¿Es la tiroides 4a una etapa temprana del cáncer? Los primeros síntomas del cáncer de tiroides.
Debido a que el grado 4a de tiroides es en realidad un grado para clasificar imágenes de ultrasonido de nódulos tiroideos según el Sistema Unificado de Informes y Conclusiones TI-RADS, y solo a través del examen de ultrasonido, solo podemos juzgar de manera aproximada si un nódulo tiroideo es Si es benigno o maligno significa que el riesgo de malignidad está entre el 3% y el 30%, y realmente no se puede juzgar si se trata de cáncer.
2 4a ¿Cómo juzgar si la tiroides es cáncer? Si la ecografía del nódulo tiroideo muestra un grado 4a, se prefiere un seguimiento a intervalos a corto plazo (3 meses). Biopsia por aspiración con aguja fina; si los resultados de la biopsia son negativos, continúe el seguimiento a corto plazo.
La biopsia por aspiración con aguja utiliza una aguja fina para aspirar un poco de tejido tiroideo del nódulo tiroideo bajo la posición de una ecografía B, y luego el patólogo observa el tejido bajo un microscopio. Según los resultados de la observación celular y la experiencia clínica del médico, se juzga si el nódulo tiroideo es benigno o maligno. Los nódulos tiroideos malignos pueden considerarse cáncer. Actualmente, este es el método de inspección más preciso, con una tasa de precisión superior al 90%.
3 Síntomas tempranos del cáncer de tiroides (1) Características de incidencia: la edad máxima de incidencia es entre los 30 y los 50 años, y los pacientes femeninos son tres veces más comunes que los masculinos. Entre los cánceres de tiroides causados por la radiación externa, el 85% son cánceres papilares. La coexistencia entre humanos y cáncer puede durar desde varios años hasta más de diez años. Incluso después de la metástasis pulmonar, las personas aún pueden sobrevivir con el tumor.
(2) Manifestaciones clínicas: el cáncer papilar de tiroides se caracteriza por una masa indolora y que aumenta gradualmente de tamaño en el cuello, que puede ser descubierta accidentalmente por pacientes o médicos. Por lo tanto, generalmente es tarde para consultar al médico y es fácil que se diagnostique erróneamente como una enfermedad benigna, lo que provoca diversos grados de ronquera. No hay cambios en la función tiroidea en pacientes con cáncer papilar de tiroides, pero algunos pacientes pueden desarrollar hipertiroidismo.
Durante el examen físico del cuello, las manifestaciones características son tumores asimétricos en la tiroides, de textura dura, bordes borrosos, superficies irregulares, que pueden moverse al tragar si el tumor invade la tráquea o el tejido circundante; , la masa será relativamente fija.
(3) Características de la metástasis: cuando se produce metástasis en los ganglios linfáticos en el cáncer papilar de tiroides, se limita principalmente al área de la tiroides. En algunos casos, se producen metástasis en los ganglios linfáticos supraclaviculares. por encima del istmo tiroideo están agrandados. Aproximadamente el 50% de los pacientes pueden producir metástasis en los ganglios linfáticos regionales.
4¿Qué tipos de nódulos tiroideos se pueden clasificar según las conclusiones de las imágenes ecográficas? La clasificación TI-RADS de los nódulos tiroideos mediante ecografía Doppler color es la siguiente:
Categoría 1: Tiroides normal, sin lesiones y riesgo de malignidad 0.
Nivel 2: Nódulo tiroideo benigno diagnosticable, el riesgo de malignidad es 0. Se recomienda clínicamente un seguimiento a intervalos a largo plazo (12 meses).
Nivel 3: Nódulos tiroideos con alta probabilidad de benignidad y riesgo de malignidad ≤3. Se recomienda clínicamente un seguimiento a intervalos a largo plazo (seis meses).
Categoría 4A: Nódulos tiroideos con cierta posibilidad de malignidad, con un riesgo de malignidad entre el 3% y el 30%. Clínicamente se prefiere el seguimiento a intervalos a corto plazo (tres meses). Biopsia por aspiración con aguja fina; si los resultados de la biopsia son negativos, continúe el seguimiento a corto plazo.
Categoría 4B: Nódulos tiroideos con considerable potencial maligno, con un riesgo de malignidad del 30% al 60%. La biopsia por aspiración con aguja fina es la primera opción clínica. Si los resultados de la biopsia son negativos, repita la biopsia a intervalos regulares o considere la cirugía.
Categoría 4C: Nódulos tiroideos con alta posibilidad de malignidad, con un riesgo de malignidad entre el 60% y el 95%. Clínicamente se recomienda el tratamiento quirúrgico como primera opción. Manejo quirúrgico después de la biopsia por aspiración con aguja fina.
Categoría 5: Riesgo maligno > 95% de los nódulos tiroideos malignos diagnosticables. Se recomienda tratamiento quirúrgico inmediato.