con corticosteroides o ungüento destilado de frijol negro sobre la lesión cutánea y agregue papel plástico o yeso para sellar la lesión cutánea. O después de aplicar una crema (o ungüento) con corticosteroides, aplique ungüento destilado de frijol negro externamente. ⑤ Inyecte 2 ml de inyección de quinina compuesta y 2 ml de clorhidrato de procaína al 2% por vía subcutánea en la lesión cutánea y séllela, 65,438 ± 0 veces por semana, 4 a 6 veces como un ciclo de tratamiento. Cabe señalar que la inyección en la piel puede provocar necrosis cutánea local. ⑥ Corte del punto de acupuntura Jiangdan blanco o eliminación y aplicación de yeso negro, compresa caliente o terapia de fumigación.
(3) Para las lesiones cutáneas diseminadas o sistémicas se pueden utilizar baños medicinales, como baño de salvado, baño de hojas de melocotón, baño de sophora flavescens, baño de solanáceas, etc.
4. La fisioterapia y la radioterapia se pueden utilizar según corresponda para las lesiones cutáneas localizadas, como terapia con cera, irradiación superficial con rayos X, aplicación local de 32p o 90sr, congelación de nieve con nitrógeno líquido o dióxido de carbono, etc.
5. Tratamiento farmacológico:
⑴ Antihistamínicos y fármacos intravenosos: propafenona, Anqimin, Xiqimin, difenhidramina, prometazina, Difenamina Zepan et al. Puede utilizarse según corresponda para estabilizar y aliviar el picor.
⑵ Medicamentos intravenosos: inyección de procaína al 0,25%, 10 ~ 20 ml más inyección intravenosa de 500 mg de vitamina C; o use procaína de 4 ~ 6 mg/kg de peso corporal, mezclada con solución salina normal al 0,1 % más vitamina C 500. ~ 1000 mg para inyección intravenosa. También se pueden utilizar 10 ml de gluconato de calcio para inyección intravenosa.
Tratamiento de neurodermatitis:
1. 30 gramos cada uno de corteza blanca fresca, sophora flavescens, cnidii y kochia. Decoctar en agua y tomar mientras esté caliente, fumigar y lavar la zona afectada.
En segundo lugar, el alcanfor y el borneol son igualmente importantes. Indicaciones: Neurodermatitis. Uso: Tritúrelo hasta obtener un polvo fino, disuélvalo en alcohol al 75%, frote el área afectada repetidamente con un algodón humedecido en medicamento, séquelo y aplíquelo una vez. Después de que esté completamente seco, aplique el ungüento para aliviar el dolor Shangshi en el área afectada y cambie el vendaje cada 3 o 4 días.
3. 6 gramos de Schizonepeta, Fernroot, hojas de artemisa y Cnidium monnieri, 65438±02 gramos de Sophora flavescens y 65438±05 gramos de Zanthoxylum bungeanum. Indicaciones: Neurodermatitis. Uso: Decoctar en agua y tomar, lavar la zona afectada con agua tibia, 0-2 veces al día.
4,3 gramos de cantáridas, 100 ml de yodo al 3%. Indicaciones: Neurodermatitis. Uso: Remojar los cantaris en yodo durante 7 días. Cuando lo use, primero enjuague el área afectada con una solución de permanganato de potasio 15000, luego aplique el medicamento 3-4 veces al día.
5. 15 g de semillas de ricino, 1,5 g de borneol, 21 g de ajo morado, 7 pulgadas de cebolleta blanca y un poco de azúcar. Indicaciones: Neurodermatitis. Modo de uso * * * Barro, aplicar en la zona afectada.
En sexto lugar, una cantidad adecuada de piel de nuez fresca. Indicaciones: Neurodermatitis. Uso: Frote la zona afectada 2-3 veces al día.
Siete, tres huevos, 1 libra de vinagre de arroz. Indicaciones: Neurodermatitis. Uso: Ponga los huevos en la botella, remójelos en vinagre de arroz, déjelos en remojo durante 7-10 días, sáquelos, retire las cáscaras de huevo, mezcle bien con vinagre de arroz, póngalos en un recipiente tapado, frote el área afectada con esto. Líquido, 2-3 veces al día, durante un período de tiempo, el efecto es bueno.
8 o 6 gramos cada uno de agalla, alumbre y calamina. Indicaciones: Neurodermatitis. Modo de empleo: hervir en agua hasta 60 ml, aplicar en la zona afectada, 4 veces al día.
