¿El seguro médico reembolsa la cirugía del nódulo tiroideo?

Los costos de la cirugía del nódulo tiroideo son reembolsados ​​por el seguro médico. El coste de la cirugía también está relacionado con la malignidad del nódulo y el método quirúrgico, que requiere un análisis específico. Específicamente:

1. El costo de la cirugía para los nódulos tiroideos malignos es generalmente de alrededor de 30.000 yuanes, y el costo de la anestesia puede ser incluso menor.

2. Generalmente se requiere cirugía sistémica. La cirugía con anestesia puede costar alrededor de 30.000 yuanes.

Sin embargo, la mayoría de los gastos pueden ser reembolsados ​​por el seguro médico, por lo que la carga personal es relativamente pequeña. Existen algunas diferencias en las diferentes regiones y hospitales, y prevalecerá el hospital local. Si la cirugía del nódulo tiroideo maligno se realiza en un hospital del condado u otro hospital pequeño, el costo puede ser mayor sin anestesia general. Si el paciente necesita una disección del cuello y una disección de los ganglios linfáticos cervicales, el alcance de la cirugía será relativamente grande y el costo será relativamente alto, e incluso 30.000 yuanes pueden no ser suficientes.

La base legal es: Artículo 29 del “Reglamento de la República Popular China sobre Seguro Médico Básico para Empleados Urbanos”.

Los gastos médicos de hospitalización por enfermedades graves se pagan de la siguiente manera:

(1) El estándar de pago mínimo se controla en principio entre 9 y 11 veces el salario social promedio de los empleados en la ciudad, condado o condado autónomo en el año anterior.

(2) En principio, el límite máximo de pago se controla en 3 a 5 veces el salario social promedio de los empleados en ciudades, condados y condados autónomos en el año anterior.

(3) Los gastos médicos por encima de la línea de pago mínimo y por debajo del límite de pago máximo son pagados principalmente por el fondo general, y los individuos soportan una cierta proporción. Se tendrá debidamente en cuenta la proporción de los gastos médicos a cargo de los jubilados.

El alcance de las enfermedades graves y graves, los estándares específicos de estándar de pago deducible y límite máximo de pago, así como la proporción de costo compartido médico por encima del estándar deducible y por debajo del límite máximo de pago, serán determinados por el gobierno popular provincial.