¿Cómo se forman las pupilas blancas?

La pupila es el conducto por el que entra la luz al ojo. En circunstancias normales, una vez que la luz ingresa a la pupila, será absorbida por la retina y la coroides. No hay reflejo en la pupila, por lo que la pupila se ve negra a simple vista. Pero cuando hay un objeto blanco entre la pupila y la retina, como opacidad del cristalino, exudación, organización, tumor o pérdida coroidea, el área de la pupila refleja luz blanca y el área de la pupila aparece blanca, lo que médicamente se llama leucocoria. Si las pupilas de su hijo son blancas, debe considerar si padece las siguientes enfermedades.

1. Retinoblastoma: Es la enfermedad ocular más grave y dañina en bebés y niños pequeños. Tumor maligno que se presenta en la capa nuclear de la retina y tiene tendencia hereditaria familiar. Se presenta mayoritariamente en menores de 3 años y puede afectar a uno o ambos ojos de forma sucesiva o simultánea. La enfermedad es propensa a metástasis intracraneales y a distancia, lo que a menudo pone en peligro la vida de los niños. Por tanto, la detección temprana, el diagnóstico temprano y el tratamiento temprano son las claves para mejorar la tasa de curación y reducir la mortalidad. Actualmente se cree que el retinoblastoma familiar bilateral es causado por mutaciones del germoplasma y es hereditario. Los tumores esporádicos de un ojo generalmente no se heredan. Según el proceso de desempeño y desarrollo de los tumores, generalmente se pueden dividir en cuatro etapas: etapa endógena, etapa de glaucoma, etapa extraocular y etapa de metástasis sistémica. En el pasado, el tratamiento del retinoblastoma consistía principalmente en quimioterapia con enucleación y radioterapia. En los últimos años, la implantación de parches radiactivos ha logrado buenos resultados y ha salvado los ojos y la vida de muchos niños.

2. Hiperplasia vítrea primitiva persistente: Es una rara anomalía congénita del vítreo causada por que el vítreo original no desaparece durante la etapa embrionaria y continúa proliferando. El hallazgo más característico son los omatidios espaciados verticalmente. Las manifestaciones clínicas incluyen estrabismo, mala visión, nistagmo, microftalmia y otras anomalías congénitas. La vitrectomía es el tratamiento principal.

3. Retinitis exudativa (enfermedad de Coats): Ocurre comúnmente en hombres jóvenes con anomalías vasculares retinianas unilaterales y enfermedades exudativas, y se acompaña de degeneración de la retina. La enfermedad de Coats puede ocurrir a cualquier edad, pero la mayoría de los pacientes son diagnosticados antes de los 20 años. La enfermedad de Coats es un trastorno incidental, no genético, sin otras anomalías sistémicas. No hay diferencia racial en la tasa de incidencia, pero sí de género, siendo el 76% hombres. La mayoría de los casos son unilaterales y representan alrededor del 95%. La mayoría de los pacientes con enfermedad de Coats presentan síntomas como pérdida de visión, estrabismo y pupilas blancas. Hasta el momento no existe un tratamiento específico para esta enfermedad. Algunos medicamentos se pueden tomar por vía oral para mejorar la circulación sanguínea y favorecer la absorción de exudados.

4. Retinopatía del prematuro: antiguamente conocida como fibroplasia retrolental, es una enfermedad ocular bilateral caracterizada por un desarrollo anormal de los capilares retinianos. Esta enfermedad ocurre principalmente en bebés prematuros o en bebés que pesan menos de 1500 g. Han recibido oxigenoterapia de alta concentración dentro de los 10 a 14 días posteriores al nacimiento y tienen antecedentes de haber sido criados en una incubadora durante mucho tiempo. El tamaño del globo ocular puede ser normal en lesiones leves, pero se puede formar microftalmos en lesiones graves, lo que puede provocar isquemia retiniana, neovascularización y retinopatía proliferativa. En casos graves, el desprendimiento de retina puede provocar ceguera permanente. La vitrectomía es también la base del tratamiento.

5. Cataratas congénitas: Si un bebé tiene pocos meses y tiene ojos pálidos y mala visión, o la madre tiene antecedentes de rubéola durante el embarazo, pueden ser cataratas congénitas. El tratamiento suele implicar la extracción de cataratas y la implantación de lentes intraoculares, con buena recuperación visual.

6. Catarata traumática: Después de varios meses de traumatismo ocular (traumatismo cerrado en el globo ocular, lesión penetrante del globo ocular, lesión por radiación, lesión por descarga eléctrica), la pupila se vuelve blanca gradualmente, afectando la visión, lo que puede ser un problema. catarata traumática. La eliminación de cataratas y la implantación de lentes intraoculares son los principales tratamientos.

7. Endoftalmitis: Los niños desarrollan dolor ocular, fotofobia, lagrimeo, dolor de cabeza, fiebre, congestión del globo ocular, opacidad de la pupila e incluso del globo ocular debido a enfermedades infecciosas sistémicas o lesiones oculares (traumatismos, cirugía) Síntomas como proptosis. y el movimiento ocular limitado puede ser endoftalmitis. El tratamiento principal es la vitrectomía combinada con fármacos antibacterianos y antiinflamatorios.

En definitiva, hay muchas razones por las que las pupilas de los niños se vuelven blancas, y los tratamientos también son diferentes, por lo que necesitan ser diagnosticados y tratados por un médico experimentado. Una vez que los padres descubren que las pupilas de sus hijos se han vuelto blancas, deben buscar atención médica lo antes posible para evitar que la afección empeore. Siempre que se detecte y trate a tiempo, el efecto del tratamiento suele ser mejor.