El fármaco milagroso metformina puede reducir el azúcar en sangre, perder peso y prolongar la vida. ¿Es realmente tan mágico?
Al principio todos nos quedamos sorprendidos. ¿Se puede seguir utilizando este medicamento así? Luego todos lo estudiaron. Resulta que la metformina, que es familiar para la mayoría de los pacientes y médicos diabéticos, tiene algunos efectos inesperados además de reducir el azúcar en sangre. Incluso se considera un medicamento milagroso en Internet. Así que hoy hablemos de la metformina, la “droga milagrosa”.
Al igual que la artemisinina proviene de Artemisia annua, la metformina proviene de una planta llamada orégano. Se trata de una planta herbácea perenne de la familia de las leguminosas, originaria del sur de Europa y del oeste de Asia. Tiene un amplio valor medicinal.
La diabetes era una enfermedad terminal antes de la invención de la insulina y no tenía cura. En 1922 se descubrió un alcaloide de guanidina poco tóxico, el frijol de cabra. Luego, los científicos descubrieron una serie de derivados de guanidina. El diabético francés Jean Sterne es considerado una figura clave en el descubrimiento de los efectos de la metformina. Realizó los primeros estudios en humanos sobre la metformina y la llamó Glucophage. La metformina nació en 1929.
Pero la metformina nació en el momento equivocado. En 1922, el científico Banding descubrió la insulina. La insulina es la superestrella de la época y su luz deslumbrante eclipsa por completo a la metformina. Casi todos los médicos creen que la diabetes se ha superado por completo. Sin embargo, con la aplicación clínica de la insulina, han aparecido muchas reacciones adversas. La diabetes tipo 2 es principalmente resistencia a la insulina, por lo que se necesitan más y mejores fármacos antidiabéticos, lo que ha desencadenado un aumento en la investigación y el desarrollo de fármacos hipoglucemiantes. De esta forma se revalorizó la familia de las biguanidas.
A mediados del siglo pasado se lanzó la metformina en Francia, la fenformina en Estados Unidos y la butilbiguanida en Alemania. Del 65438 al 0957, con la aplicación clínica de la metformina, la historia de la lucha de la humanidad contra la diabetes ha pasado a una nueva página.
(El profesor francés Jean Sterne (1909 ~ 1997) aplicó por primera vez la metformina en el tratamiento clínico de la diabetes)
Todas las historias tienen giros y vueltas, y también hay altibajos para la metformina. . Un estudio realizado en 1968 demostró que la fenformina aumentaba el riesgo de acidosis láctica. De esta manera, a finales de la década de 1970, la fenformina y la butilbiguanida fueron retiradas casi por completo del mercado. La metformina, que originalmente tenía la misma raíz, estuvo inevitablemente implicada y se recomendó retirarla del mercado y volvió a caer en el limbo.
Sin embargo, resultados de investigaciones internacionales posteriores y más de 30 años de aplicación clínica en mi país han demostrado que la metformina no inhibe la liberación y oxidación del ácido láctico debido a su diferente estructura molecular. causada por la metformina es mucho menor que la de sus dos hermanos, es un fármaco bastante seguro.
En 1995, la FDA estadounidense aprobó la comercialización de metformina. La metformina se ha utilizado hasta el día de hoy. Una gran cantidad de estudios han confirmado que la metformina es el fármaco de primera línea para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Puede prevenir las lesiones macrovasculares y microvasculares causadas por la diabetes, reducir la resistencia a la insulina y mejorar el metabolismo de los lípidos en sangre. y revertir la prediabetes.
Se puede decir que la metformina es un contribuyente importante en el campo del tratamiento de la diabetes.
En cuanto a la metformina, primero debemos conocer sus principales propiedades, y resulta que tiene su perfil en las instrucciones.
Instrucciones
1. Los comprimidos de metformina son el fármaco de elección para el tratamiento de la diabetes tipo 2 donde el control de la dieta y el ejercicio físico por sí solos son ineficaces, especialmente en pacientes con diabetes tipo 2 obesos.
2. Este producto se puede utilizar en combinación con insulina para reducir la dosis de insulina y prevenir la hipoglucemia.
3. Puede utilizarse en combinación con fármacos hipoglucemiantes de sulfonilurea y tiene un efecto sinérgico.
Efectos secundarios
1. Ocasionalmente náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal, hinchazón, indigestión, fatiga, etc.
2.Ocasionalmente, puede experimentar fatiga, pérdida de peso, dolor de cabeza, mareos, gusto anormal, sarpullido, escalofríos, síntomas similares a los de la gripe, palpitaciones, enrojecimiento, etc.
3. Acidosis láctica rara, que se manifiesta por vómitos, dolor abdominal, hiperventilación y alteración de la conciencia.
Contraindicaciones
Alérgicos a este producto, cetoacidosis diabética, insuficiencia hepática y renal (creatinina sérica superior a 1,5 mg/dl), insuficiencia pulmonar, insuficiencia cardíaca, infarto agudo de miocardio, infección grave. y traumatismos, cirugía mayor e hipotensión e hipoxia clínica, alcoholismo, vitamina B12, deficiencia de folato, nefropatía diabética grave, retinopatía diabética, embarazo y embarazo.
