¿Cómo tratar la fobia social?
El tratamiento de la fobia social incluye asesoramiento psicológico, como la terapia cognitivo-conductual, y, en ocasiones, medicamentos, como los antidepresivos. La necesidad de medicación depende de cuánto afecta la afección a la vida diaria. En la mayoría de los casos, el tratamiento es eficaz.
1. Tratamiento farmacológico
1. Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRlI): Es el medicamento de primera línea para la fobia social. Tiene buena eficacia y tolerabilidad. una vez al día Es eficaz para la depresión, el pánico, el trastorno de ansiedad generalizada o el trastorno obsesivo-compulsivo.
2. Benzodiazepinas:
(1) Se utilizan ampliamente en la práctica clínica y se ha informado que son eficaces en ensayos abiertos y, en general, se toleran bien. Cuando se usan betabloqueantes en algunos pacientes, se debe considerar la posibilidad de dependencia de drogas y reacciones de abstinencia (los medicamentos de uso común incluyen clonazepam y alprazolam).
(2) Es muy eficaz para la ansiedad previa a la actuación y se puede tomar según sea necesario aproximadamente 1 hora antes del evento de actuación. No es útil para la mayoría de los pacientes con trastorno de ansiedad social generalizada (los medicamentos más utilizados incluyen propranolol y atenolol).
3. Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOl): Los estudios han demostrado una alta eficacia, pero son mal tolerados y requieren restricciones dietéticas. Es eficaz para la depresión, la fobia social y el pánico en algunas enfermedades crónicas. Puede probarse en pacientes difíciles de tratar.
4. Otros antidepresivos nuevos: la venlafaxina y la mirtazapina también tienen ciertos efectos.
5. Otros fármacos: se ha informado que la gabapentina, la buspirona, el bupropión, el topiramato, la pregabalina, los antipsicóticos atípicos y otros fármacos son eficaces en su aplicación clínica; la D-Croserin se considera eficaz en combinación con la terapia de exposición.
2. Tratamiento quirúrgico
Esta enfermedad no requiere tratamiento quirúrgico.
3. Tratamiento psicológico
Para los pacientes con fobia social, el efecto del tratamiento farmacológico por sí solo no es significativo y debe combinarse con el tratamiento psicológico, y el tratamiento psicológico requiere el interés del paciente. Apoyo y comprensión, la psicoterapia es más importante.
1. Terapia cognitivo conductual: incluye principalmente terapia de exposición, reconstrucción cognitiva, entrenamiento de relajación y entrenamiento de habilidades sociales.
1. La terapia de exposición, contacta activamente con los estímulos que desencadenan el miedo del paciente hasta que la ansiedad del paciente se reduce significativamente y el nivel de miedo del paciente se reduce mediante un proceso natural.
2. Reconstrucción cognitiva, discutir con el paciente los pensamientos antes, durante y después de que ocurra la ansiedad, y dejar que el paciente sopese si es razonable, y tratar de aliviar la ansiedad y reemplazar los pensamientos irracionales con pensamientos razonables.
3. Para el entrenamiento de relajación, primero coloque al paciente en la posición más cómoda, utilice un método relajante para entrenar los músculos de todo el cuerpo y complételo con un entrenamiento de respiración profunda.
4. El entrenamiento de habilidades sociales utiliza principalmente la imitación, el desempeño de roles, la retroalimentación correctiva y ejercicios designados para enseñar a los pacientes habilidades sociales básicas y reducir la ansiedad leve de los pacientes en situaciones sociales generales.
2. Psicoterapia dinámica: Ayuda a los pacientes a identificar correctamente el subconsciente relacionado con la ansiedad social. Al detener estos conflictos, los pacientes pueden mantenerse alejados de la ansiedad durante mucho tiempo.
4. Tratamiento con Medicina Tradicional China
Los síntomas clínicos de la fobia social suelen ser complejos, cambiantes y difíciles de alcanzar. Durante el tratamiento, la experiencia en la diferenciación de síndromes y el tratamiento tradicional. La medicina china debe utilizarse para captar la contradicción principal, es decir, captar los síntomas principales o los síndromes principales y tratarlos sintomáticamente. La medicina tradicional china se centra en la diferenciación de síndromes y el tratamiento de las fobias. Los pacientes pueden elegir el plan de tratamiento correcto según el tipo de miedo y los síntomas que puedan tener. Si insisten en tomar el tranquilizante, podrán deshacerse de la "maldición". "de fobia lo antes posible.
V. Otros tratamientos
Terapia de relajación: Permite a los pacientes controlar y regular conscientemente sus propias actividades psicológicas según un programa de ejercicio fijo para reducir el nivel de excitación del cuerpo y ajustar el estado de ánimo. Trastorno por estímulos estresantes.