¿Las personas mayores de 80 años deben pagar primas por el nuevo sistema médico cooperativo rural de Fujian?
1 Si las personas mayores tienen otros tipos de seguro médico o pueden obtener otros subsidios, pueden disfrutar de los correspondientes. beneficios de acuerdo con las regulaciones y no necesitan pagar dicho seguro;
2. Sin embargo, si las personas mayores pagan voluntariamente, también pueden pagar primas médicas. Se puede decidir en función de las políticas locales, como el seguro médico.
Las condiciones para la atención médica cooperativa rural son las siguientes:
1. Los empleados no urbanos son básicamente residentes rurales cubiertos por un seguro médico. tuvo el seguro médico por más de dos años Permiso de residencia temporal, residentes no locales dedicados a la producción agrícola y secundaria en áreas rurales locales;
3. o la oficina de gestión conjunta del mismo nivel.
1. Proceso de gestión del nuevo sistema médico cooperativo rural:
1. Etapa de registro y revisión: los participantes de cada aldea proporcionan libros de registro de hogares al comité de la aldea, y el el comité de aldea es responsable de verificar, sumar o restar la información básica de las personas calificadas en la aldea y finalmente presentar la lista de personas confirmadas por cuadruplicado;
2. Etapa de revisión preliminar: cada comité de aldea verificará la información. de las personas participantes en la aldea y enviarlo a los cuadros del municipio de Baocun llevarán a cabo una revisión preliminar de los datos y materiales estadísticos proporcionados por el personal participante en la aldea administrativa;
3. , la Oficina de Salud del municipio revisará y aceptará la información de los cuadros de Baocun;
4. Etapa de publicidad: después de que la oficina de salud del municipio haya revisado y aprobado la información de los participantes en cada aldea, cada aldea. anunciar los resultados del registro por unidad y aceptar la supervisión de las masas;
5. Etapa de resumen e informes: centro de salud del municipio Los resultados publicados se resumirán y se informarán a la Oficina de Salud del distrito de Zhaoling.
2. Las diferencias entre el nuevo seguro médico cooperativo rural y el seguro médico urbano son las siguientes:
1. El seguro médico para residentes urbanos cubre principalmente a los residentes con residencia permanente registrada en las zonas urbanas, y el nuevo seguro médico cooperativo rural cubre principalmente a los residentes con residencia permanente registrada en las zonas rurales;
2. El seguro médico de los residentes urbanos es administrado principalmente por el departamento de recursos humanos y seguridad social, mientras que el nuevo seguro médico cooperativo rural es administrado por el departamento de salud en la mayoría de los lugares;
3. El nuevo seguro médico cooperativo rural requiere la compra de un registro de hogar rural, mientras que el seguro médico para residentes requiere la compra de un registro de hogar no agrícola;
4. La tasa de reembolso del seguro médico de los residentes urbanos es del 85%. Dependiendo del nivel del hospital, la tasa de reembolso del Nuevo Sistema de Atención Médica Rural oscila entre el 10% y el 80%.
5. Los medicamentos reembolsados son diferentes. La lista de medicamentos reembolsables en el marco del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural es menor que la del seguro médico urbano, y el Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural tiene una tasa de reembolso más alta en los centros de salud de los municipios. El índice de reembolso promedio de los hospitales municipales es entre un 10% y un 20% menor que el del seguro médico urbano, y la cobertura máxima también es menor que la del seguro médico urbano.
6. El enfoque del procesamiento de seguridad es diferente. El seguro médico de los residentes urbanos cubre principalmente enfermedades graves tanto para pacientes hospitalizados como ambulatorios, por lo que el tratamiento de enfermedades graves para pacientes hospitalizados y ambulatorios es mayor que el del Nuevo Sistema Médico Cooperativo Rural. Además, los beneficios para pacientes ambulatorios del nuevo seguro médico cooperativo rural son generalmente más altos que los del seguro médico de los residentes urbanos.
Base jurídica
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 24
El Estado establece y mejora una nueva cooperativa rural sistema médico.
Las nuevas medidas de gestión médica cooperativa rural son formuladas por el Consejo de Estado.
Artículo 27
Si una persona física que participa en el seguro médico básico para empleados alcanza la edad legal de jubilación y el pago acumulado alcanza el número de años especificado por el Estado, no dejar de pagar la prima del seguro médico básico después de la jubilación Disfrutar de los beneficios del seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales; aquellos que no hayan alcanzado los años estipulados a nivel nacional pueden pagar primas hasta los años estipulados a nivel nacional;