¿Cuáles son los elementos del examen para la acidosis láctica diabética?

¿Cuáles son los síntomas de la acidosis láctica diabética? Entrevistado: Pei Jiayi. Historia y síntomas: es más común en pacientes diabéticos que toman grandes cantidades de medicamentos con biguanida y aquellos que se complican con infección, sepsis y enfermedades crónicas graves del corazón, los pulmones, el hígado y los riñones. producción de ácido láctico y trastornos metabólicos; los síntomas principales son náuseas, vómitos y diarrea. 2. Hallazgos del examen físico: hipotermia, respiración profunda y agitada, enrojecimiento de la piel, descenso de la presión arterial, shock y alteración de la conciencia. 3. Examen auxiliar: lactato sanguíneo elevado (> 5 mmol/L), pH sanguíneo 18 mmol/L, NaHCO3.

¿Qué hacer si se produce acidosis láctica diabética? Demandado: Liu 125 La acidosis láctica diabética carece de un tratamiento eficaz. Una vez que la tasa de mortalidad sea extremadamente alta, debemos prevenir activamente los factores predisponentes, usar racionalmente los medicamentos con biguanida, detectarlos temprano y tratarlos activamente. 1. Tratamiento con insulina: La enfermedad es causada por una falta absoluta o relativa de insulina, por lo que se requiere un tratamiento con insulina para reducir la glucólisis anaeróbica del azúcar y facilitar la eliminación del ácido láctico en sangre. La proporción de azúcar a insulina depende de los niveles de azúcar en sangre. 2. Para corregir rápidamente la acidosis, se debe complementar el bicarbonato de sodio a tiempo, pero la suplementación con álcali no debe ser excesiva ni demasiado rápida, de lo contrario puede agravar la hipoxia y la acidosis intracraneal. 3. Corrija rápidamente la deshidratación y trate el shock. La reposición de líquidos y la expansión del volumen pueden mejorar la perfusión tisular, corregir el shock, la diuresis y la eliminación de ácido, complementar la solución salina fisiológica y mantener un gasto cardíaco y una perfusión tisular adecuados. La rehidratación debe basarse en la deshidratación y la función cardiopulmonar del paciente. 4. Suministro de oxígeno: traqueotomía o ventilador artificial si es necesario. 5. Suplementos de potasio: Suplementos de potasio adecuados según la acidosis, el azúcar en sangre y el potasio en sangre. 6. Controle el lactato en sangre cuando el lactato en sangre es superior a 13,35 mmol/l, la tasa de mortalidad es casi del 100%. 7. Si el paciente no puede tolerar la retención de sodio, especialmente la acidosis láctica causada por Jiangtangling, se puede realizar hemodiálisis o diálisis peritoneal con dializado sin lactato. 8. Tratar sintomáticamente y eliminar los desencadenantes: como controlar la infección y suspender los medicamentos que causan acidosis láctica.

Tratamiento de la acidosis láctica diabética Encuestado: Hola, Huang Hongyuan, esta es una enfermedad muy grave. Es necesario controlar el azúcar en sangre y corregir el equilibrio ácido-base.

¿Se puede utilizar en pacientes con acidosis láctica diabética e insuficiencia cardíaca? Encuestado: Hutropol nitroprusiato es un fármaco de uso común para el tratamiento de emergencias hipertensivas e insuficiencia cardíaca izquierda aguda. Este medicamento tiene muchos efectos secundarios y a menudo se usa para enfermedades cardíacas agudas. Debe usarse según la afección y se recomienda consultar a un médico. Encuestado sobre acidosis láctica diabética: Hola, Tian Xiaojun. En este caso, la presión arterial no es demasiado alta. Se recomienda insulina para tratar los vómitos y la obstrucción. Se recomienda agregar ginkgo biloba, dipiridamol y otros fármacos activadores de la sangre.