Puedes prestar atención a las reacciones adversas: náuseas, diarrea, pérdida de peso. Muchas personas ven este efecto, ya sea una reacción adversa o no, y juzgan que tomar metformina puede ayudarles a perder peso.
Con la profundización de la investigación, la metformina tiene muchos efectos además de reducir el azúcar en sangre, reducir la resistencia a la insulina y la concentración de insulina, puede tratar el síndrome de ovario poliquístico, el hígado graso no alcohólico y la pseudoacantosis nigricans. aumento de altura en adolescentes, reducir el riesgo de tumores en pacientes diabéticos y prevenir el envejecimiento y la enfermedad de Alzheimer.
Hay otros aspectos destacados:
1. Regular la flora intestinal
2. Protección cardiovascular
3. pubertad Índice de masa corporal de niños obesos
4. Efecto antitumoral
5. Efecto antiinfeccioso
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Prolongar la vida
8. Reducir la incidencia de cálculos biliares.
9. Tratamiento de las personas frágiles Tiene cierto efecto terapéutico y amplias perspectivas de aplicación.
Por lo tanto, la metformina es bien merecida como una "droga milagrosa".
(Todo lo anterior está respaldado por artículos extraídos de la literatura. Sin embargo, la aplicación específica debe ser confirmada por la práctica clínica a gran escala).
Aunque la medicina milagrosa es buena , todavía debe prestar atención a las precauciones pertinentes. De lo contrario, existe riesgo de accidentes.
1. El uso prolongado puede provocar la pérdida de vitamina B12 y acelerar la aparición de neuropatía diabética.
El mecanismo por el cual los pacientes diabéticos son propensos a la deficiencia de B12 se ha mencionado en una columna anterior. Puedes explorarlo tú mismo, no entraré en detalles aquí, siempre y cuando sepas que la B12 es indispensable para el cuerpo humano. Por lo tanto, los pacientes que toman metformina durante un período prolongado deben complementar adecuadamente la vitamina B12. La carne, el hígado de animales, el pescado, los mariscos y los huevos son ricos en vitamina B12.
2. Un número muy pequeño de pacientes inducirá acidosis láctica.
(El autor ha trabajado en hospitales terciarios de la provincia durante casi 20 años y nunca se ha encontrado con un caso de acidosis láctica causada por metformina.)
La acidosis láctica es una enfermedad aguda en pacientes con diabetes. Las complicaciones son muy raras, pero la mortalidad es alta. Las manifestaciones clínicas incluyen vómitos, dolor abdominal, trastornos mentales, etc. Una vez que ocurre, la tasa de mortalidad llega al 50%. El lactato es una sustancia producida por el metabolismo de la glucosa en condiciones anaeróbicas en las células. En circunstancias normales, la mayor parte del ácido láctico se puede convertir nuevamente en glucosa mediante el efecto heterótrofo del hígado para proporcionar energía al cuerpo humano. Una pequeña cantidad de ácido láctico se puede excretar a través del metabolismo renal. Sin embargo, la metformina por sí sola inhibe la mutación del lactato en glucosa. Conducirá a un aumento del contenido de ácido láctico en el cuerpo. Si la función renal del paciente es grave, el ácido láctico es difícil de metabolizar a través de la orina y la acumulación excesiva en el cuerpo provocará acidosis láctica. Por lo tanto, la metformina está contraindicada en pacientes con insuficiencia hepática y renal grave para prevenir la acidosis láctica.
3. La combinación de metformina y otros fármacos puede provocar fácilmente hipoglucemia.
1) Cuando se utiliza en combinación con insulina, se debe reducir la dosis para prevenir la hipoglucemia, especialmente en personas mayores.
2) El uso combinado con sulfonilureas o insulina puede provocar hipoglucemia.
3) Después de beber alcohol, el alcohol puede estimular la secreción de insulina, alcanzando un pico en 2-3 horas, lo cual está relacionado; a la hipoglucemia. El pico del medicamento es el mismo. La superposición de dos picos puede provocar fácilmente un coma hipoglucémico. Esta situación suele ser la más pasada por alto por los pacientes y a la que se debe prestar más atención.
Sin embargo, a pesar de los riesgos mencionados anteriormente, numerosos estudios muestran que la metformina es generalmente bien tolerada y segura. No provoca hipoglucemia, aumento de peso ni insuficiencia cardíaca y puede reducir el riesgo de muerte en pacientes cardiovasculares, proporcionando beneficios adicionales más allá de la reducción del azúcar en sangre. Sigue siendo el fármaco de elección mundial para controlar la diabetes.
Por eso, aunque la metformina tiene tantas ventajas, debemos tener la mente lúcida y seguir las pautas además del principio de individualización. Para cada paciente, nunca existe una solución mágica, sólo el medicamento que más le conviene.
Volviendo al principio del artículo, la respuesta de Xiaomei es que la metformina sigue siendo el principal fármaco hipoglucemiante y ¡no puede perder peso por el momento! ¡No recomendado!