¿El seguro médico puede reembolsar los implantes dentales?
Como medio de restauración dental, los implantes dentales actualmente no están cubiertos por el reembolso del seguro médico. Según la póliza de seguro médico vigente, el reembolso del seguro médico cubre principalmente proyectos dentales terapéuticos, como empastes, extracciones dentales, tratamiento de pulpitis o periodontitis, etc. Cuando estos proyectos de tratamiento se llevan a cabo en instituciones médicas designadas, los pacientes pueden utilizar sus tarjetas de seguridad social para liquidar el seguro médico. Sin embargo, los proyectos de restauración y belleza dental, como dientes de porcelana, implantes dentales, ortodoncia, limpieza dental, blanqueamiento dental, etc., no suelen estar cubiertos por el reembolso del seguro médico. Esto se debe a que estos artículos a menudo se consideran servicios médicos o cosméticos médicos no esenciales, y los pacientes deben pagar estos servicios de su bolsillo.
Condiciones de reembolso del seguro médico de implantes dentales:
1. Los implantes dentales generalmente no están cubiertos por el reembolso del seguro médico;
2. El reembolso del seguro médico generalmente solo cubre los empastes. , extracciones dentales, etc. Tratamiento dental básico;
3. Los implantes dentales se consideran proyectos de cirugía plástica cosmética y la ortodoncia es proyectos autofinanciados;
4. a una institución médica designada y preparar los materiales pertinentes. Los implantes dentales no son reembolsables a través de este proceso.
En resumen, los implantes dentales, como medio de restauración dental, actualmente no están cubiertos por el reembolso del seguro médico. El reembolso del seguro médico generalmente solo cubre proyectos dentales terapéuticos, mientras que los implantes dentales se consideran proyectos de cirugía plástica y cosmética y son proyectos autopagados similares a la ortodoncia. Por lo tanto, los pacientes deben pagar ellos mismos los servicios de implantes dentales y no pueden utilizar la liquidación del seguro médico.
Base legal:
Ley de Seguro Social de la República Popular China
Artículo 28
Cumplir con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico , los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos médicos de rescate de emergencia serán pagados por el fondo de seguro médico básico de acuerdo con las regulaciones nacionales.