9. Fórmula: 30g de azafrán, 30g de loto de las nieves, 30g de rodiola, 20g de hinojo, 20g de consuelda, 15g de menta, 7g de oropimente, 5g de almizcle. Remojar en 500 ml de vino de cebada de montaña durante 2-3 meses para uso externo. Limpie el área afectada con un algodón humedecido en vino medicinal, 2-3 veces al día.
10. Tome dos huevos, esterilice las cáscaras con alcohol y póngalos completamente en una botella un poco más grande que el diámetro de los huevos. Remoje la mitad de un gato en vinagre, cierre la boca de la botella y colóquela. en un lugar fresco. Pasados los 7 días y las noches, sacar los huevos y pelarlos. Guarde las claras y las yemas de huevo en frascos esterilizados, bien tapados, para su uso posterior.
Uso: Utilice un algodón para aplicar en la zona afectada varias veces al día y frótelo repetidamente durante 1-2 minutos cada vez. El tratamiento debe continuarse sin interrupción. Liang
Once: Tomar 500 gramos de vinagre, ponerlo en una olla de hierro, hervirlo y concentrarlo en 50 gramos, embotellarlo y reservar. Al mismo tiempo, enjuague el área afectada con agua tibia hervida y limpie el área afectada con un algodón esterilizado humedecido en vinagre concentrado, una vez al día por la mañana y por la noche.
La explicación del "Compendio de Materia Médica" dice que el vinagre "interrumpe la circulación sanguínea, elimina los síntomas acumulados, promueve la digestión, mata los espíritus malignos, rompe el estancamiento del qi y provoca acidez y flema en el corazón".
Doce: Utilizar una gasa con pasta de ajo. Envolverla bien y aplicar externamente sobre la zona afectada. Además, utiliza palitos de moxa para separar el ajo de la zona afectada hasta que duela, una vez cada dos días.
Explicación: Estudios experimentales han demostrado que el ajo tiene efectos antifúngicos y es eficaz en el tratamiento de la neurodermatitis. El uso de la moxibustión beneficia el efecto del ajo y usted puede recibir el efecto de la moxibustión.
Trece:
Sumerge la cáscara de granada en polvo de alumbre muy fino y frota la zona afectada. Al principio te resultará ligeramente doloroso.
La explicación "Qiuben Grassland" dice que la cáscara de granada "lava la sarna". Ambos fármacos inhiben el crecimiento de hongos que causan enfermedades y, por tanto, se utilizan para tratar la psoriasis. "Medicina Auténtica" también afirma que "la decocción ácida de la piel de durián es de naturaleza fría y debe tomarse todos los días, y cuanto más se toma, más se detiene" y "Cura las llagas en los pies y el estómago, que al principio son como el mijo". , se abren gradualmente al rascarse, el agua amarilla los empapa, pica, duele y supura, provocando enfermedades crónicas de la tibia y la circunferencia.
Precauciones dietéticas:
Principios fundamentales: Evitar el alcohol, el marisco y la comida picante.
1. Verduras y frutas: Los pacientes con neurodermatitis deben evitar comer jengibre, cilantro, colinabo, toon, pimienta, etc. Se recomienda comer más frutas y verduras frescas, verduras frescas de hojas verdes como manzanas, peras, plátanos, naranjas, tofu, melón amargo y otras comidas ligeras.
2. Carne: Los pacientes con neurodermatitis no deben comer carne de res, carne de lobo, carne de burro, carne de camello, carne de cordero, carne de perro, pollo, pato, paloma, carne de ave y sus sopas, así como diversos mariscos. Como varios peces (incluidas las tortugas de caparazón blando, etc.), cangrejos, camarones, etc. ; Se recomienda comer carne magra, huevos y leche.
3. Condimentos: Los pacientes con neurodermatitis no deben utilizar anís estrellado, pimienta, comino, hinojo, canela, mostaza, aceite de mostaza, salsa de chile, condimentos para ollas calientes, condimentos para fideos instantáneos, etc.
4. Los pacientes con neurodermatitis deben evitar beber todo tipo de alcohol (incluidos licores, cerveza y vino).
5. ¡Cuidado con no comer a menudo en restaurantes! (Debido al fuerte condimento).
6. Los pacientes con neurodermatitis deben evitar beber té y sopa de frijol mungo.
Si los requisitos anteriores no son graves, se pueden restablecer en el plazo de un mes. Si desea evitar por completo la recurrencia después de la curación, necesita fortalecer su sistema inmunológico. Haga ejercicio todos los días.