¿A cuánto ascienden los reembolsos por medicamentos de clase A y clase B en el seguro social?
Estos son dos conceptos. La tasa de reembolso de los medicamentos del seguro médico está relacionada con la identidad del asegurado y del hospital. Depende de las pólizas correspondientes de la zona asegurada. En general, los jubilados tienen una tasa mayor. tasa de reembolso que los trabajadores Seguro comunitario Los hospitales tienen tasas de reembolso más altas que los hospitales grandes.
Las categorías A, B y C son las categorías de medicamentos incluidos en el catálogo del seguro médico. Los medicamentos de la categoría A son gratuitos, los medicamentos de la categoría B los paga parcialmente por su cuenta y los de la categoría C son medicamentos. fuera del catálogo y están totalmente pagados por su cuenta.
Por ejemplo, ①un medicamento es un medicamento de categoría B (10% de pago por cuenta propia), el precio es de 100 yuanes, la categoría de paciente está retirada (tasa de reembolso del 85%) y el paciente es tratado en un hospital de tercer nivel
Fórmula (100-100*10%)*85%=76,5 yuanes, paga 23,5 yuanes de bolsillo
②a los medicamentos son medicamentos de categoría B (10 % de desembolso), precio 100 yuanes, la categoría de paciente está empleada (tasa de reembolso 50 %), visita a un hospital comunitario (tasa de reembolso 90 %)
Fórmula (100-100*10 %) *90% = 81 yuanes, pago de 19 yuanes de bolsillo
③un medicamento pertenece a B Drugs (10% pago por cuenta propia), precio 100 yuanes, tipo de paciente empleado (índice de reembolso 50% ), tratamiento en un hospital terciario
Fórmula (100-100*10%)*50%=45 yuanes, pago de 55 yuanes de bolsillo
*El cálculo real es Es más complicado que el ejemplo y debe consultar la política de reembolso del seguro médico local