¿Cómo es la microcirugía mágica?

Hace unas décadas, si un paciente se encontraba con una extremidad o una mano rota, los médicos tenían que desechar lamentablemente la parte amputada. El desarrollo de la tecnología de la microcirugía ha cambiado por completo esta situación.

En enero de 1963, los doctores Chen Zhongwei y Qian Yunqing del Sexto Hospital Popular de Shanghai resucitaron la primera mano cortada del mundo de Wang Cunbo, que fue aclamado como un trabajo pionero en la historia de la medicina mundial y obtuvo reconocimiento internacional. Reconocimiento de los compañeros. Desde entonces, la tecnología de la microcirugía se ha desarrollado en nuestro país.

En la práctica constante, los médicos tienen nuevas ideas. ¿Se pueden reimplantar los dedos de las manos y de los pies rotos? ¿Cuál es el problema más difícil? ¿Cuál es el tema más crítico? ¡La clave es si los vasos sanguíneos se pueden conectar! Sin embargo, los vasos sanguíneos de los dedos de las manos (o de los pies) son mucho más delgados que los de las extremidades superiores y es imposible coserlos bajo la visión directa. Entonces los científicos pensaron en los microscopios.

La microcirugía esencialmente implica que los médicos utilicen instrumentos microquirúrgicos especiales y agujas e hilos más finos que un cabello para separar y suturar pequeños vasos sanguíneos y nervios bajo la lupa de un microscopio quirúrgico. Al igual que otras técnicas, la microscopía se ha utilizado durante mucho tiempo en biología, histología y patología, pero su primer uso en cirugía fue por parte del otólogo suizo Niron y sus colegas. En 1921, utilizaron lupas o microscopios quirúrgicos binoculares para realizar cirugías del oído interno en pacientes con otosclerosis. En la década de 1950, alguien informó que realizaba una sutura corneal bajo un microscopio quirúrgico. En ese momento, la microcirugía comenzó su etapa de sutura. En 1960, el cirujano vascular estadounidense Jacobson utilizó un microscopio quirúrgico para suturar vasos sanguíneos, logrando una tasa de permeabilidad inmediata del 100% para vasos sanguíneos pequeños con un diámetro de 1,6 a 3,2 mm. Este fue un avance que marcó una época en la microcirugía.

En julio de 1965, el cirujano japonés Takeshi Kenji utilizó un microscopio y magníficas técnicas de sutura quirúrgica para realizar con éxito la primera operación de reimplantación del mundo después de un dedo completamente cortado, creando la base de la cirugía moderna. Desde entonces, los cirujanos han podido coser pequeños vasos sanguíneos de menos de 1,5 mm con la ayuda de microscopios, marcando el comienzo de una nueva era de la microcirugía.

En la década de 1980, se utilizaban a menudo microscopios quirúrgicos con zoom controlado automáticamente, que no solo podían acercarse al objetivo para ver los detalles con claridad, sino que también volvían continuamente al rendimiento de aumento de baja potencia para ver la imagen completa. claramente y a menudo mantiene la misma luminosidad, permitiendo que las manos se muevan libremente. Bajo este microscopio quirúrgico, los médicos pueden coser pequeños vasos sanguíneos y nervios de menos de 1 mm de diámetro.

Ahora, con la ayuda de la microcirugía, los médicos han entrado en el mundo microscópico desde el mundo macroscópico, y la operación ha pasado de los centímetros al campo donde se utilizan milímetros o incluso micrómetros como unidades de medida.

Utilizando tecnología de microcirugía, se pueden suturar microvasos de hasta 0,1 mm. Los miembros amputados aún pueden sobrevivir a la reimplantación después de haber estado expuestos a una isquemia hipotérmica durante hasta 56 horas. La tasa de éxito de la reimplantación de miembros amputados ha aumentado de aproximadamente 50 a 92,9. Se pueden tomar uno o dos dedos del pie del paciente y trasplantarlos para reemplazar el pulgar faltante, lo que permite a los pacientes que han perdido los dedos usar los dedos de los pies en lugar de los dedos para escribir. y uso.

También se pueden utilizar técnicas microquirúrgicas para anastomosar nervios, como el trasplante de nervio motor, que selecciona el nervio motor correspondiente, divide su extremo en una serie de pequeñas terminaciones nerviosas y luego lo trasplanta al músculo, de modo que esa función de recuperación muscular.

En mi país, debido a la autosuficiencia de equipos microquirúrgicos, muchas bases urbanas, fábricas y minas, hospitales militares y algunos hospitales de condado también llevan a cabo diversas operaciones microquirúrgicas.

Con el desarrollo de la ciencia y la tecnología, los ordenadores electrónicos también han comenzado a desempeñar un papel en la microcirugía. Se han aplicado en el reconocimiento de imágenes, el diseño quirúrgico, la predicción quirúrgica, el seguimiento y vigilancia intraoperatoria y postoperatoria, etc. .

En el extranjero se están estudiando microscopios quirúrgicos más prácticos. Alemania ha diseñado un microscopio quirúrgico activado por voz. Los cirujanos pueden dar 16 comandos a través del micrófono, como "enfocarse en el punto", "acercar de nuevo", "girar la imagen hacia la izquierda", "un poco más arriba" y "hacer que la luz en el centro sea más fuerte", "detener", etc. Codifica la voz del cirujano de antemano, por lo que las palabras de otras personas no tienen efecto durante la operación. Además, cada vez que se emite un comando, el instrumento electrónico debe repetirlo primero, después de que el médico lo apruebe, la computadora microelectrónica inicia el servo. motor, y luego ajuste inmediatamente y con gran precisión el microscopio.

Si este microscopio quirúrgico activado por voz se vuelve popular, la microcirugía se desarrollará más rápidamente.