¿Cómo pueden los pacientes diabéticos reducir la hemoglobina glucosilada?

Las estrategias para reducir la hemoglobina glucosilada deben ser integrales e incluir el control del estilo de vida, la monitorización de la glucosa en sangre, la educación sobre la diabetes y el uso de fármacos antidiabéticos.

El núcleo de la intervención en el estilo de vida es la terapia nutricional y la terapia con ejercicios, que también son las medidas básicas para controlar la hiperglucemia. En el caso de la diabetes 1, la reducción de la hemoglobina glucosilada depende principalmente del tratamiento con insulina, que se ajusta en función de las fluctuaciones del azúcar en sangre y del control del nivel de azúcar en sangre. Para los pacientes con diabetes tipo 2, la metformina es el fármaco de primera línea para el tratamiento de la diabetes tipo 2 y no tiene contraindicaciones. Si la metformina se usa sola y el nivel de azúcar en sangre no alcanza el nivel estándar, se pueden combinar otros medicamentos, como inhibidores de la alfa-glucosidasa, tiazolidinonas, inhibidores de DPP-4, inhibidores de SGLT-2 o GLP-1, si el objetivo aún no se alcanza después del tratamiento combinado.