¿Se puede reembolsar el tratamiento médico de los hombres?
El reembolso específico de los honorarios del tratamiento de andrología es el siguiente:
1. A las clínicas de aldea y a las clínicas centrales de aldea se les reembolsa el 60 % de los gastos médicos, con un límite de 10 yuanes por prescripción. medicamentos por visita y rehidratación temporal por parte de los médicos del hospital. El límite del costo de los medicamentos recetados es de 50 yuanes.
2. Reembolso del 40% por tratamiento médico en el centro de salud del municipio. La tarifa del examen y la tarifa de operación están limitadas a 50 yuanes por visita, y la tarifa de prescripción está limitada a 100 yuanes.
3. Los hospitales de segundo nivel reembolsarán el 30%, con un límite de 50 yuanes por cada tarifa de examen y operación, y un límite de 200 yuanes por medicamentos recetados.
4. Los hospitales terciarios reembolsarán el 20%, con un límite de 50 RMB por cada examen y cirugía, y un límite de 200 RMB por medicamentos recetados.
5. Las facturas de medicina tradicional china vienen con receta, con un límite de 1 yuan.
6. El límite de compensación anual para las clínicas médicas ambulatorias cooperativas a nivel municipal es de 5.000 yuanes. Si el cliente está hospitalizado, el detalle de la compensación por hospitalización es el siguiente:
Alcance del reembolso:
(1)A. Gastos médicos, exámenes auxiliares, electrocardiograma, rayos X, radiografías. , pruebas de laboratorio, fisioterapia, acupuntura,
La tarifa para diversos exámenes, como tomografía computarizada y resonancia magnética, es de 200 yuanes, la tarifa de operación se basa en los estándares nacionales y la parte que exceda de 1000 yuanes se reembolsará a 1000; yuan.
b. Las personas mayores de 60 años que estén hospitalizadas en el centro de salud de la ciudad de Xingta recibirán una compensación de 10 yuanes por gastos diarios de tratamiento y enfermería, con un límite de 200 yuanes. 2) Tasa de reembolso: el Centro de Salud Municipal 60%; los hospitales de segundo nivel reembolsan el 40%;
Compensación por enfermedades críticas
(1) Compensación del fondo de riesgo urbano: para los pacientes hospitalizados que participan en el seguro médico cooperativo rural, si los gastos médicos superan los 5000 yuanes en una sola vez o durante todo el año, debe compensarse en cuotas, es decir, de 651 a 1.001 a 18.000 yuanes.
(2) El límite de compensación anual para hemodiálisis, radioterapia y quimioterapia para pacientes hospitalizados y ambulatorios de uremia cooperativos a nivel de ciudad es de 1,65.438+0,000 yuanes.
No reembolsable Los siguientes no están dentro del alcance del reembolso por parte del seguro médico cooperativo rural:
(1) Tratamiento médico egoísta sin un hospital designado o sin un formulario de derivación. medicamentos de compra propia y regulaciones de atención médica pública Medicamentos que no pueden reembolsarse y gastos médicos que no cumplen con la planificación familiar;
(2) Además de los honorarios de tratamiento ambulatorio, honorarios de consulta, honorarios de hospitalización, comidas, tarifas de acompañamiento, tarifas de nutrición y tarifas de transfusión y almacenamiento de sangre en el hogar. Otros gastos, como reembolsos, tarifas de refrigeración y calefacción, tarifas de ambulancia, tarifas de cuidados especiales, etc., se reembolsarán de acuerdo con las regulaciones pertinentes;
(3) Gastos médicos por accidentes automovilísticos, peleas, suicidios, alcoholismo, lesiones laborales y accidentes médicos;
(3) Gastos médicos por accidentes automovilísticos, peleas, suicidios, alcoholismo, lesiones laborales y gastos médicos accidentes; p>
(4) Ortopedia, cirugía plástica, implantes dentales, prótesis, trasplante de órganos, honorarios de cirugías nombradas, honorarios de consultas, etc. ;
(5) Dentro del alcance del reembolso, se excede el límite.