Reembolso unificado de la seguridad social de Dongguan
El Seguro Social de Dongguan está disponible en el área de coordinación, pero el examen no necesariamente se reembolsa. Debe liquidarse parcialmente con una cuenta personal. El reembolso solo se puede realizar si el tratamiento excede una determinada cantidad. La proporción de reembolso es diferente dependiendo de los diferentes deseos.
Proporción de reembolso de la seguridad social de Dongguan:
1. El 70% del reembolso puede reembolsarse por tratamiento en una institución de servicio comunitario designada seleccionada o por derivación a un centro de servicios de salud comunitario de Jingding Point;
2. Si el paciente es remitido a una consulta externa de un hospital de punto de calma o de un hospital especializado designado, se reembolsará el 60% del importe;
3. es remitido a un ambulatorio de un hospital designado de tercer nivel de la ciudad, se reembolsará el 60% del monto. Se puede reembolsar el 50%;
4. El fondo de seguro médico básico no reembolsará las derivaciones a otras instituciones médicas;
5 Para rescate ambulatorio en el Centro de Servicios de Salud Comunitario de Jingdian, 70. Se puede reembolsar el %;
6. Para el rescate ambulatorio en instituciones médicas municipales, se puede reembolsar el 60%. Si el incidente ocurre fuera del horario de atención del centro de servicios de salud comunitario designado seleccionado, se podrá reembolsar el 70%.
Explicación del índice de reembolso del seguro médico de Dongguan: el Fondo General de Dongguan paga proporcionalmente los gastos médicos básicos del asegurado por encima del estándar mínimo de hospitalización y paga los gastos médicos básicos de clínicas ambulatorias específicas (refiriéndose al tratamiento ambulatorio de pacientes específicos). enfermedades) en proporción, el reembolso acumulativo anual per cápita no excede el límite máximo de pago anual.
"Ley del Seguro Social"
El artículo 28 estipula que los gastos médicos que cumplan con el catálogo básico de medicamentos del seguro médico, los elementos de diagnóstico y tratamiento, las normas de las instalaciones de servicios médicos y los gastos de rescate de emergencia serán se calculará de acuerdo con las normas nacionales. Se pagará con cargo al fondo del seguro médico básico.
Artículo 29: Alcance del pago del Fondo de Seguro Médico Básico La parte de los gastos médicos de los asegurados que debe ser pagada por el fondo de seguro médico básico se liquidará directamente entre la agencia de seguro social y la institución médica y unidad de negocio farmacéutica.
El departamento administrativo del seguro social y el departamento administrativo de salud deben establecer un sistema de liquidación de gastos médicos para tratamientos médicos en otros lugares para facilitar que los asegurados disfruten de los beneficios básicos del seguro médico.
Lectura ampliada: Cómo contratar un seguro, qué compañía de seguros es la mejor e instrucciones paso a paso para evitar estos "escollos" de los seguros