¿Cuáles son los síntomas de la recurrencia del cáncer de recto?

Los sitios más comunes de recurrencia local del cáncer de recto después de la cirugía son la anastomosis, la pelvis pequeña, el área presacra y el perineo. Por lo tanto, a este paciente se le realizó una resección anterior. Los síntomas de recurrencia a menudo incluyen sangre en las heces, urgencia y defecación frecuente. Se puede palpar una masa rectal en el examen digital y hay sangre en el dedo. Quienes se han sometido a la cirugía de Miles a menudo experimentan ptosis perineal y dolor en el sacro que se irradia a las extremidades inferiores. En ocasiones, el cáncer recurrente se puede palpar en el perineo o por vía transvaginal (en las mujeres).

(1) Cambio en los hábitos intestinales, sangre en las heces, etc. : El examen anal digital es un método de diagnóstico común para la recurrencia posoperatoria del cáncer de recto. Los pacientes con recurrencia del cáncer de recto después de la cirugía pueden estar acompañados de sangre en las heces o cambios en los hábitos intestinales.

(2) Síntomas del sistema urinario: los pacientes con recurrencia del cáncer de recto después de la cirugía pueden tener los síntomas correspondientes de recurrencia del cáncer de recto del sistema urinario debido a que las células cancerosas invaden el uréter y la vejiga.

(3) Dolor: El dolor es el síntoma inicial más común de la recurrencia postoperatoria del cáncer de recto. Cuando el cáncer de recto reaparece después de la cirugía, los pacientes suelen experimentar síntomas como caídas perineales, dolor sacro y radiación en las extremidades inferiores.

(4) Masa: los pacientes con recurrencia del cáncer de recto después de la cirugía pueden palpar masas nodulares debajo del perineo, que son de textura dura y pueden tener sensibilidad.

Se recomienda que los pacientes tras una cirugía de cáncer de recto no se arriesguen y sigan recibiendo un tratamiento de consolidación, incluido un seguimiento postoperatorio periódico, especialmente en los dos o tres primeros años tras la cirugía, que debe revisarse cada tres meses. Las revisiones incluyen examen físico, colonoscopia o enema de bario y análisis de sangre para CEA y CA19-9. La elevación sostenida de CEA y/o CA19-9 en pacientes asintomáticos indica recurrencia local o metástasis a distancia, especialmente metástasis hepática, y se deben realizar más tomografías computarizadas o resonancias magnéticas. Para lograr efectos curativos satisfactorios, debemos reducir fundamentalmente la tasa de recurrencia y la tasa de mortalidad después de la cirugía de cáncer de recto, prevenir la aparición de diversas complicaciones, mejorar la calidad de vida de los pacientes después de la cirugía de cáncer de recto y promover la recuperación.